Hexenschuss oder akuter Kreuzschmerz ist einer der häufigsten Rückenschmerzen in jedem Alter, insbesondere bei Erwachsenen ab 30 Jahren. Als plötzlich einsetzender Schmerz im unteren Rückenbereich sind Kreuzschmerzen meist die Folge einer schlecht kalkulierten Anstrengung. Es handelt sich um ein leichtes, vorübergehendes Trauma, das nur wenige Tage andauert und 4 Wochen nicht überschreitet.

Was ist Hexenschuss?

Hexenschuss ist ein Kreuzschmerz, ein schlechter Rücken, eine Rückenzerrung... Ein Schmerz, der im unteren Rückenbereich lokalisiert 1 in der Lendengegend ist. Oft als Folge einer übermäßigen Rotation äußert sich Hexenschuss durch plötzliche Schmerzen, eine Blockade, Bewegungsunfähigkeit im Lendenbereich. Wir unterscheiden eine häufige akute Form, bei der der Schmerz nur wenige Tage anhält, eine akute Form, die einige Tage bis einige Wochen andauert und schließlich eine Form, die chronisch werden kann.

Die Ursachen von Hexenschuss

Meistens tritt der Anfall während einer Anstrengung auf, sich zu erholen, oder während eines Hustenanfalls, unabhängig davon, ob der Patient ein Gewicht getragen hat oder nicht. Insbesondere wenn Sie ein mittleres oder schweres Gewicht heben, während Sie sich mit gebeugtem Rücken bücken, sind Sie einem Hexenschuss ausgesetzt.

Bestimmte plötzliche Bewegungen während einer sportlichen Aktivität können ebenso wie bestimmte berufliche Tätigkeiten die Ursache für Hexenschuss sein.

Die auslösenden Umstände sind oft identisch mit denen der Lumbosciatica, aber auch der hintere Wirbelbogen wird verantwortlich gemacht (hintere Interapophysenverstauchungen), dessen Ungleichgewicht die Bandscheibe betrifft. Mit anderen Worten, Hexenschuss ist eine Art Verstauchung in den Zwischenwirbelgelenken der Lendengegend, ohne dass ein Nerv eingeklemmt wird.

Was Hexenschuss von akuter Lumbosciatica unterscheidet, ist das Fehlen von Ischiasschmerzen selbst (Ausdehnung der Schmerzen auf Gesäß, Oberschenkel oder Bein). Ansonsten sind die lumbalen Zeichen die gleichen: Der Patient wird durch Schmerzen blockiert und oft gezwungen, im Bett zu bleiben ("Nierendrehung").

Symptome von Hexenschuss

Lumbago oder akuten Rückenschmerzen manifestiert sich als eine mäßige bis starke Schmerzen mit plötzlichem Beginn, nach einer Anstrengung, ohne andere Symptome. Ein knackendes Gefühl kann den Beginn der Schmerzen begleiten, aber der Schmerz verhindert nicht die Fortsetzung der üblichen Aktivitäten. Allerdings ist die Person oft blockiert und das Liegen auf dem Rücken lindert die Schmerzen, die bei Bewegung oder beim Husten zunehmen können.

Ein Sonderfall: Menopause sind und unteren Rücken nach Anstrengung, konsultieren weil es sein könnte ein Wirbelbruch aufgrund Osteoporose.

Warnung ! Rufen Sie Ihren Arzt oder Notdienst unter 15 oder 112 an, wenn:

  • unteren Rücken werden von plötzlichen Schmerzen im oberen Rücken, in Richtung Ihres Kiefers, des linken Arms oder der Brust begleitet
  • Sie haben das Unbehagen mit Schwitzen, Kurzatmigkeit oder Blässe.
  • Ihre Schmerzen beginnen einige Stunden nach einem Sturz.

Die Diagnose

Der Arzt kann die Diagnose stellen, indem er Sie befragt, indem er Sie nach den Umständen der Schmerzen fragt und Sie untersucht, um Folgendes zu sehen:

  • Der Grad des Unbehagens.
  • Die Reise des Schmerzes.
  • Die Muskelkontraktion.
  • Verlegenheit in Ihrer beruflichen Tätigkeit.

Im Allgemeinen ist die Diagnose einfach und wenn Ihr Arzt mit akuten Kreuzschmerzen oder Hexenschuss schließt, sind Röntgenaufnahmen und andere zusätzliche Untersuchungen unnötig. Eine Abklärung ist nur erforderlich bei Vorgeschichte oder Verdacht auf Probleme wie Arthrose oder Rheuma entzündliches.

Behandlung von Schmerzen im unteren Rücken

Entgegen der landläufigen Meinung und Ihrer Erleichterung beim Liegen wird Bettruhe nicht empfohlen. Im Gegenteil, eine frühzeitige Wiederaufnahme Ihrer Aktivitäten ist nützlich, um die Muskelfunktion wiederherzustellen.

Ihr Arzt wird Ihnen sagen, welche Bewegungen Sie ausführen müssen und wird eine medizinische Behandlung verschreiben, basierend auf:

  • VON Analgetika
  • Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente
  • De Myorelaxantien .

In seltenen Fällen und nur bei sehr starken Schmerzen verschreiben lokale Kortikosteroid-Injektionen.

Gut zu wissen: Hexenschuss dauert nie länger als 4 Wochen und erfordert keine Physiotherapie. Im Wiederholungsfall ist die Physiotherapie jedoch sehr hilfreich, um die Schmerzen zu behandeln und Sie in Erhaltungsbewegungen und Übungen einzuleiten. Auch eine Manipulation der Wirbelsäule kann verordnet werden, um wiederkehrende Schmerzen zu lindern.

Evolution und Prävention

Die richtige Behandlung heilt neun von zehn Hexenschuss in weniger als 4 Wochen. Ein Hexenschuss, der anhält, länger als vier Wochen wird subakut und nach 3 Monaten spricht man von chronischen Kreuzschmerzen. Wie wir gesehen haben, sollten eine Dauer von mehr als 4 Wochen bzw. die Rezidive zu einer erneuten Konsultation anregen, um angemessen versorgt zu werden.

Die beste Vorbeugung besteht darin zu , plötzliche Bewegungen vermeiden und Gewichte beim Bücken zu heben. Wenn Sie ein Gewicht zu heben haben, tun Sie dies, indem Sie Ihre Beine beugen und Ihren Rücken gerade halten. Die Anstrengung muss mit den Beinen gemacht werden und nicht mit dem Rücken!

Es gibt auch empfohlene Bewegungen zum Aufstehen. Ihr Arzt wird Ihnen diese Bewegungen sowie erklären die Gymnastikübungen morgendlichen, um das Risiko eines Hexenschusses zu begrenzen.

Schließlich sind regelmäßige körperliche Aktivität, die Ihrer körperlichen Leistungsfähigkeit und Ihrem Alter angepasst ist, sowie eine ausgewogene Ernährung zur Vermeidung von Übergewicht gute Maßnahmen, um Hexenschuss vorzubeugen.