Die Zwangsneurose ist eine der vielen Neurosen. Was heute als Zwangsstörung (OCD) bekannt ist, führt zu Zwangsgedanken und dem Zwang, unerwünschte Handlungen auszuführen. Um zu lernen, mit diesen Symptomen umzugehen - so ist sich das Thema bewusst - basiert die Behandlung hauptsächlich auf Psychotherapie und der Einnahme von Antidepressiva.

Was ist Zwangsneurose?

Zwangsneurose ist eine Störung, die durch Obsessionen und irrationales Verhalten gekennzeichnet ist. Heute sprechen wir mehr über Zwangsstörung, bekannt unter dem Akronym OCD.

Das Subjekt ist ausgesetzt Gefühlen, Ideen und Verhaltensweisen, die sich in einer einschränkenden Weise aufdrängen und die ihn in einen unaufhörlichen und ängstlichen Kampf verwickeln. Diese Obsessionen bedrängen den Patienten, drängen sich selbst auf, wenn er sich ihrer pathologischen Natur bewusst ist. Was bei einer nicht der Fall ist Psychose.

TOC in Zahlen

Laut Inserm sind 2 % der Bevölkerung von Zwangsstörungen betroffen. Es ist die vierte psychiatrische Pathologie häufigste nach phobischen Neurosen, Sucht und Depression. Zwangsstörungen beginnen normalerweise früh: In 65 % der Fälle treten sie vor dem 25. Lebensjahr auf.

Zwangsneurose ist schwer zu heilen. Es tritt normalerweise bei einer obsessiven Persönlichkeit auf, die von Sorge um Ordnung, Neigung zu Zweifeln, Skrupel und Kontrolle gekennzeichnet ist.

Oftmals bestimmen Obsessionen bestimmte Handlungen, wie zum Beispiel, die Zwischenräume des Bürgersteigs nicht zu betreten oder den einen oder anderen Gegenstand im Vorbeigehen zu berühren. Für einen Lamba-Menschen ist es ein Spiel, aber für den Menschen, der an einer Zwangsneurose leidet, drängt sich dieses Ritual dem Subjekt so stark auf, dass er Angst oder Unbehagen verspürt, wenn er es nicht respektieren kann. Es besteht eine psychische Spannung.

Obsessive Menschen sind vollkommen sich ihrer Einzigartigkeit bewusst, ihrer Lächerlichkeit. Sie beharren auf diesen absurden Riten, zu um beruhigt werden.

Die verschiedenen Arten von Obsessionen

Besessenheit kann jederzeit ausbrechen. Der Patient kann verhindern dass es nicht erscheinen, oder es verschwinden.

Es gibt viele Obsessionen:

  • Ideenreich oder intellektuell : abstrakt und symbolisch erscheinen sie absurd: Selbstbefragungen, endlose Zweifel, Wiederholungen von Zahlen, Wörtern... Sie haben fragend, die den Anschein von mentalen Grübeleien das, oft Gedankenfeld ständig neu besetzen. Ihr Inhalt kann eine konkrete Idee (Wort, Zahl, Gegenstand) sein, aber manchmal sind es abstrakte, metaphysische, religiöse, moralische Fragen...
  • Impulsiv : Am häufigsten handelt es sich um Impulsphobien, dh impulsive Handlungen, die der Patient fürchtet (lächerliche, unangemessene, aggressive Handlungen...). Das Subjekt verspürt sowohl den Wunsch als auch die Angst, Obszönitäten zu äußern oder zu begehen, sich selbst zu begehen oder zu töten (Kindermord). Aber Maßnahmen zu ergreifen ist außergewöhnlich, es sei denn, sie haben keine Konsequenzen.
  • Phobische Obsessionen : Sie ähneln Phobien durch ihren Inhalt, unterscheiden sich jedoch von ihnen durch das Fehlen des phobischen Objekts. Die Angst ist spezifisch, aber nicht mit der Anwesenheit des Objekts verbunden. Der Gedanke an das Objekt oder die Situation reicht aus, um Angst zu verursachen. Der Patient beispielsweise darauf, verzichtet einen bestimmten Gegenstand zu berühren. Bei diesen Obsessionen geht es oft um Krankheiten, Keime, Schmutz und sogar Kontakt. Sie beinhalten viele Riten des Waschens, Reinigens und Kontrollierens.

