Der Sommer kommt und die Temperaturen steigen. Für Patienten in Behandlung sollten bestimmte Empfehlungen übernommen werden. Welche Vorkehrungen sind während dieser Hitzewellen zu treffen?

Wenn es heiß ist, tut der Körper alles, zu um seine Temperatur senken. Es kühlt hauptsächlich durch die Verdunstung des Schweißes . Bei hoher Außenluftfeuchtigkeit oder bei Windstille verdunstet Schweiß nicht schnell genug, was die Kühlung behindert.

Eine zu hohe Körpertemperatur kann das Gehirn und lebenswichtige Organe schädigen. Auf der anderen Seite kann der Körper bei starkem Schwitzen durch die Hitze erhebliche Wasser- und Salzverluste verursachen, die zu Dehydration führen können.

Warum sind manche Medikamente ein Risiko?

Bestimmte Medikamente können durch Interaktion mit den Anpassungsmechanismen des Organismus, die bei hohen Außentemperaturen aktiviert werden, zur Verschlimmerung des Erschöpfungs- und Hitzschlagsyndroms beitragen. Einige Medikamente allein können eine verursachen unter normalen Temperaturbedingungen Hyperthermie, andere können indirekt die Auswirkungen von Hitze verschlimmern.

Schließlich können einige Medikamente auch die Auswirkungen von Hitze verschlimmern, den Blutdruck senken oder die Aufmerksamkeit beeinträchtigen.

Welche Medikamente können ein Risiko darstellen?

Medikamente, die das Dehydrationssyndrom und den Hitzschlag verschlimmern können

Medikamente, die Flüssigkeits- und Elektrolytstörungen verursachen

  • Diuretika, insbesondere Schleifendiuretika (Furosemid).

Arzneimittel, die die Nierenfunktion beeinträchtigen können

  • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR).
  • Salicylate in Dosen von mehr als 500 mg / Tag und selektive COX-2-Hemmer.
  • Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer.
  • Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten.
  • Bestimmte Antibiotika (insbesondere Sulfonamide).
  • Bestimmte antivirale Mittel (insbesondere Indinavir).

Medikamente mit einem kinetischen Profil, das durch Dehydration beeinflusst werden kann

  • Lithiumsalze.
  • Antiarrhythmika.
  • Digoxin.
  • Antiepileptika.
  • Bestimmte orale Antidiabetika (Biguanide und Sulfonylharnstoffe).
  • Cholesterinsenkende Medikamente.

Medikamente, die die zentrale Thermoregulation stören können

  • Neuroleptika.
  • Serotonerge Agonisten.

Medikamente, die die periphere Thermoregulation beeinträchtigen können

  • Anticholinergika durch Begrenzung des Schwitzens, insbesondere:
  • Trizyklische Antidepressiva.
  • Die H1-Antihistaminika der ersten Generation.
  • Bestimmte Antiparkinson-Medikamente (Trihexyphenidyl, Tropatepin, Biperiden usw.).
  • Bestimmte krampflösende Mittel (Tiemonium, Dihexyverin usw.), insbesondere solche, die für den Urin bestimmt sind (Oxybutinin, Tolterodin, Trospium usw.).
  • Neuroleptika, einschließlich sogenannter atypischer Antipsychotika.
  • Disopyramid (Antiarrhythmikum).
  • Pizotifen (Anti-Migräne).

Periphere Vasokonstriktoren durch Begrenzung der vasodilatatorischen Reaktion

  • Sympathomimetische Agonisten und Amine zur systemischen Behandlung von verstopfter Nase (Pseudoephedrin, Neosynephrin, Phenylpropanolamin usw.).
  • Sympathomimetische Agonisten und Amine zur Behandlung von posturaler Hypotonie (Etilefrin, Heptaminol usw.).
  • Bestimmte Medikamente gegen Migräne (aus Roggenmutterkorn, Triptanen).

Medikamente, die das Herzzeitvolumen erhöhen

  • Diuretika.
  • Betablocker.

Schließlich werden Schilddrüsenhormone durch Erhöhung des Grundstoffwechsels die endogene Wärmeproduktion induziert.

