Eine Perforation des Trommelfells ist häufig. Was sind die Anzeichen? Was ist die Behandlung? Was sind die Risiken? Dr. Jean-Marc Juvanon, HNO-Arzt, Mitglied der SFORL, beantwortete unsere Fragen.

Die Perforation des Trommelfells ist entweder auf eine Ohrinfektion oder ein Trauma zurückzuführen. In den meisten Fällen repariert sich das Trommelfell von selbst. Wenn sich die Membran nicht wieder aufbaut, kann eine Trommelfelltransplantation durchgeführt werden.

Perforiertes Trommelfell: die Ursachen

„Die Perforation des Trommelfells , eine sehr feine Membran, die Geräusche sammelt, ist sehr oft auf ein Trauma zurückzuführen, das durch eine Nadel, ein Streichholz... oder ein Wattestäbchen verursacht wurde “, sagt Dr. Jean-Marc Juvanon. Und um hinzuzufügen: "Der letzte Fall ist relativ häufig ". Eine weitere häufige Ursache für eine Perforation des Trommelfells: Ohrinfektionen . „ Hinter dem Trommelfell entsteht ein Eitererguss, der Druck darauf ausübt, das Trommelfell sticht schließlich durch, der Eiter fließt dann durch dieses Loch “, erklärt der HNO. Seltener kann das Trommelfell während einer Explosion durch die Stoßwelle perforiert werden. Eine weitere mögliche Ursache für eine Perforation des Trommelfells ist das Tauchen. „ Wenn der Druck nicht gut ausbalanciert ist, platzt die extrem gedehnte Membran “, erklärt Dr. Juvanon. Schließlich kann der Druckunterschied in der Ebene beim Abstieg sehr selten zu einer Perforation des Trommelfells führen.

Perforiertes Trommelfell: die Zeichen

Was sind die Symptome eines perforierten Trommelfells? „ Wenn die Perforation des Trommelfells plötzlich akut ist, tut es extrem weh “, informiert der HNO. "Eine nicht plötzliche Perforation kann in einigen Fällen von chronischer Otitis beobachtet werden, bei der das Trommelfell sehr langsam (Monate) in die Tiefe eindringt und schließlich perforiert ", fügt er hinzu. Ein weiteres Zeichen: ein Wasseraustritt aus dem Ohr beim Baden oder Schwimmen. „ Abdichten ist nicht mehr erlaubt, Wasser dringt ein und überflutet das Ohrinnere “, erklärt der HNO. Folge: Gefahr einer Ohrenentzündung. Die Zeichen einer bleibenden Perforation sind relativ unauffällig. "Der Hörverlust ist nicht sehr wichtig, wenn die Perforation klein ist", sagt Dr. Juvanon. Ist das Trommelfell hingegen zu mehr als zwei Drittel zerstört, kann der Hörverlust 20 oder 30 Dezibel betragen.

Perforiertes Trommelfell: Behandlung

Nach einem Trauma repariert sich die Membran in den meisten Fällen von selbst “, sagt Dr. Juvanon. In 2 bis 3 Monaten baut sich das Trommelfell fast identisch wieder auf. „ Manchmal ist die Membran dünner und daher brüchiger “, sagt Dr. Juvanon. Manchmal ist die Perforation so wichtig, dass sich das Trommelfell nicht von selbst schließt: Dies ist zum Beispiel bei wiederkehrenden Ohrenentzündungen der Fall. „ Manche Perforationen sind gefährlich: Sie berühren nicht wie meistens die Mitte der Membran, sondern einen Rand “, ergänzt Dr. Juvanon. Eine Narbenbildung tritt bei dieser Art von Perforation normalerweise nicht auf. "Dies kann zu einer Ansammlung abgestorbener Haut führen, die am Ende destruktiv ist ", sagt HNO. Dieses Cholesteatom zerstört die Gehörknöchelchen und kann sogar noch weiter gehen. Es ist zwingend zu operieren. " Es gibt Verfahren, um das Trommelfell zu reparieren, wenn es nicht von selbst heilt ", informiert Dr. Juvanon. Zur Durchführung einer Tympanoplastik Trommelfelltransplantation - - werden individuelle Materialien verwendet: "Ein dünner Knorpelstreifen wird aus der Ohrmuschel entnommen oder ein Stück Aponeurose , eine Membran, die die Muskulatur bedeckt ", weist der HNO hin. Sind auch die Gehörknöchelchen geschädigt, kann eine Trommelfell-Ossikel-Rekonstruktion durchgeführt werden.

Wie schützt man das Trommelfell? Der Rat von Dr. Juvanon

- Seien Sie vorsichtig mit Kindern: Sie können Gegenstände ins Ohr bekommen. - Versuchen Sie, Episoden von Ohrinfektionen bei Kindern zu reduzieren: "Es gibt neuere antimikrobielle Impfstoffe". - Verwenden Sie kein Wattestäbchen: "Reinigen Sie einfach den Ohreingang mit einem Taschentuch und dem kleinen Finger". - Ausgleich der Drücke beim Tauchen im Flugzeug und unter Wasser: "Zeige deine Nase und schicke Luft ins Ohr".