Seit Beginn der Pandemie haben Covid-19-positive Menschen Dutzende, sogar Hunderte von Menschen infiziert. Haben diese „Superkontaminatoren“ ein typisches Profil und warum übertragen sie das Virus mehr als andere? Wir ziehen Bilanz.

Im Februar 2020 berichtete Dr. Gilles Pialoux, Leiter der Abteilung für Infektionskrankheiten am Tenon-Krankenhaus in Paris, über den Fall eines positiven Covid-19-Patienten, der 7 Familienmitglieder und 7 Pflegekräfte infizierte: „Wir stehen vor ein Super-Kontaminator.Insgesamt 84 unserer Agenten werden in vierzehn Tagen in seinem Gefolge platziert ", vertraute der Spezialist France-Info an .

Im gleichen Zeitraum wird eine 61-jährige Frau in Südkorea als "Patient 31" bezeichnet, weil sie an einer Versammlung einer religiösen Sekte teilgenommen hat, die vermutlich im Alleingang mindestens 43 Menschen infiziert hat. Dasselbe Szenario einen Monat später in Ghana, wo eine Person eine massive Infektion verursacht, da sie 533 Menschen in einer Fabrik in der Stadt Tema infiziert.

Diese Patienten sind das, was wir Super-Spreader nennen können, nämlich Super-Kontaminatoren auf Französisch. Es scheint, dass sie das Coronavirus auf mehr Menschen übertragen als die durchschnittliche Reproduktionsrate, die R0, die die Anzahl der Menschen ist, die von einem einzelnen Patienten infiziert wurden.

Wie wäre das Profil von Superkontaminatoren?

  • Studie nennt mehrere Faktoren, darunter ein hoher BMI und hohes Alter

Aber wer sind diese Superkontaminatoren? Zwei Studien, die das Thema untersuchen, wurden veröffentlicht. Die erste erschien in der wissenschaftlichen Zeitschrift Proceedings of the National Academy of Sciences. am 12. Januar 2021 Forscher untersuchten die Tröpfchenprojektion bei menschlichen und nicht-menschlichen Probanden mit und ohne Covid-19-Infektion. Das Ziel der Wissenschaftler war hier herauszufinden, ob eine Infektion mit dem Virus und andere Veränderungen des physiologischen Zustands Veränderungen in der Anzahl und Größe der ausgeatmeten Atemtröpfchen verursachen.

Denn zur Erinnerung: SARS-CoV-2 ist ein Virus, das sich durch Tröpfchen von infizierten Menschen verbreitet : Ein auf das Coronavirus positiver Patient kann seine Umgebung mit kleinen Flüssigkeitspartikeln kontaminieren, die beim Sprechen, Husten durch den Mund oder durch die Nase ausgestoßen werden. niesen, singen oder tief durchatmen. Diese Partikel können dann in Mund, Nase oder Augen von Personen gelangen, die direkten oder engen Kontakt zu einer infizierten Person haben.

Um ihre Forschung zu vervollständigen, bewerteten die Autoren der Studie zunächst den Verfallsgehalt von 194 Menschen, um Variationen in der Tröpfchenproduktion zu bestimmen. Zweitens maßen sie den Atem, der von acht Primaten zweier verschiedener Spezies nach einer experimentellen Covid-19-Infektion abgegeben wurde.

Fazit: Ältere Menschen, die einen BMI aufwiesen, hohen produzierten mehr Tröpfchen als die anderen. "Wir haben beobachtet, dass 18% der menschlichen Probanden 80% der Ausscheidungen der Gruppe von 194 Personen ausmachten", stellt die Studie fest. Und wer mehr Tröpfchen sagt, sagt möglicherweise mehr Viruslast und Übertragung des Virus .

