Eine Verstauchung ist eine Dehnung oder ein Bruch eines oder mehrerer Bänder. Verstauchungen treten während des Sporttrainings auf, aber nicht unbedingt. Je nach Schweregrad heilt es ohne Komplikationen in etwa 6 Wochen ohne Folgen ab. Unabhängig vom Schweregrad ist es jedoch nach der ersten Hilfe vor Ort erforderlich, einen Arzt aufzusuchen, der den Schweregrad und die Behandlung der Verstauchung feststellt.

Sofortversorgung einer Verstauchung

An der Stelle der Verstauchung begrenzen Entzündungen zu .

Stellen Sie zunächst sicher, dass keine Verletzungen oder Wunden offen sind. In diesem Fall sollten sofort Notrufe getätigt werden. Ansonsten kann die Methode GREC- verwendet werden:

  • Eis : Tragen Sie einen Beutel oder Beutel mit Eis auf die Verstauchungsstelle auf, da die Kälte Schmerzen und Entzündungen lindert, indem sie eine Kontraktion der Blutgefäße verursacht. Beginnen Sie so schnell wie möglich und wenden Sie den eisgefüllten Beutel oder die Blase mehrmals täglich für 15 bis 20 Minuten an. Wichtig ist, das Eis nie direkt auf die Haut aufzutragen, sondern immer einzuwickeln (Tasche, Blase, Taschentuch).
  • Ruhe : Ruhe ist immer notwendig, um eine Verschlimmerung der Verstauchung und Schwellung des Gelenks zu vermeiden. Ruhe muss am Anfang absolut sein, indem alle Aktivitäten gestoppt werden.
  • Elevation: Bei einer Verstauchung der unteren Extremität (Knie, Knöchel) muss die verletzte Extremität angehoben werden, um den venösen Rückfluss zu fördern und so die Ansammlung von entzündlicher Flüssigkeit um den verletzten Bereich zu verhindern. Diese Maßnahme hilft auch, Schmerzen, Entzündungen und Schwellungen zu reduzieren.
  • Kompression : Das Zusammendrücken des Gelenks mit einem elastischen Verband hilft auch, Schwellungen und Blutergüsse zu reduzieren. Durch diese Effekte fördert die Kompression auch die Schmerzreduktion. Achten Sie jedoch darauf, den Verband nicht zu fest anzuziehen, da dies die Durchblutung beeinträchtigen und die Sauerstoffversorgung des Gewebes verringern könnte.

Drei Arten von Verstauchungen: leicht (oder Belastung), mittel und schwer

Es ist immer notwendig, unverzüglich ein ärztliches Gutachten einzuholen, damit der Arzt die Intensität der Schmerzen einschätzen und lindern kann (im Allgemeinen sind alle Verstauchungen sehr schmerzhaft). Der Arzt legt den Schweregrad der Verstauchung, die durchzuführenden Untersuchungen und die entsprechende Behandlung fest. Er sucht auch nach einem Bruch des Ligamentum oder das mögliche Vorhandensein von assoziierten Läsionen. Er hinterfragt den Torsionsmechanismus, das hörbare Knacken zum Zeitpunkt der Verstauchung, die genaue Schmerzlokalisation sowie das Vorhandensein von Hämatomen und das Ausmaß des Ödems . Normalerweise reicht eine körperliche Untersuchung aus, um den Schweregrad der Verstauchung zu bestimmen. Das Röntgen wird nur bei Verdacht auf eine Fraktur durchgeführt . Eine Verstauchung ist definitionsgemäß eine Verletzung der Bänder eines Gelenks ohne Verschiebung der Gelenkflächen. Insgesamt gibt es drei Arten von Verstauchungen:

Gutartige Verstauchung oder Zerrung

Es handelt sich um eine leichte Verstauchung, eine Bänderdehnung, die dennoch verursacht:

  • Starke Dehnungsschmerzen mit schmerzenden Stellen beim Einsetzen der Bänder.
  • Signifikantes Ödem.
  • In den leichtesten Fällen kann der Patient den verletzten Bereich eingeschränkt stützen oder mobilisieren.

