Windpocken sind eine Infektionskrankheit, die bei Kindern am häufigsten mild verläuft. Bei Erwachsenen, insbesondere bei älteren Menschen, kann diese Erkrankung jedoch zu schweren pulmonalen und neurologischen Komplikationen führen.

bei Kindern am häufigsten gutartig sind, Windpocken, verursachen bei Erwachsenen und älteren Menschen schwere Komplikationen.

Windpocken bei Erwachsenen in Zahlen

Jedes Jahr gibt es in Frankreich:

  • Fast 700.000 Windpockenfälle (10 % der Betroffenen sind über 10 Jahre alt),
  • Mehr als 3.000 Krankenhausaufenthalte (25 % der Patienten sind über 10 Jahre alt)
  • Und etwa zwanzig Tote (70% der Opfer sind über 10 Jahre alt).

Windpocken verleihen dauerhafte Immunität (mit anderen Worten, wenn Sie sie einmal hatten, sind Sie lebenslang geschützt). Somit sind 90% der französischen Bevölkerung über 10 Jahren geschützt . Aber einige Kinder entkommen Epidemien. Infolgedessen sind 10 % der französischen Bevölkerung nach dem 10. Lebensjahr nicht immun und bleiben im Erwachsenenalter anfällig für Infektionen durch das Varicella-Zoster-Virus (VZV für Varicella-Zoster-Virus).

Nach dem ersten Höhepunkt der Kindheit beobachten wir bei nicht geimpften Menschen sogar anstecken können.

Fast 60.000 Fälle von Windpocken werden auf diagnostiziert diese Weise jedes Jahr bei Erwachsenen in Frankreich. Dies ist wenig im Vergleich zu den 600.000 oder 700.000 Windpocken, die jedes Jahr identifiziert werden. Diese späten Windpocken verdienen jedoch große Aufmerksamkeit, da sie oft zu schwerwiegenden Formen oder Komplikationen führen.

Größere Komplikationen von Windpocken bei Erwachsenen

Komplikationen bei Erwachsenen sind variabel. Es kann sein:

  • Superinfektionen der Haut
  • Schäden an der Lunge (Pneumonie)
  • Hirnschädigung (Enzephalitis, Meningitis).

Varizellenpneumonie

Die Lungenentzündung Windpocken ist die Hauptkomplikation der Windpocken bei Erwachsenen.

manifestieren 3 bis 5 Tagen nach dem Ausschlag durch:

  • Ein trockener Husten,
  • Kurzatmigkeit
  • Blutiger Auswurf,
  • Brustschmerzen.

Das Vorliegen dieser Anzeichen erfordert eine sofortige Behandlung mit antiviralen Medikamenten (Aciclovir, Valaciclovir, Famciclovir), da der Verlauf tödlich sein kann. Es wird angenommen, Pneumonie dass für verantwortlich ist Windpocken- 30% der Todesfälle im Zusammenhang mit Windpocken.

Darüber hinaus zeigen französische statistische Daten, dass fast 78 % der Patienten, die wegen Krankenhaus Varizellenpneumonie ins eingeliefert wurden, und 70 % der Verstorbenen über 14 Jahre alt sind. Das Sterberisiko ist 7,5-mal höher für die Altersgruppe der 15- 24- bis Jährigen im Vergleich zu 5-14-jährigen Kindern und 174-mal höher für Erwachsene ab 45 Jahren... mit Ausnahme von Säuglingen, je älter wir werden, desto seltener die Windpocken sind, aber umso schlimmer ist es.

Enzephalitis und Meningitis

Die neurologischen Komplikationen sind selten.

Meningoenzephalitis entsteht durch eine direkte Schädigung des Gehirns durch das Virus. Sie tritt 2 bis 6 Tage nach dem Einsetzen des Hautausschlags auf und manifestiert sich plötzlich durch:

  • Krämpfe
  • Bewusstseinsstörungen.

Französische statistische Daten zeigen, dass ein Drittel der Meningitis oder Enzephalitis im Zusammenhang mit Windpocken bei beobachtet wird Menschen über 14 Jahren. Die Sterblichkeitsrate beträgt 5 bis 20 % der Fälle und 15 % der Überlebenden bleiben behindert.

Andere Komplikationen

Von Komplikationen (Hepatitis) oder hämatologischen sind möglich, aber außergewöhnlich, und Hautkomplikationen vor allem bei Kindern gesehen.

Menschen, die Blasen auf ihrer Haut sehen, können jedoch beruhigt sein. Die Häufigkeit von Komplikationen bleibt moderat, verglichen mit Zehntausenden von jährlichen Windpockenfällen bei Erwachsenen.

Wie bei Kindern sind die Risiken bei Menschen mit besonders hoch chronischen Lungenerkrankungen oder geschwächter Immunabwehr, aufgrund von Erkrankungen (angeborene Immunschwächen, Leukämien etc.) oder immunsuppressiven Behandlungen wie verlängerter Kortikosteroidtherapie, Behandlung gegen Transplantatabstoßung oder Chemotherapie gegen Krebs. Das Vorhandensein dieser Risikofaktoren würde 30 % der Todesfälle und 7,5 % der Krankenhauseinweisungen im Zusammenhang mit der Krankheit erklären.

