Die Becken-MRT ist eine bildgebende Untersuchung, die eine präzise Untersuchung des Beckens (Bereich zwischen Hüfte und Perineum) ermöglicht. Doktor Jean-Hugues Tourrette, Radiologe, erklärt, wie nützlich es ist.

Was ist eine Becken-MRT?

MRT (Magnetic Resonance Imaging) wird in der Radiologie mit einem Gerät durchgeführt, das einen Hochleistungsmagneten verwendet, daher der Begriff magnetisch. Im Gegensatz zum Scanner gibt es keine Bestrahlung. " Die Maschine besteht aus einem Tunnel, in dem der Patient liegt , beschreibt Jean-Hugues Tourrette. Der Oberkörper bleibt außerhalb des Tunnels, im Freien, was das Gefühl der Klaustrophobie stark einschränkt. Um die Bilder zu erzeugen, Energie Es werden „Gradienten" verwendet, die Geräusche erzeugen, die einem „Presslufthammer" ähneln. Der Patient trägt Kopfhörer über den Ohren, in denen Musik gespielt und belüftet wird. Der Patient wird während der gesamten Untersuchung gesehen und gehört. Er hat auch eine Klingel bei Problemen".

Wann üben wir es?

Die MRT des Beckens ist eine Untersuchung der zweiten Wahl. Sie tritt nach einer ärztlichen Konsultation mit klinischer Untersuchung und im Allgemeinen nach einem Ultraschall des Beckens auf, der die erste bildgebende Untersuchung des Beckens ist. Im Allgemeinen ist die Becken-MRT hauptsächlich für 4 Hauptindikationen gedacht“, erklärt der Radiologe.

  • Gynäkologische Pathologien ( Fibrom , Endometriose , Zyste , Gebärmutterhalskrebs , Anomalie der Eileiter)
  • Prostataerkrankung ( Prostatakrebs )
  • Erkrankungen des Rektums und des Analkanals (Lymphknoten, Infiltration, Rektumprolaps, Verdauungs- und Analfisteln)
  • Pathologien der Blase.

Welche Ergebnisse können wir erwarten?

  • In der Gynäkologie: Es wird die Position der Gebärmutter, ihre Form, Größe und Homogenität angeben. E l gibt den Inhalt der Gebärmutterhöhle der Patientin an. Die Ergebnisse können Eileiterergüsse und Ovarialmassen hervorheben. Es wird über den suprapubischen Weg oder aus dem Inneren der Vagina durchgeführt
  • Bei Männern schätzt es das Prostatavolumen und die Struktur der Drüse, ihre Konturen und das Aussehen der Samenbläschen, ist jedoch bei der Erkennung von Krebs eingeschränkt. Es kann auch über den suprapubischen oder endorektalen Weg durchgeführt werden.

Ultraschall sehr gut untersucht" , bestätigt der Spezialist. Der schwierig durchzuführen Adipositas . Die Eierstöcke können schwer zu lokalisieren sein."

Durch die Verwendung unterschiedlicher Arten von „Sequenzen“ ermöglicht die MRT hingegen die Gewebecharakterisierung. Es unterscheidet feste Massen von flüssigen Massen. Sie können nach Schwerekriterien suchen. Es unterscheidet Blut von anderen Flüssigkeiten und erkennt Fettstrukturen präzise.

„Während der Untersuchung ist es möglich, ein Kontrastmittel namens Gadolinium zu injizieren, beschreibt unser Experte, der bei der Diagnose von Tumoren hilft. Es wird verwendet, um die Art und Weise zu beurteilen, in der die Läsion vaskularisiert ist, was auf eine Schwere der Diagnose hindeutet.“

Warum wird vorher ein Einlauf empfohlen?

MRT kann eine vorherige Vorbereitung erfordern. Es ist üblich, dem Patienten bei Verdauungsuntersuchungen vor der Untersuchung einen Einlaufsauger anzubieten, um die Rektumwand und den Verlauf des Analkanals besser einschätzen zu können.

