Wir alle haben mehr oder weniger davon in unserem Körper, Muttermale, auch Pigmentnävi genannt, verdienen eine regelmäßige Kontrolle, da sich einige von ihnen zu einem Melanom entwickeln können. Professor Caroline Robert, Dermatologin, nennt uns die Anzeichen, die uns alarmieren und zu einer Konsultation drängen sollten?

Was genau ist ein Maulwurf?

Der Muttermal oder Nävus entspricht einer Gruppe von Melanozyten, dh Zellen, die für die Herstellung des Pigments der Haut verantwortlich sind. Diese Zellen verteilen sich regelmäßig in der Epidermis, aber manchmal gruppieren sie sich und bilden einen Maulwurf. Diese kann flach, im Relief, unterschiedlich geformt sein. „Es ist völlig normal und gutartig“, beruhigt die Dermatologin Caroline Robert. Aber es kommt vor, dass sich eine der Zellen, aus denen der Maulwurf besteht, in eine Krebszelle verwandelt und den Ursprung eines Melanoms bildet durch Vermehrung. Melanome können aus einem Muttermal entstehen, aber nicht immer. Es kann auch auf einem Stück normaler Haut ohne Muttermal erscheinen ".

Einen gefährlichen Maulwurf erkennen: die ABCDE-Regel

regles abcde

Diese leicht zu merkende Regel kann Ihnen helfen , Melanome zu erkennen. Es besteht darin, ihre Haut und Muttermale zu inspizieren, indem die folgenden 5 Punkte beachtet werden.

A: wie asymmetrisch

Das heißt, eine Seite sieht nicht aus wie die andere.

B: wie Grenzen

Die Grenzen des Maulwurfs können gezackt, verschwommen und schlecht definiert sein.

C: als Farbe

Sie haben eine Veränderung seiner Farbe bemerkt (sie kann dunkler sein als zuvor: schwarz, blau, braun oder sogar rot oder depigmentiert).

D: Sein Durchmesser

Der Durchmesser eines sich veränderten Maulwurfs kann ein Warnsignal sein. Die häufigsten Muttermale sind kleiner als 6 mm. Es gibt imposantere, ohne dass dies eine Gefahr darstellt. Auf der anderen Seite müssen Sie wachsamer sein, wenn dieser Durchmesser variiert und zunimmt.

E: Sohn Evolution

Wenn Sie eine schnelle Entwicklung Ihrer Muttermale bemerken (in einigen Wochen, Monaten oder Jahren), ist es wichtig, Ihren Dermatologen zu konsultieren. „Ich empfehle meinen Patienten, ihre Muttermale zu fotografieren ( iSkin, kostenlose Anwendung für iPhone und Android), schlägt der Experte vor. Es ist sinnlos, es oft zu machen, aber wenn jede gefährdete Person Fotos von ihrem Körper hätte, würde es sehr helfen die Diagnose des Melanoms durch die Möglichkeit, seinen evolutionären Charakter zu bestätigen".

Juckender Maulwurf

Wenn es juckt, Sie ohne Grund jucken, sollten Sie Ihren Hautarzt um Rat fragen, auch wenn dieses Zeichen andeutend ist und möglicherweise nicht mit der Existenz eines Melanoms in Verbindung gebracht wird.

Maulwurfblutung

Wenn Sie sich versehentlich an einem Ihrer Muttermale gekratzt haben, besteht kein Grund zur Beunruhigung. Desinfizieren Sie die Wunde wie an einem anderen Teil der Haut und legen Sie dann für einige Tage einen Verband an. Auf der anderen Seite, wenn Ihr Muttermal spontan blutet, ist es sehr wichtig, schnell Ihren Hautarzt zu konsultieren, da dies ein Warnzeichen ist, das auf ein aggressives Melanom hinweisen könnte.

Aufgewachsener Maulwurf

Ein Maulwurf kann eine abgerundete, flache, raue, glatte, unwichtige Form und Erscheinung haben, solange sie sich nicht ändert. Ein gewölbter Maulwurf (wie zum Beispiel eine Linse) ist also nicht verdächtig, wenn er es schon immer war.

Die Grundlagen zu Hautkrebs

Hautkrebs gehört zu zwei Haupttypen:

  • Karzinome oder Epitheliome sind mit 70.000 Neuerkrankungen pro Jahr in Frankreich am häufigsten. Glücklicherweise sind dies auch die harmlosesten. Sie entstehen durch die bösartige Vermehrung von Keratinozyten, den zahlreichsten Zellen der Haut, die Keratin absondern. In acht von zehn Fällen handelt es sich um ein Basalzellkarzinom, dessen Entwicklung rein lokal bleibt, so dass man zögert, sie in die Kategorie Krebs einzuordnen. In den anderen Fällen handelt es sich um ein Plattenepithelkarzinom, das sich ausbreiten und Metastasen bilden kann. Es reicht jedoch aus, die Läsion frühzeitig zu entfernen, um zur Heilung zu führen. Es ist wichtig, nach dieser Behandlung sehr wachsam zu bleiben, denn das Auftreten eines Karzinoms ist das Spiegelbild einer übermäßigen Sonnenexposition während des Lebens. In fast der Hälfte der Fälle tritt in den Folgejahren ein zweiter Krebs auf. Daher sollten Pickel, Geschwüre oder kleine Wunden, die nicht schnell heilen, einen Dermatologen aufsuchen
  • Melanome sind viel seltener, aber mit 15.404 Neuerkrankungen im Jahr 2017 gegenüber 7.500 Fällen im Jahr 2010 auf dem Vormarsch! Im Gegensatz zu Karzinomen ist ihre Prognose ab einer bestimmten Dicke sehr schlecht. Im Jahr 2017 waren sie für 1.783 Todesfälle verantwortlich (Quelle InCa), was einer Gesamtsterblichkeitsrate von rund 15 % entspricht. Doch diese Sterblichkeit konnte vollständig vermieden werden. In der Tat, wenn es rechtzeitig entdeckt wird, was für einen mit bloßem Auge sichtbaren Krebs einfach ist, heilt das Melanom sehr leicht.

Hautkrebs: die Risikofaktoren

  • Sonnenexposition ist ein bekannter Risikofaktor für die Entstehung von Melanomen. Egal ob an einem Muttermal oder an einem anderen Teil der Haut. Die ultraviolette Strahlung erzeugt Mutationen in der DNA von Hautzellen, die erzeugen können Krebs . Auch Sonnenbrände im Kindesalter sind Risikofaktoren für Melanome, die sich erst nach mehreren Jahren entwickeln können. Deshalb ist es wichtig, sich immer mit der Sonne auszusetzen gutem Sonnenschutz (Mindestindex 30 bei einer erneuten Anwendung alle 2 Stunden). "Aber das reicht nicht", betont der Hautarzt. Der beste Schutz ist, seine Haut mit Kleidung zu schützen. Wenn du am Strand bist, musst du daran denken, deine Haut zu bedecken und nicht um jeden Preis zu bräunen. Denk daran, deine T-Shirt und machen Sie regelmäßig Pausen unter dem Sonnenschirm ";
  • Wenn Sie eine Glatze haben, seien Sie besonders vorsichtig, denn die Sonne kann auch Auswirkungen auf die Haut haben, die Ihre Kopfhaut bedeckt. "Sehr oft sehen wir Hautkrebs, einschließlich Melanom, an den Schädeln von Männern, die lange Zeit der Sonne ausgesetzt waren.", bedauert den Spezialisten
  • Menschen mit Immunschwäche;
  • Menschen mit heller Haut, Blondinen oder Rothaarigen;
  • Wenn Sie bereits Fälle von Hautkrebs in Ihrer Familie haben,
  • Wenn Sie mehr als 50 Mol haben.

Wann sollte ein Maulwurf entfernt werden?

Um zu wissen, ob ein Muttermal entfernt werden sollte, müssen Sie einen Dermatologen konsultieren, der allein entscheiden kann, ob es gefährlich ist oder kein Hautkrebsrisiko besteht.

Die chirurgische Exzision, die darin besteht, den Muttermal zu entfernen, um ihn im Labor analysieren zu lassen, kann in 2 Fällen entschieden werden:

  • Bei Verdacht auf Malignität, Hautkrebs oder Hautkrebsrisiko oder einfach nur vorsorglich.
  • Wenn das Muttermal gutartig ist, aber eine nicht ästhetische Hautläsion darstellt.

Wie läuft die Operation?

Bei einem verdächtigen Muttermal handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff, der unter örtlicher Betäubung durchgeführt wird. Vor dem Tag der Exzision muss der Patient eine präoperative Konsultation haben, um die Familienanamnese zu kennen, die Bedingungen des Eingriffs zu definieren und über seinen Fortschritt, aber auch über die postoperative Nachsorge informiert zu werden.

Der Operationsverlauf richtet sich nach der Lage der zu entfernenden Läsion. Sie kann in der Regel eine Stunde dauern und je nach Größe und Operationsgebiet entweder einen eintägigen Krankenhausaufenthalt erfordern oder ambulant durchgeführt werden.

Während der Operation injiziert der Chirurg ein betäubendes Produkt, um die Empfindlichkeit der von der Operation betroffenen Region zu betäuben und entfernt das Muttermal mit einem Skalpell, das wie eine kleine Klinge aussieht. Der operierte Bereich wird dann mit wenigen Nähten verschlossen, wenn er klein genug ist, größere Wunden erfordern eine plastische Operation oder sogar eine Hauttransplantation, um ihn zu verschließen.

Der Maulwurf wird zur Analyse ins Labor geschickt, um festzustellen, ob er gutartig oder bösartig war.

Die Nachsorge nach der Operation erfordert, dass die Nähte einige Tage später in einer Praxis entfernt werden, wo der Patient über das Analyseergebnis des entfernten Muttermals informiert wird.

Im Falle eines Muttermals, das aus einfachen ästhetischen Gründen entfernt wurde, wird eine Laserablationstechnik empfohlen.