Auch der Grad der Infektion Covid-19- spielt bei den Partikeln eine Rolle, da bei Primaten die Tröpfchen mit fortschreitender Infektion zunahmen. "Die gesamte Partikelproduktion der ausgeatmeten Atemluft begann ab +3 Tage nach der Infektion zu steigen und stieg am Tag 7 weiter an, dann sank sie am Tag 14 bei den Patienten im Wesentlichen auf das Ausgangsniveau. Zwei Spezies bei allen Tieren beider Spezies “, heißt es in der Studie.

Die Partikel entwickelten sich am 7. Tag zu kleineren Größen. Es scheint jedoch, dass letztere länger in der Luft schweben, weiter reisen und daher beeindruckender sind.

Aber nach Angaben der WHO kann jeder, der sich infiziert hat, das Virus übertragen und sie sind etwa zwei Tage bevor sie Symptome entwickeln, noch ansteckender. Es sollte auch beachtet werden, dass diejenigen, die eine schwere Form entwickeln, länger ansteckend sind.

  • Eine verstopfte Nase würde die Tröpfchenbildung erhöhen

Eine zweite Studie, die am 12. November in der Zeitschrift Physics of Fluids veröffentlicht wurde, zeigt, dass physiologische Faktoren die Übertragbarkeitsrate beeinflussen, insbesondere bei Menschen mit verstopfter Nase, die tiefere Tröpfchen abgeben : "Ein Niesen ohne Ausfluss in den Nasengang führt zu einer Zunahme des Tröpfchengehalts bei 1,83 m und eine Zunahme des Sprühabstands von mehr als 60 % 5 s nach dem Niesen “, stellt die Studie fest. Ein Patient mit einem vollständigen Gebiss könnte auch Tröpfchen abgeben, die noch weiter gehen.

Die Studie stellt ferner fest dass Frauen „zu sein scheinen weniger wahrscheinlich dass Luft Krankheitserreger übertragen “. Forscher glauben, dass sie dazu neigen, dickeren Speichel zu haben als Männer.

Existieren Superkontaminatoren wirklich?

Diese Studien würden es somit ermöglichen, ein Porträt der Menschen zu zeichnen, die wahrscheinlich Superkontaminatoren sind.

Einige Spezialisten für Infektionskrankheiten sagen jedoch, dass die Forschung noch im Gange ist und derzeit keine Schlussfolgerungen gezogen werden können. Dr. Robert Sebbag, Spezialist für Infektionskrankheiten im US-Komitee, bezweifelt die Existenz von Superkontaminatoren. "Ich glaube nicht, dass es typische Profile von Kontaminanten gibt", sagte er. "Ich habe nicht viel Dokumentation zu diesem Thema gesehen."

Für den Epidemiologen Arnaud Fontanet, der von interviewt wurde France Culture , wurde dieses Phänomen nie wirklich dokumentiert und wir wissen noch nicht, was wirklich während einer Superkontamination passiert. Zu viele Elemente spielen eine Rolle, um eine einzige Verantwortlichkeit für das Phänomen zu bestimmen.

Die Orte der Super-Ausbreitung impliziert

Umgekehrt existieren die Orte der Superausbreitung. Es gibt einen roten Faden zwischen den Ausbreitungsepisoden, in denen eine Person, die für SARS-CoV-2 positiv ist, das Virus auf viele Menschen überträgt. Der Ort der Kontamination befindet sich meistens in geschlossenen Räumen. Dr. Kierzek, Notarzt, erklärte uns die Orte mit hohem Kontaminationsrisiko: Es handelt sich um " geschlossene Orte mit geringer oder keiner Belüftung ".

Zweiter Faktor: eine hohe Personendichte, denn je mehr Menschen auf kleinem Raum sind, desto weniger wird die soziale Distanzierung respektiert. Die Fingerabdrücke sind Besprechungsräume, Sporthallen, öffentliche Verkehrsmittel, Gotteshäuser und Restaurants. Mehrere Cluster wurden insbesondere in Schlachthöfen gemeldet, da es sich oft um beengte Räume handelt. Es wird auch vermutet, dass die Atmung der Mitarbeiter aufgrund der niedrigen Temperaturen ihre Masken befeuchtet und die Filterleistung verändert.