Eine Münze, ein kleines Spielzeug, eine Erdnuss. Dies sind alles Ursachen, die beim Kleinkind zum Ersticken führen können. Wenn Ihr Kind trotz aller Vorkehrungen nicht mehr atmen kann, Sie sehr schnell reagieren und die richtigen Maßnahmen ergreifen müssen, ist sein Leben in Gefahr.

Im Körper ist das Atmungssystem aus Kehlkopf, Luftröhre und Lunge, das die Atmung ermöglicht, dem Verdauungssystem, bestehend aus Speiseröhre und Magen, sehr nahe. Die Epiglottis fungiert dann als Ventil, um auf die Atmungsseite oder die Verdauungsseite zu lenken. Es reicht dann, dass das Ventil schlecht schließt und es falsch ist.

Der Fremdkörper (kleines Spielzeug, kleiner Plastikgegenstand, Kugel, Perle, Münze, Erdnuss, Käse, Wurst...) kann zum Ersticken führen, das kann, tödlich sein wenn es nicht schnell angehoben wird.

Erstickungssymptome bei Kindern

Ersticken tritt in 80% der Fälle bei Kindern unter drei Jahren auf, ist aber in jedem Alter möglich. Es ist ein häuslicher Unfall häufiger. Bei einer plötzlichen Obstruktion der Atemwege durch einen Fremdkörper sind zwei Haltungsarten zu unterscheiden:

  • Wenn das Kind spontan atmet, fördern Sie seine Hustenanstrengungen. Führen Sie keine anderen Aktionen aus, es sei denn, die Beatmungsschwierigkeiten werden schlimmer und die Beatmung stoppt
  • Wenn das Kind nicht atmet, versuchen Sie nicht, den Fremdkörper aus dem Mund zu entfernen blind, da er sich dadurch tiefer einschließen kann. Verwenden Sie stattdessen Clearing-Techniken.

Diese Erstickungsepisode kann nur von kurzer Dauer sein:

  • oder weil der Fremdkörper in eine der Bronchien eingedrungen ist und dort blockiert bleibt (in diesem Fall ist der Husten noch sehr präsent).
  • oder weil es durch den Husten ausgestoßen wurde: Die Person ist dann erleichtert, auch wenn der Husten noch etwas anhält.

Wir bleiben natürlich jederzeit wachsam und präsent: Das Kind kann auch sekundär ersticken, wenn es ihm nicht gelingt, den Fremdkörper auszutreiben...

Akute Asphyxie

In den schwersten Fällen verschwindet das Penetrationssyndrom nicht, weil der Fremdkörper die Atemwege vollständig blockiert (Kehlkopf, Luftröhre): Die Person erstickt. Sie kann weder husten noch sprechen.

Die ersten Symptome treten schnell auf:

  • Große Schwierigkeiten beim Atmen.
  • Blaue Lippen und Nägel.
  • Schweißausbrüche.
  • Agitation.
  • Tachykardie .

Anzeichen bei Kindern unter 2 Jahren :

  • kein Husten.
  • Atembewegungen nicht sichtbar.
  • Blässe, Hand-, Fuß- und Lippenenden blau.
  • Immobilität, Tonusverlust oder Unruhe.

Wie reagiert man

Bei mehreren Erwachsenen muss einer um Hilfe rufen, während der andere die notwendigen Aktionen ausführt. Es ist wichtig, ruhig zu sprechen, die genaue Adresse anzugeben und nicht aufzulegen, bevor der Gesprächspartner es verlangt. Wenn Sie mit dem Kind allein sind, zögern Sie nicht, Nachbarn oder andere Personen zu fragen, die helfen können.

Mach fünf Schläge auf den Rücken

  • Sie müssen seitlich und etwas hinter dem Kind stehen.
  • Lehnen Sie ihn nach vorne und stützen Sie seine Brust mit einer Hand ab, damit das Objekt, das die Atemwege blockiert, nicht weiter in die Luftröhre sinkt.
  • Geben Sie maximal 5 Schläge zwischen die Schulterblätter.
  • Jeder Schlag soll eine Hustenbewegung auslösen, um das Objekt zu entfernen.
  • Prüfen Sie nach jedem Schlag, ob der Fremdkörper abgewiesen wurde oder nicht. Wenn es abgelehnt wurde, atmet die Person wieder und hustet. Es ist daher sinnlos, ihm noch mehr Ohrfeigen zu geben.

Wenn die erste Technik versagt

Wenn die erste Technik fehlschlägt und sich der Zustand des Kindes nicht verbessert, verwenden Sie das Heimlich-Manöver für Erwachsene und Kinder über 2 Jahre :

  • Stellen Sie sich hinter das Kind, legen Sie die Arme um die Taille und neigen Sie den Oberkörper leicht nach vorne.
  • Bilden Sie mit einer Ihrer Hand eine Faust.
  • Positionieren Sie die Faust zwischen dem Nabel und dem unteren Ende des Brustbeins, gut in der Mitte des Bauches und fassen Sie diese Faust mit der anderen Hand.
  • Drücken Sie es scharf nach oben, als ob Sie die Person anheben möchten.
  • Wiederholen Sie diese Bewegung, bis der Fremdkörper herauskommt.
  • Nach fünf Bauchkompressionen, wenn der Fremdkörper nicht ausgestoßen wurde, das Schlagmanöver auf den Rücken fortsetzen, dann, wenn dies nicht erfolgreich ist, die Bauchkompressionen wieder aufnehmen.
  • Wenn das Opfer bewusstlos wird, legen Sie sich auf den Boden und beginnen Sie mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung.
  • Halten Sie das Kind auf dem Rücken liegend mit nach hinten geneigtem Kopf. Wenn es ein Kleinkind ist, legen Sie es auf den Rücken, den Kopf nach unten auf Ihren Unterarm
  • Führen Sie fünf Herzdruckmassagen durch. Kompressionen sollten am unteren Teil des Brustbeins, bei Kindern mit dem Handballen und bei Säuglingen mit zwei Fingern durchgeführt werden.

