Zur Durchführung bestimmter Operationen oder Untersuchungen kann Ihnen eine lokale oder regionale Betäubung angeboten werden. Warum bekommst du keine Vollnarkose? Können Sie Schmerzen haben?... So viele Fragen, die Sie sich zum Thema lokoregionäre Anästhesie stellen können. Antworten vom Spezialisten!

Lokale oder lokoregionäre Anästhesie ermöglicht es , die Übertragung schmerzhafter Botschaften vorübergehend zu unterbrechen entlang der Nervenstrukturen und den Patienten bei Bewusstsein zu lassen. Diese Art der Anästhesie wird immer häufiger verwendet.

Welche verschiedenen Lokalanästhesien gibt es?

Es gibt zwei Arten der lokoregionären Anästhesie :

  • lokoregionäre Anästhesie Periphere für die oberen und unteren Gliedmaßen, das Gesicht, den Magen, die darin besteht, einen oder mehrere Nerven zu betäuben.
  • Und die perimedulläre Anästhesie, die die Nerven um das Rückenmark anästhesiert, repräsentiert durch die Epidural- und die Spinalanästhesie ", sagt Dr. Vibol Chhor, Anästhesist, Mitglied des AJAR *-Büros.

Es gibt mehrere Techniken zur Lokalisierung der Nerven in der peripheren lokoregionären Anästhesie: die anatomische Lokalisierung aufgegeben wurde Lokalisierung durch elektrische Stimulation des Nervs.

Gibt es Risiken bei der Lokalanästhesie?

Jeder invasive Eingriff stellt ein Risiko dar, aber die Komplikationen der peripheren lokoregionären Anästhesie sind selten und die Entwicklung von Spotting-Techniken, insbesondere Ultraschall, ermöglicht es uns, die Nerven sichtbar zu machen und sie gezielter anzugehen“, versichert Dr. Chhor.

Die perimedulläre Anästhesie birgt Risiken, die potenziell genauso wichtig sind wie die Vollnarkose.

Aufgrund des Risikos einer intravaskulären Injektion oder sogar eines hohen Anästhetikums, das für hohe Blutkonzentrationen verantwortlich ist, werden die klinische Überwachung und Kontrolle der wichtigsten Vitalkonstanten (Herzfrequenz, Blutdruck, Sauerstoffsättigung usw.) systematisch durchgeführt alle lokoregionären Anästhesie.

Welche Komplikationen können bei einer Lokalanästhesie auftreten?

Komplikationen durch örtliche Betäubung sind wie bei jedem invasiven Verfahren möglich.

  • Die Allergie gegen Anästhetika, wie auch gegen jedes Medikament, existiert, ist aber sehr selten.
  • Auch Injektionen in die Gefäße sind eine mögliche Komplikation, aber die Vorsichtsmaßnahmen während der Injektion (Suchen nach Reflux) und beim Ultraschall können diese Art von Komplikation verhindern.
  • Es kann auch ein Hämatom sein , ein beschädigter Nerv, ein schlecht injiziertes Produkt, selten eine Infektion...

Diese Komplikationen sind relativ selten und heilen meist schnell ab, zum Beispiel kann sich auch ein geschädigter Nerv regenerieren “, sagt Dr. Chhor.

Kann ich unter örtlicher Betäubung Schmerzen haben?

Das Ziel der Anästhesie ist natürlich, alle zu beseitigen Schmerzen ! „ Alles wird getan, damit die narkotisierte Person keine Schmerzen hat “, bestätigt Dr. Chhor. Die Anästhesie wird mit einer weiteren Dosis des bei Bedarf Anästhetikums abgeschlossen.

Wenn versagt die lokoregionäre Anästhesie, was immer möglich ist, besteht die Alternative darin , auf eine Vollnarkose umzusteigen “, fügt er hinzu. Die Injektion über eine Infusion ist nicht sehr schmerzhaft. Wenn Sie während des Eingriffs ängstlich sind, erhalten Sie möglicherweise Medikamente, die Sie entspannen und leicht schläfrig machen.

Muss ich für die örtliche Betäubung fasten?

ist notwendig das Fasten Für eine lokoregionäre Anästhesie. „ Dies ist eine Vorsichtsmaßnahme, denn wenn sie fehlschlägt, kann diese Art der Anästhesie in eine Vollnarkose umgewandelt werden, die strenges Fasten erfordert “, sagt Dr. Chhor.

Die Anleitungen ?

  • keine feste Nahrung und keinen Tabak mehr.
  • Und mehr Wasser 2 Stunden vorher.

Welche Nebenwirkungen hat die Lokalanästhesie?

Nach einer lokoregionären peripheren Anästhesie treten Nebenwirkungen auf, obwohl die Nebenwirkungen einer Vollnarkose vermieden werden“, sagt Dr. Chhor.

  • Opioidprodukt manchmal für Übelkeit und Erbrechen verantwortlich sein, injiziert wurde.
  • Das Auftreten von Hypotonie oder akuter Harnverhaltung tritt hauptsächlich bei lokoregionärer perimedullärer Anästhesie auf.
  • Nach einer lokoregionären Anästhesie kann es je nach injiziertem Produkt auch wiederhergestellt des narkotisierten Areals sind“, sagt Dr. Chhor.

Warum Lokalanästhesie und nicht Vollnarkose?

Wenn möglich, ist es vorzuziehen, mit einer peripheren lokoregionären Anästhesie fortzufahren zu vermeiden der Vollnarkose : weniger Schläfrigkeit, weniger Übelkeit, Erbrechen, frühere Rehabilitation...

Das ist besonders bei älteren Patienten oder bei interessant, kardiovaskulären Risikopatienten für die eine Vollnarkose riskanter ist “, erklärt Dr. Chhor. Dies gilt hingegen nicht für die perimedulläre Anästhesie, die auch kardiovaskuläre Risiken birgt.

In welchen Fällen machen wir eine Lokalanästhesie?

Sobald wir eine lokoregionäre Anästhesie durchführen können, bieten wir sie dem Patienten an, es steht ihm frei, eine Vollnarkose abzulehnen und zu wählen “, sagt Dr. Chhor.

Bei der peripheren lokoregionären Anästhesie sind dies hauptsächlich Orthopädie oder Oberflächenchirurgie an der oberen oder unteren Extremität, einige Leistenhernien können jedoch auch in örtlicher Betäubung durchgeführt werden.

Gibt es Kontraindikationen für die Lokalanästhesie?

Die größte Kontraindikation ist die Verweigerung des Patienten ! „ Die anderen Kontraindikationen beziehen sich auf mögliche Komplikationen : Bei der Problemen mit Blutgerinnung zum Beispiel bevorzugen wir die Vollnarkose, die sicherer ist “, sagt Dr. Chhor.

Zu den anderen Kontraindikationen für eine lokoregionäre Anästhesie gehören Infektionen in der Nähe, Nichteinhaltung der Operation (Patienten, die schwer zu kontrollieren sind oder an psychischen Erkrankungen leiden)...

Ermüdet die Lokalanästhesie?

Eine lokoregionäre Anästhesie ermüdet weniger als eine Vollnarkose, jedoch muss der perioperative Kontext berücksichtigt werden (mehr oder weniger lange Operation, Krankenhausaufenthalt, Medikamente).

kann es zu Verwirrungsproblemen Selbst bei einer lokoregionären Anästhesie kommen“, informiert Dr. Chhor. Deshalb ist erforderlich immer eine Begleitung im Rahmen einer ambulanten Operation (d. h. mit Aufnahme vormittags und Entlassung nachmittags) in lokoregionärer Betäubung.