Lungenkrebs ist in Frankreich für mehr als 40.000 neue Fälle pro Jahr verantwortlich und ist die häufigste Krebstodesursache bei Männern und die zweithäufigste bei Frauen, bei denen sie seit 1980 stetig zunimmt. Inzidenz, Tod, Prognose... Entdecken Sie die Hauptfiguren zum Thema Lungenkrebs.

Lungenkrebs: Hauptursache für Krebstodesfälle

  • In Bezug auf die Häufigkeit Lungenkrebs rangiert bei Männern an zweiter Stelle (30.000 Fälle hinter Prostatakrebs ) und an dritter Stelle bei Frauen (15.000 Fälle hinter Brustkrebs und Darmkrebs ). Innerhalb der Europäischen Union belegt Frankreich den 11. bzw. 7. Platz der Länder mit den höchsten Inzidenzraten.
  • Der Tabak ist bei weitem der führende Risikofaktor für diesen Krebs. Es ist für 8 von 10 Lungenkrebsarten verantwortlich.
  • Während bei Männern ein Rückgang dieser Krebserkrankung zu verzeichnen ist (seit 1995 stärker durch die mit dieser Krebserkrankung verbundene Sterblichkeitsrate deutlicher ausgeprägt), nimmt sie stetig zu seit 1980 : Die Zahl der jährlich neu diagnostizierten Fälle hat sich in 30 Jahren versiebenfacht.
  • Nach Angaben des Institut de Veille Sanitaire (InVS) wurden nach Abteilungen gewisse Schwankungen in der Inzidenz von Lungenkrebs festgestellt. Beim Menschen haben 8 Departements im Nordosten eine höhere Inzidenz im Vergleich zum nationalen Durchschnitt und 12 Departements im Westen und Süden haben eine geringere Inzidenz. Bei Frauen ist die Inzidenz in der Ile-de-France und im Süden höher als im Landesdurchschnitt und im Westen und Norden niedriger.

Krebs nimmt bei Frauen seit den 1980er Jahren zu

Ein Anstieg, der auch bei Frauen schneller wäre als noch vor einigen Jahrzehnten bei Männern. Lungenkrebs scheint bei ihnen später diagnostiziert zu werden.

Dieses Phänomen wird in allen Industrienationen beobachtet und viele Experten gehen davon aus, dass Bronchialkrebs bei Frauen bis 2020 alle anderen Krebsarten in Bezug auf die Häufigkeit übertreffen könnte, einschließlich Brustkrebs. Im Jahr 2050 könnten Frauen in gleichem Maße von diesem Tumor betroffen sein wie Männer. Nach Prognosen der Agence Santé Publique France soll Lungenkrebs bald die tödlichste Krebserkrankung der weiblichen Bevölkerung werden (10.200 Todesfälle im Jahr 2017, stetig steigend).

Kleiner Hoffnungsschimmer: Studien aus Deutschland, Brasilien, der Schweiz, den USA und Kanada deuten jedoch darauf hin, dass Lungenkrebs in einem vergleichbaren Entwicklungsstadium bei Frauen etwas weniger schwerwiegend sein könnte. Eine noch wenig verstandene Tatsache, die jedoch hormonelle Parameter betreffen könnte.

In Bezug auf die Sterblichkeit ist Lungenkrebs die häufigste Krebstodesursache in Frankreich (30.000 Todesfälle pro Jahr) und weltweit. In Frankreich ist es die häufigste Todesursache bei Männern und ist vor Darmkrebs die zweithäufigste Todesursache bei Frauen. Der gemeinsame Anstieg der Inzidenz von Lungenkrebs und seiner Sterblichkeit bei Frauen bereitet den Autoren zudem große Sorge. Sie fordern Bemühungen zur aufrechtzuerhalten oder sogar zu verstärken , die Lungenkrebsprävention, vor allem den Kampf gegen das Rauchen, .