Im Rahmen des Nachweises von Endometriose und bei der Beurteilung von Vaginal- und Zervixtumoren wird ein „Markup“ mit intravaginalem Gel empfohlen. All diese Informationen erhalten Sie bei der Terminvereinbarung.

Wie wird eine Becken-MRT durchgeführt?

MRTs werden am häufigsten von Radiologen in Kliniken oder Krankenhäusern durchgeführt. Die Untersuchung erfolgt in Rückenlage, die Beine werden zuerst in das Gerät eingeführt. Kleidung sollte kein Metall enthalten. Haken und Haarspangen im Haar sind ebenso verboten wie Uhren. Die intravenöse Injektion von Gadolinium hilft bei der Erkennung und Charakterisierung von Läsionen. Die 20-minütige Untersuchung erfordert absolute Immobilität, um ein korrektes Ergebnis zu erhalten.

" Es wird empfohlen, während der Untersuchung die Blase halb voll zu haben , präzisiert Jean-Hugues Tourrette. Es ist nicht notwendig zu nüchtern und es ist ratsam, gut zu hydratisieren, was dann die "Beseitigung des evakuierten Kontrastmittels" fördert Schließlich kann abhängig von Ihrem Alter, Ihren Vorerkrankungen und Ihren Behandlungen eine Blutuntersuchung angefordert werden, um nach einer möglichen Niereninsuffizienz zu suchen.

Welcher Preis und welche Erstattung?

Die MRT gehört zu den technischen Fachakten. Die Erstattung durch die Sozialversicherung beträgt 244,66 Euro zum vollen Satz und 85,68 Euro zum ermäßigten Satz. Sie deckt auch 70 % der ärztlichen Nebenkosten ab. Die Versicherungsgesellschaft auf Gegenseitigkeit kann die Selbstbeteiligung und 30% der verbleibenden medizinischen Kosten übernehmen.

Und nach der Prüfung?

Die Untersuchung wird ambulant durchgeführt und der Patient kehrt unmittelbar danach nach Hause zurück. Es ist möglich, Auto zu fahren, auch wenn Gadolinium injiziert wurde, da es keine Schläfrigkeit verursacht.

Welche Kontraindikationen gibt es?

Kontraindikationen für die MRT beziehen sich auf das Vorhandensein von Metall im Körper, das sich bewegen kann. Wir suchen systematisch nach möglichen metallischen Scherben in den Augen “, erklärt der Radiologe, „ weil die Exposition gegenüber dem extrem starken Magnetfeld des MRT zu Augenschäden führen könnte. Falls erforderlich, tun wir dies vor dem Betreten des Krankenhauses, eine Röntgenaufnahme der Augenhöhlen, um das Metall zu erkennen. Nicht magnetisierbare Metalle stellen keine Kontraindikationen dar, ebenso wenig Gelenkprothesen. Sie müssen jedoch indiziert sein, da sie Artefakte erzeugen und somit die Bildlesung stören können".

Die Herzschrittmacher sind aufgelistet und es wird für jeden Gerätetyp seine Kompatibilität mit MRT erwähnt. "Wenn dies bei Ihnen der Fall ist, ist es unbedingt erforderlich, dies bei der Terminvereinbarung zu melden , rät der Radiologe. Vergessen Sie nicht, Ihre Karte mit all diesen Informationen mitzubringen".

Nach einem chirurgischen Eingriff ist eine Verzögerung von 6 Wochen vor der Durchführung einer MRT erforderlich, damit die Narbenerscheinungen die chirurgischen Clips „umfassen“ können.

Wenn eine Injektion von Gadolinium erforderlich ist, wird systematisch nach einer allergischen Vorgeschichte gesucht, obwohl Gadolinium sehr gut vertragen wird und Reaktionen auf diese Art von Produkten äußerst selten sind.