Windpocken bei Erwachsenen: Impfung

Die Windpocken bei Erwachsenen sind selten, aber viel schwerwiegender. Daher wird eine Impfung empfohlen für Personen, die in der Kindheit noch nie Windpocken hatten:

  • Die Jugendlichen im Alter von 12 bis 18 Jahren
  • Die Varizellen ausgesetzt waren (ausgenommen schwangere Frauen) innerhalb von 3 Tagen nach der Exposition.
  • Die Frauen im gebärfähigen Alter und insbesondere diejenigen , die ein Schwangerschaftsprojekt haben.
  • Die Frauen nach einer ersten Schwangerschaft unter wirksamer Verhütung.
  • Jede nicht geimpfte Person, die in engem Kontakt mit immungeschwächten Personen steht.

Das Windpocken-Impfprogramm:

  • Zwei Dosen im Abstand von 4 bis 8 Wochen oder 6 bis 10 Wochen, je nach verwendetem Impfstoff.
  • keine Erinnerung erforderlich.

Hinweis: Personen schweren Windpockenrisiko profitieren Prophylaxe durch Gabe spezifischer Immunglobuline.

Windpocken bei Erwachsenen: der spezielle Fall von Schwangeren

Bei werdenden Müttern kann die Infektion den Fötus erreichen und zu Folgendem führen:

  • Hautnarben ,
  • Entwicklungsstörungen des Gehirns,
  • Augenschaden
  • Muskel- und Knochenanomalien (angeborene Windpocken)
  • usw.

Aber fetaler Schaden ist bei weitem nicht konstant. Durch Extrapolation der in den Vereinigten Staaten erhobenen Daten kann geschätzt werden, dass es etwa jedes Jahr 700 Fälle von Windpocken bei schwangeren Frauen gibt in Frankreich. Das Risiko für den Fötus besteht, wenn die Mutter infiziert ist zwischen der 8. und 24. Woche der Amenorrhoe. In sind angeborenen Windpocken betroffen diesem Fall zwischen 0,7 und 2,8% der Föten infizierter Mütter von. Wenn Windpocken innerhalb von drei Wochen nach der Geburt auftreten, erkranken 25 bis 50 % der Neugeborenen innerhalb von fünf Tagen vor oder zwei Tagen nach der Geburt an Windpocken (neugeborene Windpocken), die sehr schwerwiegend sein können, wenn der Ausschlag bei der Mutter begann.

Hinweis: Wenn Sie beabsichtigen, ein Baby zu bekommen und nicht immun sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Es kann besser sein zu , bekommen, den Impfstoff da der Windpocken-Impfstoff während der Schwangerschaft kontraindiziert ist.

Um mehr zu erfahren, lesen Sie unseren Artikel: " Windpocken und Schwangerschaft: Was sind die Risiken? "

Gürtelrose ist auch bei älteren Menschen schwerwiegender

Windpocken sind das Ergebnis des ersten Kontakts mit dem Windpocken- und Gürtelrose-Virus. Es passiert nur einmal im Leben. Aber das Virus bleibt im Körper präsent, weil es entlang der Nerven wandert und verbleibt in einem latenten Zustand in den sensorischen Ganglien. Es kann reaktiviert werden, insbesondere bei verminderter Immunität. Es folgt dann dem umgekehrten Nervenpfad und verursacht die Eruption von Bläschen, die sich in dem Territorium befinden, das von den Nerven innerviert wird, die dem sensorischen Ganglion entsprechen. Dies nennt man Gürtelrose.

Diese ist bei Kindern und Jugendlichen gutartig und heilt ohne Folgeerscheinungen aus. Seine Häufigkeit nimmt mit dem Alter zu. Besonders nach dem 50. Lebensjahr besteht die Gefahr von schmerzhaften Folgeerscheinungen (postzosterische Schmerzen), die teilweise sehr intensiv erreichen sind und nach 50 Jahren 50 % der Fälle und nach 70 Jahren 70 % der Fälle.

Auch ältere Menschen sind besonders gefährdet für Herpes Zoster ophthalmicus, der das Territorium des betrifft Nervus ophthalmicus. Diese Zonen können zu Folgendem führen:

  • Häufige schmerzhafte Folgen
  • Augenerkrankungen
  • Verlust des Sehvermögens.

Eine antivirale Behandlung zu verringern.

Es ist zu beachten, dass Gürtelrose während der Schwangerschaft kein Risiko für den Fötus darstellt und dass ältere Menschen durch den Kontakt mit Kindern mit Windpocken nicht an Gürtelrose gefährdet sind. Gürtelrose ist nur mit der Reaktivierung des Virus verbunden. Schließlich ist das Risiko der Übertragung von Windpocken durch Viren, die in den Bläschen einer Gürtelrose enthalten sind, gering.