Untersuchen Sie nach den fünf Schlägen auf den Rücken und den fünf Brustkompressionen den Mund des Kindes, entfernen Sie vorsichtig alle sichtbaren Fremdkörper und überprüfen Sie die Belüftung.

Weiter seine Atmung überwachen (es sollte regelmäßig sein und zählt mindestens zwölf Beatmungen pro Minute bei Kindern und fünfundzwanzig pro Minute bei Säuglingen).

Die Technik versagt und das Kind ist jünger als ein Jahr

Bauchkompressionen bei Säuglingen werden nicht empfohlen, da sie können die Organe im Bauch schädigen. Es ist notwendig, das Manöver von Mofenson zu üben, das dem Kind dieses Alters besser angepasst ist.

  • Hinsetzen.
  • Legen Sie eine Hand auf den Bauch und die Brust des Kindes und legen Sie das Kind mit dem Gesicht nach unten auf Ihren gebeugten Oberschenkel (sein Kopf zeigt nach unten, über Ihr Knie hinaus).
  • Geben Sie mit der flachen anderen Hand einen scharfen, kräftigen Schlag zwischen seine Schulterblätter.
  • Wenn der Fremdkörper nicht herauskommt, wiederholen Sie diesen Vorgang mehrmals hintereinander.

Hinweis: In allen Fällen ist ein Krankenhausaufenthalt unerlässlich, entweder um den Fremdkörper zu extrahieren oder um sicherzustellen, dass er vollständig ausgestoßen wurde. Das Kind sollte während des Transports ins Krankenhaus sitzen bleiben.

Achtung: Die einzige Möglichkeit, diese Art von Geste richtig auszuführen, besteht darin, zuvor von einer qualifizierten Erste-Hilfe-Ausbildung profitiert zu haben.

Wenn das Kind nicht erstickt ist

Wenn das Kind nach einer falschen Route und Einatmen eines Fremdkörpers keine Atemnot hat:

  • Es ist wichtig , das Kind in sitzender Position ins Krankenhaus zu bringen, um eine Kontrolle zu machen und den Fremdkörper zu extrahieren, wenn er nicht vollständig ausgestoßen wurde.
  • Jegliches Ausstoßmanöver ist verboten, da es die Bewegung des Fremdkörpers fördern und zum Ersticken führen könnte.
  • Tun Sie nichts, bevor die Person wieder normal atmet: stecken Sie Ihre Finger nicht in den Mund, schlagen Sie nicht auf den Rücken. Wenn es ein Kind ist, hängen Sie es nicht an den Füßen auf.
  • Es wird eine Aufarbeitung (Thorax, Bronchialfibroskopie etc.) durchgeführt und ggf. der Fremdkörper entfernt.

Einige Präventionstipps

Es gibt Situationen im täglichen Leben, die besonders aspirationsgefährdet sind: Es sind oft die Feiertage, Geburtstage und Snacks oder Picknicks... Im Allgemeinen ist das Kind glücklich, ein wenig aufgeregt und achtet weniger auf das richtige Schlucken. Er kann auch während einer Mahlzeit laut lachen oder mit Essen im Mund laufen... was gefährlich ist. Hier einige Empfehlungen, um das Unfallrisiko zu verringern:

  • Richten Sie die Kinder für die Mahlzeit richtig ein: Sie essen eine Weile im Sitzen, ruhig und unter Aufsicht von Erwachsenen, bevor sie wieder spielen.
  • Bringen Sie ihnen bei, nicht mit vollem Mund zu sprechen und vor dem Schlucken gut zu kauen.
  • Speisen hoch oben und nicht in Selbstbedienung anrichten.
  • Achten Sie auch auf Spiele mit Kleinteilen, besonders wenn Kinder unterschiedlichen Alters zusammen spielen.
  • Es ist besonders darauf zu achten, dass das Kind keine Gegenstände in den Mund nimmt.

Lebensmittel zu vermeiden

Alle Lebensmittel müssen altersgerecht zubereitet werden, um das Risiko einer Fehlroute zu begrenzen: in sehr kleine Stücke geschnitten, manchmal püriert... Wenn alle Lebensmittel theoretisch auf einer falschen Route eingeatmet werden können, sind einige viel gefährlicher. Es gibt zum Beispiel kleine runde oder eiförmige Lebensmittel : Erdnüsse natürlich, aber auch Oliven, Rosinen, Haselnüsse, Mandeln, Kichererbsen, weiße oder rote Bohnen, Pistazien, kleine Bonbons...

Es gibt aber auch größere weiche Lebensmittel, die aufgrund ihrer Beschaffenheit besonders gefährlich sein können. Cocktailwürste zum Beispiel waren die Ursache für mehrere tödliche Unfälle.