In Abwesenheit von Begleitsymptomen spiegelt das Übermaß an Blähungen keine Krankheit wider und hat nicht den geringsten Charakter. Das Evakuieren von viel Gas hat daher keine anderen Konsequenzen als die soziale Peinlichkeit, die der Ausstoss von Fürzen verursachen kann. Um hier Abhilfe zu schaffen, sind bestimmte Regeln der Lebenshygiene unabdingbar. Update mit Dr. Philippe Godeberge, Gastroenterologe und Hepatologe in Paris.

Übermäßiges Gas... oder übermäßiges Unbehagen?

Haustiere, Blähungen, Blähungen... Wie auch immer wir sie nennen, diese manchmal stinkenden Gasemissionen sind ein vollkommen physiologischer Vorgang. Sie bestehen aus einer Mischung aus Wasserstoff, Methan und Kohlendioxid und entstehen durch die Fermentation durch im Dickdarm vorhandene Bakterien von nicht absorbierten Nahrungsresten. Ihre Produktion mag von manchen als übertrieben empfunden werden, dies sei jedoch ein " rein subjektiver Eindruck, der von der Vorstellung abhängt, die diese Menschen von der "normalen" Darmgasproduktion haben, unterstreicht Dr. Godeberge . Außerdem furzen wir durchschnittlich 13 bis 21 Mal am Tag, was 0,5 bis 1,5 Liter Luft entspricht. " Die Leute merken es meistens nicht, denn die Evakuierung dieser Gase erfolgt unter entsprechenden Umständen: Sie sind allein, auf der Toilette, mitten in der Natur... Erst wenn der Drang zum Furzen auftritt in unpassenden Momenten und dass man gezwungen ist, sich zurückzuhalten oder im Gegenteil, in der Unfähigkeit, sich zurückzuhalten, dass es schlecht gelebt wird“. Mehr als das überschüssige Gas wäre daher deren Evakuierung ein Problem. Darüber hinaus kämen Beschwerden über übermäßige Blähungen mehr von Frauen als von Männern, was ein typisch weibliches soziales Unbehagen widerspiegelt, betont der Gastroenterologe.

Ursachen für übermäßiges Gas

Anwesenheit von Bakterien

Das Volumen der Blähungen hängt im Wesentlichen von zwei Dingen ab, die voneinander abhängig sind: der Zusammensetzung der Darmmikrobiota und der Ernährung.   " Bestimmte Profile der Darmmikrobiota neigen dazu, mehr Gas zu produzieren als andere. Wir wissen jedoch, dass die Natur der Mikroorganismen, aus denen dieses Ökosystem besteht (insbesondere Bakterien), durch verschiedene Faktoren beeinflusst wird: Nahrung, Antibiotika, Vorgeschichte von Darmerkrankungen (in insbesondere Reisedurchfall ), Stress... , erklärt der Gastroenterologe.

Die übermäßige Gasproduktion kann von einem Völlegefühl begleitet sein. Es ist jedoch nicht unbedingt die Ursache, auch wenn die Entgasung vorübergehend durch Verringerung der Bauchspannung lindert. Eine Studie* hat zwar ergeben, dass Menschen mit Blähungen Blähungen nicht mehr produzieren als andere, sondern häufiger ausstoßen. In Frage steht das Vorhandensein eines Bakteriums, Bilophila wadsworthia, das ein reizendes Gas produziert, das die Darmempfindlichkeit erhöht. Es ist also nicht die Menge der Blähungen, die die Beschwerden verursacht, sondern ihre Natur. Umgekehrt " kann man das Völlegefühl verschlimmern, indem man sich daran hindert, die Gase " abzusaugen, unterstreicht Dr. Godeberge.

Gasinkontinenz

In anderen Fällen geht es nicht um die Gasmenge, sondern um die Unfähigkeit, ihre Evakuierung zu kontrollieren. Der unfreiwillige Gasverlust, der als Gasinkontinenz bezeichnet wird alles andere, ist als außergewöhnlich. Diese Abnahme bzw. der Kontrollverlust wird insbesondere dann beobachtet, wenn der Anal- oder Dammbereich verändert wird; entweder vorübergehend, wie nach einer Geburt oder Operation; entweder dauerhaft wegen des Alters oder einer neurologischen Erkrankung.