Diese Riten sind Mittel zur Abwehr von Obsessionen wiederholt, bis sie zu einer Behinderung werden.

Zum Beispiel: Ein Patient mit Onomatomanie Geiste zu kann nicht anders, als die Worte im wiederholen. Oder ein Patient, der an Arithmomanie leidet, beschäftigt sich Kopfrechenoperationen weiterhin mit anstrengenden.

Die obsessiven Themen beziehen sich am häufigsten auf:

  • Religion, aber auch Sünde, Sakrileg.
  • Körperlicher Schutz, Krankheit, Befleckung.
  • Schutz vor äußeren Gefahren, oft mit Aggressivität.
  • Ordnung und Symmetrie mit Klassifikationsbedarf.
  • Perfektion und Genauigkeit verursachen Scham, wenn man keine Perfektion erreicht.
  • Zeit.

Die wahrscheinliche Ursache: eine Dysfunktion im Umgang mit Emotionen

Die medizinische Bildgebung hat zu einem besseren Verständnis der Funktionsweise des Gehirns bei Patienten mit Zwangsstörungen geführt. Wissenschaftler haben festgestellt, dass letztere eine Dysfunktion der Hirnareale darstellen, die an der Steuerung von Emotionen beteiligt sind. Sie stellten eine Hyperaktivität in den Basalganglien , dem anterioren cingulären Kortex und dem orbito-frontalen Kortex fest, die an Verhalten und motorischen Fähigkeiten beteiligt sind, und für die beiden letzteren das Management von Emotionen. Dies könnte durch die Aktivität von Neurotransmittern wie Serotonin , Dopamin und Vasopressin erklärt werden.

Die obsessive Persönlichkeit

Diese Persönlichkeit hat drei Komponenten :

  • Psychasthenie: Erschöpfung starke körperliche und geistige, Schüchternheit, Neigung zu Skrupel...
  • Zwangsdenken: Zweifel, Zögern, Skrupel, Überprüfung, Ordnung, Akribie, Aberglaube, mangelndes Selbstvertrauen...
  • Die "analen" Charaktereigenschaften: Sparsamkeit, Sturheit, Sammeln, Unterwürfigkeit, Unterwerfung unter jede Autorität...

In seinem Leben ist der obsessive Patient vorsichtig, sparsam, sogar sparsam, starr, hyper-rational, manchmal trocken und pedantisch im Umgang mit anderen. Vernunft und Logik sind in seinem Umgang mit Menschen unabdingbar.

Entwicklung der Krankheit

Ohne Behandlung entwickelt sich die Neurose zu einer Vervielfältigung von Riten. Von depressiven Episoden mit Suizidgefahr sind immer möglich.

Die obsessive Persönlichkeit lässt sich auch bei Psychosen beobachten schizophrenen.

Diagnose

zu konsultieren Psychiater oder einen Psychoanalytiker, um zu erfahren, wie die mit der Zwangsstörung verbundenen Ängste behandelt werden können und dass letztere nicht mehr täglich ein Hindernis darstellen.

wird bearbeitet

Die Behandlung basiert auf:

  • Die Psychotherapie   mit kognitiver Verhaltenstherapie und Psychoanalyse mit guten Ergebnissen, sofern der Patient es wünscht. Die Sitzungen können einzeln oder in der Familie erfolgen, in einem Tempo, das dem Patienten entspricht.
  • Das Antidepressivum Serotonin (Prozac, Paxil).
  • Antipsychotika.

Diese Behandlungen verbessern das Leben von zwei Dritteln der Patienten und heilen etwa 0 % 2.