Das Kiefergelenk oder Kiefergelenk entspricht dem Gelenk zwischen dem Unterkiefer und der Schläfenhöhle (vor dem Ohr). Jede morphologische Anomalie des Gelenk- oder Zahnverschlusses und jede Dysfunktion während der Kaufunktion können zu verschiedenen Symptomen führen, die von Schmerzen und Knistern dominiert werden.

Was sind Kiefergelenkserkrankungen?

Eine Dezentrierung des Kiefergelenks, gleich welcher Herkunft, führt zu Schmerzen und Muskelkontrakturen. Diese erhöhen den Druck im Gelenk. Ein Teufelskreis beginnt.

  • Das Kiefergelenk (oder Kiefergelenk) besteht einerseits aus dem oberen Ende des aufsteigenden Unterkieferastes (Oberkieferkondylus) und andererseits aus einer an der Schläfe gelegenen Höhle: der Glenoidhöhle. Ein Meniskus, auch Bandscheibe genannt, trennt die beiden Gelenkflächen und ermöglicht die Beweglichkeit beim Kauen. Dieser Meniskus absorbiert auch Stöße. Eine Kapsel und Bänder umgeben das Gelenk.
  • Die gute Qualität des Kiefergelenks hängt daher von der Okklusion (Position der oberen und unteren Zähne, geschlossener Mund) aber auch vom Kauen ab. Jede morphologische Anomalie der Gelenkflächen, des sie trennenden Meniskus (Dislokation oder Dislokation) oder der Bänder, jede Dysfunktion während der Zahnokklusion oder des Kauens kann daher verschiedene klinische Übersetzungen haben und für einige, weit entfernt von dem betreffenden Bereich, d 'wo die diagnostische Schwierigkeiten. Schmerzen sind oft vorhanden. Dies wird als algo-dystrophisches Syndrom des Kiefergelenks oder SADAM bezeichnet.

Kiefergelenkerkrankungen lassen sich in drei Gruppen einteilen:

  • Muskelerkrankungen.
  • Gelenkerkrankungen.
  • Arthritis.

Die Ursachen

Eine Kiefergelenksstörung kann sich mit einem Trauma des Kiefers entwickeln.

Kiefergelenkserkrankungen betreffen beide Geschlechter in jedem Alter. Einer von 2 Erwachsenen leidet an einer Kiefergelenkserkrankung, aber nur einer von 10 konsultiert. Meniskuspathologien des Kiefergelenks sind bei Frauen im Alter von 20 bis 40 Jahren dreimal häufiger als bei gleichaltrigen Männern.

Bestimmte besondere Morphologien können zu Kiefergelenkserkrankungen führen:

  • eine schlechte Zahnokklusion, die für einen Überhang zwischen den oberen und unteren Zähnen verantwortlich ist (die Zähne kommen täglich 1000 bis 1500 Mal in Kontakt),
  • Ein Wechsel der Kauseite,
  • Fehlen eines oder mehrerer Zähne, insbesondere eines ersten Molaren unten,
  • Anomalie der Okklusion der Schneidezähne mit einer sehr starken Überlappung der unteren Schneidezähne mit denen der oberen,
  • Entfernung eines Weisheitszahnes bei schlecht platzierter Brücke oder Krone.

Andere Umstände stellen einen günstigen Grund dar:

  • Stress (der dazu führt, dass sich die Kiefer anspannen),
  • Emotionale Schocks,
  • Müdigkeit ,
  • Nervosität,
  • Kälte, Feuchtigkeit und Wind,
  • Schleudertrauma bei einem Verkehrsunfall,
  • angstdepressive Persönlichkeit,
  • Störungen der Nasenatmung,
  • Abus de Kaugummi,
  • Onychophagie (Nagelfressen),
  • Schlafen Sie auf dem Bauch liegend,
  • Tauchen mit Schnorchel,
  • Musik (Violine, Tuba...),
  • Regeln.

Symptome einer Kiefergelenkerkrankung

Die Anzeichen für eine Kiefergelenkerkrankung sind vielfältig.

Einige der Anzeichen sind typisch und können seit der Pubertät vorhanden sein:

  • Knistern oder Knistern beim Öffnen des Mundes,
  • Klicks bei maximaler Öffnung,
  • Beschwerden beim Kauen,
  • eingeschränkte Mundöffnung,
  • Kieferblockaden,
  • Verrenkungen des Kiefers,
  • Müdigkeit, Kontrakturen oder Schmerzen der Kaumuskulatur.