Die Verstopfung

Eine weitere mögliche Ursache: Verstopfung . Tatsächlich verlängert und verstärkt die Ansammlung von Stuhl im Dickdarm den Fermentationsprozess am Ursprung der Gasproduktion.

Eine Krankheit beteiligt

Seltener können übermäßige Blähungen ein Zeichen für eine schlechte Aufnahme von Nahrung durch den Darm sein, die mit bestimmten Krankheiten verbunden sind: insbesondere Laktoseintoleranz oder Zöliakie . Eine ärztliche Beratung, die eine sorgfältige Befragung und eine klinische Untersuchung kombiniert, hilft bei der Diagnose.

Übermäßige Blähungen: Wann konsultieren?

Bei zu viel Gas besteht kein Grund zur Beunruhigung. In Kombination mit Bauchschmerzen , Blähungen oder Veränderungen beim Transport handelt es sich wahrscheinlich um eine funktionelle Kolopathie oder ein Reizdarmsyndrom . Es ist gut, diese Hypothese während einer Konsultation zu überprüfen; andererseits ist dies bei schwerwiegenden Anzeichen zwingend erforderlich: Fieber , Blut bei der Stuhlentleerung, Gewichtsverlust .

Blähungen begrenzen: Welche Behandlungen?

Bestimmte Lebensmittel sind für ihre fermentierbare Kraft bekannt: Kohl, Zwiebeln, Knoblauch, Schalotten, Artischocken, Hülsenfrüchte (weiße Bohnen, rote Bohnen, Flageoletts...). Ohne die Stärken vergessen (Kartoffeln, Nudeln, Weizen, Mais, Getreide - außer Reis), die reich an Kohlenhydraten sind, und alle eiweißreichen Lebensmittel zu. Die Begrenzung der Gasförderung beinhaltet daher in erster Linie eine Revision der Gasversorgung. "Es geht nicht darum, diese Lebensmittel zu verbieten, sondern die aufgenommene Menge zu begrenzen. Wir können auch die Art des Verzehrs überprüfen wir gegessen, indem gekochtes Gemüse gegenüber rohem Gemüse bevorzugen, es kochen, blanchieren usw. Die Art, wie es wird Essen ist Ebenso wichtig: Kauen ist der erste Schritt der Verdauung, daher ist es wichtig, langsam zu essen und zu trinken, um die zu verbessern und die Gasproduktion zu verringern “, Darmaufnahme empfiehlt Dr. Godeberge. Es wird auch dringend empfohlen, zu den Konsum von kohlensäurehaltigen Getränken reduzieren, insbesondere solchen, die reich an Fructose sind, und Kaugummi ohne Zucker, den Sorbit-Quellen,. Da die Darmmikrobiota sehr widerstandsfähig ist (also von Natur aus dazu neigt, in ihre ursprüngliche Zusammensetzung zurückzukehren), müssen diese Ernährungsumstellungen langfristig vorgenommen werden.

Dr. Godeberge warnt vor Mikrobiota-Analysen oder der Suche nach „Nahrungsmittelunverträglichkeiten“ durch einen Bluttest. Diese teuren und nicht vergüteten Untersuchungen führen zu keiner therapeutischen Strategie. Er erinnert uns daran, dass eine Stuhltransplantation (oder fäkale Mikrobiota-Transplantation) keine anerkannte Behandlung gegen übermäßige Blähungen ist. Die Einnahme von Antibiotika durch die Reduzierung der Bakterienkonzentration im Verdauungstrakt kann durchaus wirksam sein, bereitet aber auf Dauer Probleme. Auf der anderen Seite ermöglichen Medikamente auf Holzkohlebasis ad hoc und für einen Zeitraum von nicht mehr als einer Woche " einen Kurs zu bestehen, auch wenn sie die Ursache der übermäßigen Blähungen nicht behandeln".

Angesichts einer etwas benachteiligten Medizin sollte daher nur eine gute Lebenshygiene in Verbindung mit einer angepassten Ernährung und der regelmäßigen Ausübung einer körperlichen Aktivität das Privileg haben, vorzeitige Fürze zu überwinden!