Hyperthermische Medikamente

  • Malignes neuroleptisches Syndrom: Alle Neuroleptika sind betroffen.
  • Serotonin-Syndrom, insbesondere Serotonin-Wiederaufnahmehemmer sowie andere Antidepressiva (Imipramine, Monoaminoxidase-Hemmer, Venlafaxin), Triptane und Buspiron.

Arzneimittel, die die Auswirkungen von Hitze indirekt verschlimmern können

  • Arzneimittel, die den Blutdruck senken und damit eine Minderdurchblutung bestimmter Organe (Zentralnervensystem) bewirken können, insbesondere alle blutdrucksenkenden Arzneimittel und Arzneimittel gegen Angina.
  • Arzneimittel, die auf Wachsamkeit wirken und die Fähigkeit zur Abwehr von Hitze beeinträchtigen können.

In den meisten Fällen ist ein Medikament allein kein Risiko, insbesondere bei richtiger Anwendung. Andere Risikofaktoren wie Krankheit oder Alter müssen berücksichtigt werden. Zögern Sie nicht zu , Ihren Arzt oder Apotheker um Rat fragen.

Andere Risikofaktoren für Hitze

Es ist bekannt, dass viele Risikofaktoren, die Fähigkeit des Körpers, seine Temperatur zu regulieren einschränken. Sie ertragen die Hitze von außen umso eher, weil Sie:

  • Fieberhaft.
  • Alt oder sehr jung (0-4 Jahre).
  • Bei Übergewicht
  • an einer oder mehreren Krankheit(en) leidet (insbesondere Herz- , Nieren- , Atemwegserkrankungen Diabetes , Erkrankungen oder psychiatrische ).
  • Wenig oder keine Autonomie.

Soll ich meine Behandlung abbrechen?

„Sie sollten vor allem keine riskante Selbstmedikation in Angriff nehmen. Neben einem Entzugssyndrom kann ein Absetzen der Verschreibung bei einem durch Hitze geschwächten Organismus zu einem Wiederaufleben der Krankheit führen. Nur Ihr Arzt kann Ihre Behandlung möglicherweise anpassen“, präzisiert Anne Castot von der Nationalen Agentur für die Sicherheit von Arzneimitteln und Gesundheitsprodukten (Ansm). Ein medizinisches Fachpersonal kann den Wert jedes Arzneimittels im Hinblick auf das individuelle Nutzen-Risiko-Verhältnis neu bewerten und jedes ungeeignete oder unnötige Arzneimittel entfernen.

Diese Tipps gelten natürlich vor allem für ältere Menschen, die oft mehrere Medikamente einnehmen müssen. „Wenn diese Patienten ihren behandelnden Arzt längere Zeit nicht gesehen haben, wird ihnen empfohlen, ihren Arzt aufzusuchen, um die eingenommenen Medikamente zu überprüfen. Dieser kann möglicherweise eine Rebalancing durchführen weniger Bedenken haben, zögern Sie nicht, Ihren Arzt oder Apotheker um Rat zu fragen", Wenn Sie schließt Anne Castot.

Empfehlungen bei extremer Hitze oder Hitzewelle

Sie müssen besonders wachsam sein, zumal Sie älter, krank sind und Medikamente einnehmen. Ansm empfiehlt:

  • Beachten Sie die üblichen Hygiene- und Ernährungshinweise, insbesondere achten Sie auf regelmäßiges Trinken, schützen Sie sich vor Sonne und Hitze und kühlen Sie sich durch geeignete Maßnahmen (Dusche, Bad, feuchte Handtücher auf der Haut)
  • Nehmen Sie keine Medikamente ohne ärztlichen Rat ein, auch wenn sie ohne Rezept verkauft werden
  • Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Ihre medizinische Nachsorge nicht regelmäßig gewährleistet ist, insbesondere wenn die letzte Konsultation mehrere Monate zurückliegt. Ihr Arzt wird eine vollständige Untersuchung durchführen und gegebenenfalls Ihre Behandlung anpassen
  • Lesen Sie die Packungsbeilage der Medikamente, die Sie einnehmen, sorgfältig durch. Sie müssen die von Ihrem Arzt und Apotheker angegebenen Dosierungen und Zeiten für die Einnahme Ihrer Medikamente einhalten. Wenn Sie Ihren Arzt konsultieren oder Ihren Apotheker um Rat fragen, müssen Sie ihn über alle Arzneimittel informieren, die Sie normalerweise oder gelegentlich einnehmen, unabhängig davon, ob sie verschreibungspflichtig sind oder nicht.