Immer mehr Patienten über 70 Jahre

Das Durchschnittsalter der Patienten zum Zeitpunkt der Diagnose beträgt 66 Jahre für Männer und 65 Jahre für Frauen (Daten von 2012). Dennoch neigt dieser Tumor seit einigen Jahren dazu, bei den Jüngsten und den Ältesten laut der KBP-Erhebung (bronchopulmonaler Krebs), die 2000 und 2010 auf Initiative des Kollegs der Pneumologen allgemeiner Krankenhäuser durchgeführt wurde, zuzunehmen. So waren beispielsweise 1,6 % der befragten Patienten unter 40 und 15 % unter 50 Jahre alt. Angesichts des Alters der Patienten erscheinen diese Zahlen immer noch hoch.

Auch der Anteil der Patienten über 70 ist auf 33% gestiegen. Dieser hohe Anteil könnte die therapeutische Einstellung der Krankenhausärzte verändern. Bisher haben diese Krebserkrankungen bei älteren Patienten oft zu einer weniger intensiven Behandlung geführt als bei jüngeren Patienten, diese Praxis ist möglicherweise nicht wünschenswert.

In jedem Fall werden sich Chirurgen und Onkologen nun immer häufiger mit bronchopulmonalen Krebserkrankungen bei Menschen im hohen Alter auseinandersetzen müssen. Dieses Phänomen erfordert besondere Vorsichtsmaßnahmen im Zusammenhang mit dem häufigen Auftreten anderer Krankheiten sowie einem anfälligeren allgemeinen Gesundheitszustand.

Überleben von Lungenkrebs: eine sehr schlechte Prognose

Die Prognose für Lungenkrebs bleibt mit einer 5-Jahres-Überlebensrate von fast 15 % aller Stadien zusammen düster. Der Verlauf und die Prognose hängen jedoch stark von der Art und dem Stadium des Tumors ab. Nach den vom National Cancer Institute vorgelegten Zahlen betrug das Nettoüberleben (d. h. das, was beobachtet würde, wenn Krebs die einzige Todesursache von Krebspatienten wäre) im Jahr 2008:

  • Insgesamt: 14 % nach 5 Jahren, 9 % nach 10 Jahren.
  • Bei Männern: 13 % nach 5 Jahren, 9 % nach 10 Jahren.
  • Bei Frauen: 17 % nach 5 Jahren, 12 % nach 10 Jahren.

Veränderungen bei Lungenkrebsarten

Bronchopulmonaler Krebs kommt in vielen Arten vor. So unterscheiden wir:

  • Plattenepithelkarzinome (abgeleitet aus Lungengewebe), die hauptsächlich aus den großen Bronchien gebildet werden
  • Adenokarzinome (aus Drüsen gebildet), die sich im Allgemeinen peripher entwickeln
  • so genannte kleinzellige Krebsarten
  • Und selten großzelliger Krebs.

Das Plattenepithelkarzinom ist die häufigste Form dieses Tumors (40%). Die KBP-Studie bestätigt jedoch, dass die Häufigkeit von Adenokarzinomen (30 %) zunimmt, insbesondere bei Frauen, bei denen diese Tumoren mittlerweile die Hälfte aller Krebsarten ausmachen. Diese Veränderung der Gewebeverteilung von Krebserkrankungen ist aller Wahrscheinlichkeit nach mit Veränderungen in der Zusammensetzung von Zigaretten und der immer häufigeren Verwendung von Blondtabak mit Filter in Verbindung zu bringen. Der Anteil der kleinzelligen Karzinome (16,5% in der KBP-Umfrage) ist seit mehreren Jahren stabil geblieben.

klar abgrenzen lässt Passivrauchens .

taux de survie cancer du poumon

Schließlich ist es bedauerlich dass über 80% der bronchopulmonary Krebserkrankungen können derzeit nicht gemacht werden, ihre Diagnose noch macht Punkt zu spät (über Daten von einem siehe Dokument Das National Cancer Institute ). Dies erklärt, warum die Überlebensrate sehr düster bleibt, auch wenn die medizinische Forschung in diesem Bereich besonders dynamisch erscheint.