Eine häufige gynäkologische Erkrankung, Endometriose (Vorliegen von Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutterhöhle) kann Beckenschmerzen während der Menstruation, des Eisprungs, beim Geschlechtsverkehr oder sogar kontinuierlich verursachen. Diese manchmal unerträglichen Schmerzen müssen Gegenstand einer Konsultation mit einem Facharzt sein, der Ihnen eine Behandlung zur Linderung der Beschwerden anbietet.

Endometriose: Schmerzhafte Symptome behandeln

Die schmerzhaften Symptome zu behandeln und nicht die vorhandenen Läsionen, ist die Hauptempfehlung von Dr. Jean Belaisch, Gynäkologe und Endokrinologe, Autor eines Buches über Endometriose*: „ Denken Sie zuerst an die Behandlung schmerzhafter Symptome “. Es gilt also die Reihenfolge zu beachten: zunächst eine komplette Abklärung zur Absicherung der Endometriose-Diagnose durchführen (mittels MRT, Beckenultraschall und Blutuntersuchung zur Messung des CA 125-Antigens ), dann eine medikamentöse Therapie einleiten, bevor in Erwägung gezogen wird Operation.

Wenn die Einnahme von schmerzstillenden und entzündungshemmenden Medikamenten nicht ausreicht, besteht die Behandlung im Allgemeinen darin, die Östrogensekretion durch die Eierstöcke zu verlangsamen oder zu blockieren, dank einer Verhütungspille an die Patientin angepassten (basierend auf Östrogen und Progesteron oder nur Progesteron), entweder in klassischer Einnahme (21 Tage Pille, 7 Tage Pause) oder kontinuierlich, um die Regeln zu unterdrücken. Die Schmerzen können dann vollständig verschwinden.

Eine andere Möglichkeit: eine 6-monatige Behandlung auf Basis von LH-RH-Agonisten, die eine künstliche Menopause auslöst. Wenn dies nicht ausreicht, kann der Arzt andere Alternativen vorschlagen, die die Produktion von Östrogenen verhindern, wie zum Beispiel Aromatasehemmer. Der Nachteil dieser Behandlungen ist ihre sehr lange Dauer (mehrere Jahre) und die Gewichtszunahme, die sie verursachen können, wenn die Frau sich nicht an eine regelmäßige Diät hält.

"Zweitens kann ein chirurgischer Eingriff (Entfernung der Läsionen) in Betracht gezogen werden, da dieser auch effektiv auf die Schmerzen einwirken kann (und im glücklichen Fall den Vorteil einer schnellen und endgültigen Heilung hat), aber das muss man wissen ein Wiederauftreten der Endometriose ist in 50% der Fälle innerhalb von 3 bis 10 Jahren nach der Operation möglich “, so Dr. Belaisch weiter.

Endometriose: variable Schmerzen

Der Schmerz ist subjektiv und variiert von Patient zu Patient, vor allem aber nicht proportional zum Ausmaß der Endometriose. So kann eine Frau sehr starke Schmerzen mit leichter Endometriose haben, während eine andere Patientin an sehr starken Läsionen leiden kann, ohne sich dabei unwohl zu fühlen. "Der Schmerz hängt von drei Faktoren ab, nämlich: dem psychischen Zustand der Patientin (ihr Stresslevel, ihre Moral...), das Schmerzzentrum in ihrem Gehirn (das je nach Person mehr oder weniger empfindlich sein kann) und schließlich der anatomische Zustand auf der Ebene des kleinen Beckens der Frau und insbesondere der Zustand der Nervenfäden, die die schmerzhaften Empfindungen im Zusammenhang mit den Läsionen erfassen ", entwickelt der Spezialist. Wenn wir dies verstehen, können wir einen Patienten mit leichten Läsionen, der aber stark leidet, besser unterstützen und berücksichtigen.

Schmerztherapie: der Wert von Komplementärmedizin

Psychologische Betreuung und/oder psychokorporale Praxis ( Osteopathie , Tai Chi , Yoga , Sophrologie , Entspannung ) können Frauen helfen, mit schmerzhaften Empfindungen besser umzugehen.

Damit die Behandlung der Endometriose wirksam ist, muss sie vom Patienten verstanden und akzeptiert werden, dessen Schmerzen sowohl physiologisch als auch psychologisch berücksichtigt werden müssen. Die Behandlung muss auch die Prioritäten der Frauen berücksichtigen: ein Kind bekommen (denken Sie daran, sich über die In-vitro-Fertilisation zu informieren ) und / oder die Schmerzen zu lindern. In jedem Fall müssen die Patienten gehört werden, um herauszufinden, wie die mit dieser vielschichtigen Krankheit verbundenen Schmerzen gelindert werden können.