Was sollte man bei heißem Wetter oder bei einer Hitzewelle nicht tun?

In keinem Fall können Sie selbst entscheiden, Ihre Behandlung abzubrechen. In der Tat würden Sie sich aussetzen Komplikationen, entweder im Zusammenhang mit dem plötzlichen Absetzen der Medikamente oder mit Ihrer Krankheit, die nicht mehr behandelt wird.

Sie sollten den Konsum von alkoholischen Getränken vermeiden, da Alkohol die Dehydration verschlimmert. Bei großer Hitze, wenn Sie ungewöhnliche Schmerzen oder Fieber haben, empfiehlt das Ansm die Einnahme von Aspirin oder Paracetamol nicht. Tatsächlich kann Aspirin die Anpassung Ihres Körpers an Hitze beeinträchtigen und Paracetamol ist bei der Behandlung von Hitzschlag unwirksam.

Wie bewahren Sie Ihre Medikamente im Falle einer Hitzewelle auf?

Normalerweise sind auf der Verpackung Ihrer Arzneimittel keine Lagerbedingungen angegeben, was darauf hinweist, dass sie auch bei längerer Exposition gegenüber hohen Temperaturen als stabil gelten. Es sind daher keine besonderen Vorsichtsmaßnahmen zu treffen.

Für den Fall, dass auf der Verpackung besondere Aufbewahrungshinweise angegeben sind, gelten die folgenden Empfehlungen:

  • Arzneimittel, für die eine Lagerung bei einer Temperatur unter 25 ° C oder bei einer Temperatur unter 30 ° C angezeigt ist : Sie können sie in ihrer üblichen Lagerung aufbewahren. In der Tat haben Studien gezeigt, dass eine hohe Temperatur, wie sie während einer Hitzewelle für einige Tage beobachtet wird, diese Medikamente nicht abbaut
  • Arzneimittel, für die eine Lagerung zwischen +2 und +8 °C angezeigt ist : Sie bewahren sie normalerweise in Ihrem Kühlschrank auf. Die Hitzewelle hat daher keinen Einfluss auf ihre Stabilität. Nach dem Herausnehmen aus dem Kühlschrank sollten Sie sie jedoch relativ schnell verbrauchen und nicht zu lange stehen lassen. Sie sollten es auch vermeiden, sie aus dem Kühlschrank zu nehmen und sie dann zurückzugeben, wenn sie nicht verwendet wurden: Der -Zyklus "Kalt-Heiß" wird für diese empfindlichen Produkte nicht empfohlen.

Auf jeden Fall sollten Sie vermeiden, Ihre Medikamente der Sonne auszusetzen.

Sonderfälle

Bei wärmeempfindlichen Darreichungsformen (Zäpfchen, Eizellen, Cremes etc.) lässt sich aufgrund des Aussehens des geöffneten Produktes relativ einfach die Qualitätserhaltung nach Hitzeeinwirkung beurteilen. Es Produkt darf kein mit sichtbar verändertem äußerem Erscheinungsbild verwendet werden, da diese Veränderung des äußeren Erscheinungsbildes könnte auf eine Veränderung der Eigenschaften der Darreichungsform hinweisen (unabhängig von der Qualität des Wirkstoffs).

Wie transportieren Sie Ihre Medikamente bei einer Hitzewelle?

Für alle Medikamente, mit Ausnahme derjenigen, die normalerweise im Kühlschrank aufbewahrt werden, empfiehlt die Ansm den Transport in nicht gekühlten Isolierverpackungen. Medikamente, die normalerweise im Kühlschrank aufbewahrt werden, sollten in einer gekühlten Isolierverpackung transportiert werden, ohne dass sie eingefroren werden.

Achten Sie darauf auszusetzen , wie sie im Kofferraum oder Autoinnenraum bei direkter Sonneneinstrahlung häufig vorkommen.