Die durchschnittliche Verstauchung

  • Der Schmerz ist intensiver und diffuser als bei kleineren Verstauchungen
  • Die Dehnung des Bandes ist größer oder es sind mehr als ein Band betroffen, aber es liegt kein Bandriss vor.
  • Unterstützung und Bewegung sind für den Patienten aufgrund der erlebten Schmerzen fast unmöglich.

Schwere Verstauchung

  • Sie zeichnet sich durch einen äußerst schmerzhaften Bandriss aus
  • Diese Ruptur ist klinisch durch eine abnorme Bewegung und auf einem Röntgenbild in Zwangslage durch ein gemeinsames Gähnen zu erkennen.
  • Die Röntgenaufnahme ist auch notwendig, um assoziierte Läsionen, wie beispielsweise eine Fraktur, zu finden.

Behandlung von Verstauchungen

Ziele der Behandlung

Die Ziele der Behandlung von Verstauchungen sind:

  • verringern und im unteren Verstauchungen Extremität erfordern Immobilisierung oder mit einer Geschichte von Thrombose , verhindert Phlebitis durch Verabreichung Antikoagulantien .
  • Fördern Sie die Heilung der Bandverletzung, indem Sie das Gelenk in einer geeigneten Position ruhigstellen und je nach Schwere der Verstauchung Geräte verwenden.
  • Sie eine funktionelle Wiederherstellung durch eine frühe Rehabilitation, die die Immobilisierung reduziert und die Wiederaufnahme von Bewegungen und Aktivitäten, einschließlich Sport, erleichtert.

Medizinische Behandlung von Verstauchungen

Die Wahl der medizinischen Behandlung hängt von der Schwere der Verstauchung ab:

  • Im Falle einer leichten Verstauchung oder Zerrung kann die Verwendung von Eis gefolgt von einer einfachen Fixierung elastischen oder adhäsiven sowie die Verwendung eines entzündungshemmenden Gels, das topisch aufgetragen wird, um Entzündungen zu reduzieren und Schmerzen zu lindern, ausreichend sein. In einigen Fällen kann eine Orthese halbstarre erforderlich sein.
  • Bei einer mittelschweren Verstauchung kombiniert die Behandlung in der Regel eine halbstarre Orthese oder eine adhäsive Stütze für vier bis sechs Wochen. Diese Art der Fixierung ermöglicht auf sichere Weise die frühzeitige Wiederaufnahme von Bewegungen. Im Allgemeinen ist es mit einer frühen funktionellen Rehabilitation verbunden.
  • Im Falle einer schweren Verstauchung umfasst die Behandlung eine vollständige Ruhigstellung 45-tägige durch Gips oder Kunstharzstiefel. Die funktionelle Frührehabilitation kann auch als Schutz einer harten oder halbstarren Orthese erfolgen

Schmerzbehandlung

In Bezug auf die Schmerzen wird der Arzt verschreiben Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente der Intensität der Schmerzen angepasste. Diese Medikamente können zunächst bei leichten Verstauchungen in Form eines entzündungshemmenden Gels oder medizinischer Pflaster auf Sie aufgetragen werden. Die Wahl der schmerzstillenden und entzündungshemmenden Behandlung erfolgt nach der Intensität der Schmerzen.

Der Arzt wird daher oral oder manchmal rektal ein geeignetes Schmerzmittel und eine entzündungshemmende Behandlung verschreiben: Analgetika wie Paracetamol , möglicherweise kombiniert mit Codein . Im Allgemeinen besteht die analgetische Behandlung darin, zu I oder II lindern . Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente werden ebenfalls in einer dem Körpergewicht des Patienten angemessenen Dosis verschrieben.

Chirurgische Behandlung schwerer Verstauchungen

Bei einer schweren Verstauchung empfehlen Ärzte insbesondere bei Spitzensportlern häufig eine operative Behandlung. Bei begleitenden Läsionen ist manchmal auch eine Operation erforderlich.

In allen Fällen ist nach der Operation eine funktionelle Rehabilitation erforderlich. Art und Dauer der Rehabilitation hängen von der Verstauchungsstelle und der angewandten Operationstechnik ab.