Ekzeme sind eine sehr häufige Pathologie, insbesondere in Industrieländern. Es ist eine Pathologie der Haut, die Trockenheit, Flecken und Juckreiz verursacht. Aber was sind die Ursachen? Erläuterungen von Dr. Delphine Kerob, Dermatologin am Saint-Louis-Krankenhaus in Paris.

Ekzem ist ein sehr allgemeiner Begriff, der verschiedene Ursachen umfasst. Um es richtig zu verwalten, müssen diese verstanden werden. Grundsätzlich gibt es zwei Hauptursachen für Ekzeme: das Kontaktekzem und das atopische Ekzem.

Zwei Haupttypen von Ekzemen: atopisch oder Kontakt

" Kontaktekzem entspricht einer Kontaktallergie, deren Entwicklung in zwei Stadien verläuft, mit einem Erstkontakt, der oft keine Läsionen verursacht und einer erneuten Exposition, die dort ein Ekzem verursacht: Das Immunsystem hat mit der Zeit gelernt, das betreffende Allergen zu erkennen, Dr. zeigt Delphine Kerob. die Behandlung ist einfach und beruht auf den lokalen Kortikosteroide die Entzündung zu behandeln und vor allem der Vermeidung des Kontakts die Rezidive“zu vermeiden.

Atopisches Ekzem, eine chronisch entzündliche Pathologie der Haut, auch atopische Dermatitis genannt , gehört zur Familie der Atopie, die andere Pathologien wie Asthma, chronische allergische Rhinitis oder Konjunktivitis umfasst.

Was sind die Ursachen des atopischen Ekzems?

Beim atopischen Ekzem sind die Ursachen multifaktoriell. Unter den prädisponierenden Faktoren können wir unterscheiden:

Der genetische Faktor

Wissenschaftliche Studien zeigen dass es eine genetische Veranlagung ist: „Ein wo einer der beiden Eltern eine Atopie hat, hat eine 20% ige Chance eine zu erklären, und ein in zwei wenn beide Eltern es haben erreicht, nach an Dr. Kerob. "Manchmal folgen wir ganzen Familien mit Neurodermitis, oder der eine hat Asthma, der andere Neurodermitis und wieder eine allergische Konjunktivitis... ".

wird dann Trockner, der mit einem verglichen werden kann „ohne Mörtel Mauer“ Verschlechterung absolut gebrochen werden muss unsere Experten.

Veränderungen in der Umgebung

Übermäßige Hygiene, zu heiße oder zu lange Bäder, extreme Temperaturen, Allergene wie Hausstaubmilben, Haustiere (eher Katzen), Umweltverschmutzung etc. Europäische und amerikanische Studien haben gezeigt, dass Kinder, die in Städten leben, anfälliger für Asthma und Ekzeme sind.

Der psychologische Faktor

Es wird oft fälschlicherweise behauptet, dass Ekzeme durch Stress verursacht werden. Stress ist streng genommen keine Ursache von Ekzemen, sondern eher ein erschwerender Faktor “, sagt Dr. Kerob. Andererseits sei offensichtlich, dass Neurodermitis mitunter starken Juckreiz verursache, der selbst Auswirkungen auf Schlaf, Lebensqualität, Konzentration und mehr oder weniger schwere psychische Folgen haben könne, so der Experte. Auch beim Aufmerksamkeitsdefizit bei Kindern mit Neurodermitis gibt es einen gut beschriebenen Zusammenhang .

Mit Probiotika das Risiko reduzieren?

Neuere Studien legen nahe, dass das Risiko einer atopischen Dermatitis bei Kindern von Eltern, die selbst eine schwere Atopie haben, durch zwei verschiedene Methoden verringert werden kann:

  • Die Probiotika werden schwangeren Müttern im letzten Schwangerschaftsdrittel oder Säuglingen in den ersten Lebensmonaten verabreicht. " Der wissenschaftliche Beweis ist jedoch gering, und nur wenige Praktiker empfehlen Probiotika als Routine ", urteilt Dr. Kerob.
  • Reichhaltige Feuchtigkeitscremes, die von Geburt an angewendet werden.

Der Arzt besteht auch auf der Bedeutung der Behandlung von Ekzemen bei Kleinkindern. „Als Dermatologin betrachten wir es als therapeutischen Notfall, warnt sie. Eine möglichst schnelle Wiederherstellung der epidermalen Barriere könnte das Auftreten von allergischen Erkrankungen verhindern, und die schnelle und effektive Behandlung von Ekzemen hilft, infektiöse Komplikationen (viral, bakteriell) oder sogar zu vermeiden psychische Komplikationen (Aufmerksamkeitsstörungen, Angstzustände, Depressionen...), denn chronischer Juckreiz ist eine Belastung für den Patienten und sein Umfeld“.

Was sind die Ursachen für ein Kontaktekzem?

Die Ursache des Kontaktekzems ist klar: Das Allergen ist verantwortlich. Es gibt 4 Hauptquellen von Allergenen:

  • Berufsallergene, die häufig im Baugewerbe, im Friseurhandwerk, im Gesundheitswesen und im Gartenbau vorkommen
  • Allergene in bestimmten Kosmetika und in verschreibungspflichtigen topischen Produkten (Arzneimittelcremes)
  • Allergene in Kleidung, Schuhen, Schmuck usw.
  • Schließlich seltenere Nahrungsmittelallergene; Während der Zusammenhang zwischen Ekzemen und Ernährung umstritten ist, ist der Fall der Kuhmilcheiweißallergie bei Säuglingen (PPLA) anerkannt. Es gibt andere Fälle von lebensmittelbedingten Ekzemen, die sich normalerweise als periorale Plaques manifestieren.

Wenn der Täter nicht eindeutig identifiziert wurde, ist ein Allergietest erforderlich, um das Allergen nach Möglichkeit aus der Umgebung des Patienten zu entfernen.

Der Einfluss der unausgeglichenen Darmmikrobiota

Die Darmmikrobiota oder Darmflora war bereits impliziert, aber der beteiligte Mechanismus konnte nicht erklärt werden. Laut einer kürzlich durchgeführten Studie an Mäusen haben französische und amerikanische Forscher des INSERM den Einfluss einer Veränderung der Darmmikrobiota auf die Verschlimmerung der allergischen Hautreaktion nachgewiesen. Diese Arbeit ebnet den Weg zu neuen therapeutischen Wegen: Werden wir bald in der Lage sein, Ekzeme zu behandeln oder bestehende Behandlungen zu verbessern, indem wir auf die Mikrobiota einwirken?

Bei leichter Form des Ekzems empfiehlt Dr. Kerob, Ihren Arzt zu konsultieren. " Bei anhaltenden oder wiederkehrenden Läsionen hingegen ist der richtige Ansprechpartner bei Neurodermitis der Dermatologe bzw. bei Kontaktekzemen der Dermatologe oder Allergologe ".