In Frankreich sind mehr als 110.000 Menschen von Multipler Sklerose betroffen, weltweit mehr als zwei Millionen. Obwohl diese Krankheit relativ häufig ist, wird sie noch wenig verstanden. Update zu den von der Forschung identifizierten Risikofaktoren.

Multiple Sklerose ist eine Autoimmunerkrankung, die das zentrale Nervensystem betrifft. Läsionen, die durch eine Dysfunktion des Immunsystems verursacht werden, sind der Ursprung von motorischen, sensorischen und kognitiven Störungen, die zu einer irreversiblen Behinderung führen können.

Der Mechanismus der Multiplen Sklerose

Der Begriff „Sklerose“ rührt daher, dass diese Krankheit eine „Verhärtung“ von Hirn- oder Rückenmarksbereichen verursacht. Diese Nervenschäden stehen im Zusammenhang mit der Zerstörung von Myelin, der Substanz, die die Schutzhülle um die Verlängerung von Neuronen oder Axonen bildet. Diese Veränderungen treten nicht regelmäßig, sondern durch Plaque auf und die Symptome, die aus der resultieren Verlangsamung des Nervenimpulses, sind daher von Patient zu Patient sehr unterschiedlich. Zu Beginn der Erkrankung können die Läsionen abheilen und die Erkrankung schreitet schleichend in Form von Schüben fort, die zunächst nur geringe oder keine Folgeerscheinungen hinterlassen.

Der Einsatz von Magnetresonanztomographie (MRT) und Mikroskopie-Studien haben gezeigt, dass Multiple Sklerose ziemlich schnell mit einer Zerstörung von einhergeht Axonen, die eine Nervenleitung ermöglichen, also die Übertragung von Informationen zwischen dem Gehirn und dem Rest des Körpers. Diese Läsionen sind für die bleibende Behinderung verantwortlich, die sich oft erst nach einigen Jahren des Krankheitsverlaufs entwickelt.

Prävalenz von Multipler Sklerose

  • sind mehr als Multipler Sklerose betroffen In Frankreich 110.000 Menschen von. Die Häufigkeit der Erkrankung wird auf geschätzt 1 von 1000.
  • Es betrifft dreimal mehr Frauen als Männer ;
  • Das durchschnittliche Erkrankungsalter liegt bei 30 Jahren (in der Regel zwischen 20 und 40 Jahren).
  • In Frankreich gibt es ein Nord-Ost-Süd-West-Gefälle der Krankheit. Die Zahl der Betroffenen nimmt in jeder Hemisphäre zu, wenn man sich vom Äquator in Richtung der Pole bewegt. Skandinavien, Kanada, Schottland oder sogar Nordeuropa gehören beispielsweise zu den Gebieten mit hoher Prävalenz (mehr als 100 pro 100.000 Einwohner), während beispielsweise die Maghreb-Staaten oder Mexiko Gebiete mit niedriger Prävalenz (weniger als 5) sind.

Immer noch mysteriöse Ursachen

Die Ursachen der Krankheit sind nicht bekannt. Inzwischen ist jedoch klar, dass sowohl individuelle als auch Umweltfaktoren beteiligt sind.

Viren könnten an der Auslösung der Krankheit beteiligt sein, was zu einer Störung des Immunsystems führt. Das bis heute am häufigsten zitierte Virus im Zusammenhang mit MS ist das Epstein-Barr-Virus (EBV).

Die Mehrheit der klassischen Theorien schreibt MS einen autoimmunen Ursprung zu, bei dem Zellen des Immunsystems, die normalerweise an der Abwehr des Organismus beteiligt sind, Myelin als eine Substanz betrachten, die das Zentralnervensystem bekämpft und in das Zentralnervensystem eindringt, das Myelin schädigt und Nervenfasern verändert. Diese Attacken sind die Ursache für die in der Magnetresonanztomographie (MRT) sichtbaren Läsionen und die Symptome der Krankheit.

Genetische Faktoren

Die Krankheit ist nicht im klassischen Sinne des Wortes genetisch bedingt, da nicht ein einzelnes Gen für ihr Auftreten verantwortlich ist. Nur 5 bis 10 % der Patienten haben eine Familienanamnese. Es werden genetisch prädisponierende Faktoren vermutet. Darüber hinaus hat ein echter Zwilling eine Wahrscheinlichkeit von eins zu vier, betroffen zu sein, wenn sein Bruder (der ein streng identisches genetisches Erbe trägt) betroffen ist, während diese Wahrscheinlichkeit bei zweieiigen Zwillingen 3% nicht überschreitet.

Die genetische Veranlagung resultiert aus der Assoziation mehrerer genetischer Varianten. Im Jahr 2011 deckte eine große Genomanalysestudie, an der zwei internationale Forschungskonsortien (das International Multiple Sclerosis Genetics Consortium und das Wellcome Trust Case Control Consortium) beteiligt waren, 29 genetische Varianten auf, die mit der Krankheit in Verbindung stehen. Die meisten spielen eine Rolle bei der Immunität. Darunter das Gen HLA- (Human Leukocyte Antigen, lokalisiert auf Chromosom 6), das an der Erkennung der Körperzellen durch das Immunsystem beteiligt ist.

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