Andere Symptome sind schwieriger auf ihren genauen Ursprung zu beziehen:

  • Bruxismus (Zähneknirschen),
  • Gesichtsschmerzen in den Kaumuskeln,
  • Bisse auf der Innenseite der Wangen,
  • Zahnfleischentzündung ,
  • Gleichgewichtsverlust,
  • Sinus Schmerzen ,
  • Kopfschmerzen und Migräne ,
  • Gesichtsneuralgie,
  • Schmerzen der Halswirbel (Nackenschmerzen),
  • Ohrenschmerzen ( Otalgie ), die in den Nacken oder Nacken ausstrahlen,
  • Schwindel,
  • Ohrensausen ( Tinnitus ),
  • Übermäßiges Schwitzen und Rötung der Schläfenhaut während der Mahlzeiten,
  • Brennen in der Zunge,
  • Metallischer Geschmack im Mund,
  • Schulterschmerzen, ähnlich einer scapulohumeralen Periarthritis .

Diagnose

Das Zahnpanorama ist unabdingbar.

  • Wen konsultieren? Der Stomatologe ist in der Lage, eine Kiefergelenkserkrankung zu diagnostizieren und zu behandeln. Aufgrund der Vielfalt der Symptome kann es notwendig sein, zuerst einen Neurologen, einen HNO-Arzt oder einen Zahnarzt aufzusuchen.
  • Was ist die Benchmark-Prüfung? Das Röntgenbild klassische des dentalen Panoramas kann eine artikuläre morphologische Anomalie (Verformung des Kondylenkopfes), eine Arthrose oder einen rein dentalen Ursprung (Weisheitszähne) zeigen. Die CT- Untersuchung oder MRT- zeigt den Meniskus und den Bandapparat des Gelenks. Was die Analyse der Okklusion betrifft, kann sie durch ein Formteil erhalten werden.

Hauptbehandlungen für Kiefergelenkserkrankungen

Eine funktionelle Behandlung entlastet mehr als 90% der Patienten. Die Behandlung, ob funktionell oder operativ, hängt von der Ursache der Erkrankung (Okklusionsanomalie, Meniskusluxation, morphologische Anomalie), der Bedeutung der Symptome und ihrer Verträglichkeit ab.

Funktionelle Behandlung

  • Symptomatische Schmerzbehandlung, bei schmerzhaften Ausbrüchen, insbesondere: Analgetika, Entzündungshemmer, Muskelrelaxantien.
  • Tragen einer herausnehmbaren nächtlichen Zahnschiene zur Verbesserung der Zahnokklusion, die die Kiefermuskulatur entspannt und Schmerzen lindert.
  • Selektives Zahnschleifen zur Verbesserung der Zahnokklusion.

Operativer Eingriff

  • Nicht reduzierbare Meniskusluxation (die Operation besteht darin, den Meniskus auf der Schläfen- oder Oberkieferseite des Gelenks zu fixieren).
  • Meniskusperforation.
  • Osteo-Knorpel-Gelenkverletzung.

Haben Naturheilmittel ihren Platz neben der Behandlung?

Bei Stress ermöglicht die Entspannung, die verspannte Muskulatur zu lösen und so das Kiefergelenk zu entlasten.

Traditionelle Anwendung: Alexanders somatische Erziehungstechnik (Haltungstechnik) zielt darauf ab, Muskelverspannungen zu lösen und chronische Kieferschmerzen zu lindern. Außerdem können vorgeschlagen werden: chiropraktische Manipulationen auf Kiefergelenksebene, myotensive Rehabilitation des Kiefers (osteopathische Technik, die darin besteht, den Kiefer gegen äußeren Druck zu öffnen), transkutane elektrische Neurostimulation, Akupunktursitzungen oder Injektionen von Glucosamin, Chondroitin oder Hyaluronat bei Osteoarthritis (aus "Practice Encyclopedia of New Western and Alternative Medicine for All Ages " vom Duke Center, Hrsg. Robert Laffont).

Verhütung

Die Vorbeugung einer Kiefergelenkerkrankung beinhaltet die Korrektur der Expositionsfaktoren :

  • Unterdrückung des Kaugummis.
  • Hör auf, deine Fingernägel zu essen.
  • Abwechselnd auf der Seite schlafen.
  • Schutz der Zähne bei riskanten sportlichen Aktivitäten (Rugby etc.).
  • Einschränkung der Mundöffnung beim Gähnen.
  • Auswahl an weichen Speisen.
  • Eisblase nach Trauma vor dem Gelenk platziert.