Wer hat noch nie sein Herz in seiner Brust hämmern gefühlt? Wenn dieses scheinbar banale Phänomen außerhalb von Stress oder körperlicher Anstrengung auftritt, kann es besonders besorgniserregend sein. Was ist, wenn das Herz versagt?

In den allermeisten Fällen sind Herzklopfen unabhängig von Dauer und Intensität bedeutungslos. Oft haben sie sogar nichts mit einem Herzproblem zu tun. Prof. Jean-Yves le Heuzey*, Kardiologe, Facharzt für Herzrhythmusstörungen, erläutert ihre vielfältigen Ursachen. Um sicherzustellen, dass kein Risiko besteht und Wege finden, dem ein Ende zu setzen, rät er dennoch zu einer Beratung ohne Dringlichkeit.

Herzklopfen, ein Gefühl einer Anomalie im Herzschlag

Herzklopfen ist definiert als die schmerzhafte Wahrnehmung des Herzschlags. "In den letzten zwei Monaten habe ich gespürt, wie mein Herz schneller schlägt und ausgelassene Schläge mag", bezeugt Antoine, 25. Das kann mir tagsüber und abends vor dem Einschlafen mehrmals passieren. Häufiger, wenn ich Sport treibe. Es folgt eine große Angst und die Angst zu sterben.“ Auch Michelle hat eine schlechte Erinnerung an ihre Herzklopfen-Episoden: „ Mein Herz hämmerte in meiner Brust, mein Hals war eng und das Atmen war sehr schwer! Es konnte stundenlang so weitergehen, ich war ständig müde “.

"Herzklopfen entspricht dem ungewöhnlichen Gefühl, das Herz im Allgemeinen unangenehm zu fühlen, als ob eine Anomalie vorliegt", erklärt Professor Jean-Yves Le Heuzey. Dies ist ein sehr häufiges Phänomen in allen Situationen, die die Herzfrequenz beschleunigen (körperliche Anstrengung, Stress , Genussmittelkonsum, Schwangerschaft , Fieber...). " Auch ein ängstliches Temperament sowie bestimmte Krankheiten, die nichts mit dem Herzen zu tun haben, können Herzklopfen verursachen.

Wenn kein auslösender Faktor vorzuliegen scheint, kann das Herzklopfen mit einer Herzrhythmusstörung zusammenhängen. Obwohl er betont, dass letzteres meist gutartig ist, rät Prof. Le Heuzey , das Problem mit seinem behandelnden Arzt zu besprechen, der vorschlagen kann, einen Kardiologen aufzusuchen. Letzterer führt dann häufig ein Elektrokardiogramm durch, das bei Verdacht auf eine kardiale Ursache unerlässlich ist. Der Holter ist manchmal notwendig (kontinuierliche Aufzeichnung des Elektrokardiogramms über 24 Stunden).

Wenn das Herzklopfen mit einer Arrhythmie zusammenhängt

Die häufigsten Herzklopfen entsprechen vorzeitigen Herzkontraktionen, den „ Extrasystolen “. Sie erwecken den Eindruck von Fehlschlägen und nehmen mit zunehmendem Alter zu. Das Herzklopfen kann auch einer einfachen Beschleunigung der Herzfrequenz oder einer „ Tachykardie “ entsprechen.

Der Spezialist präzisiert: „ Extrasystolen und Tachykardien im Zusammenhang mit den Vorhöfen sind sehr oft gutartig. Sie können jedoch das Symptom einer Herzerkrankung wie Vorhofflimmern sein , deren Erkennung wichtig ist, um ihre Komplikationen zu begrenzen die Ventrikel sind seltener, oft gutartig, aber manchmal besorgniserregend, weil sie eine schwerwiegendere Pathologie mit schlechter Prognose zeigen ".

Die Prognose hängt ab von:

  • Der Störungstyp Rhythmus.
  • Von der Ursache der Arrhythmie.
  • Von Herz-Kreislauf-Erkrankung.

In allen Fällen ist es wichtig, die Charakteristika des Herzklopfens und die damit verbundenen Symptome beschreiben zu können (siehe Kasten). Wenn sie bei einer Person mit Herzerkrankungen oder kardiovaskulären Risikofaktoren ungewöhnlich auftreten, können sie einen begleiten Herzinfarkt. Bei Schmerzen, Atembeschwerden oder starken Beschwerden mit Bewusstlosigkeit wählen Sie 15 (oder 112).

Begrenzen Sie Herzklopfen und ihre Gefühle

Entspannen Sie sich und setzen Sie die Dinge in die richtige Perspektive

Manchmal reicht es aus, auf Stimulanzien ( Koffein , Alkohol , Drogen ...) zu verzichten und sich zu entspannen (regelmäßiger Lebensrhythmus, körperliche Aktivität, ausreichend Schlaf, Entspannung...), um das Herzklopfen verschwinden zu sehen. Seit er seinen behandelnden Arzt konsultiert und einen Termin beim Kardiologen vereinbart hat, ist Antoine beruhigter. "Die Auskultation hat nichts besonderes gezeigt. Der Arzt hat mir lediglich geraten, mich während der Anfälle ruhig hinzusetzen und ruhig zu atmen. Da ich es vermieden habe, daran zu denken, sind sie weniger zahlreich und ich spüre sie weniger.. "Bestimmte Medikamente fördern auch das Herzklopfen. Sie können unter ärztlicher Aufsicht reduziert oder gestoppt werden.

Begrenzen Sie kardiovaskuläre Risikofaktoren

Wenn Herzklopfen ein Zeichen für eine Herz-Kreislauf-Erkrankung ist, ist es wichtig, Faktoren zu beseitigen, die diese verschlimmern können, wie Rauchen , Bewegungsmangel, Übergewicht , Bluthochdruck , Diabetes .

Drogen nehmen und/oder auf das Herz einwirken

Wenn die Ursache des Herzklopfens eine Krankheit ist, die das Herz nicht betrifft ( Hyperthyreose , Nebennierenerkrankung, Kaliummangel, Hiatushernie, Ösophagitis, Infektion usw.), muss letzteres behandelt werden, um sie zu stoppen.

Wenn das Herzklopfen kardialen Ursprungs ist, die Behandlung hängt von der jeweiligen Pathologie ab (Vorhofflimmern, Morbus Bouveret usw.). Prof. Le Heuzey fasst zusammen: Der Kardiologe kann ein Medikament verschreiben ( Antiarrhythmikum oder Betablocker ) oder in bestimmten Fällen den störungserzeugenden Bereich inaktivieren (Ablationsverfahren) “.

Wenn das Herzklopfen lästig ist, aber der Ursprung nicht geklärt ist, kann ein mildes Beruhigungsmittel oder Anxiolytikum, möglicherweise ein Betablocker, helfen, es zu lindern.

Bereiten Sie sich auf Ihre Arztkonsultation vor

  • Beschreiben Sie die Anfälle von Herzklopfen

Anzahl der Anfälle, Tages- oder Nachtzeiten, Ereignisse, die sie auszulösen scheinen (Mahlzeit, Anstrengung, Stress, Kaffee, Zigarette...), plötzlicher oder allmählicher Beginn, Klickgefühl, Anzahl der Schläge pro Minute, regelmäßiger oder ungeordneter Rhythmus, Eindruck von Misserfolgen oder Pausen, Dauer (einige Schläge, Minuten oder Stunden...), mehr oder weniger brutales Ende...

  • Übersehen Sie nicht die damit verbundenen Symptome

Engegefühl in der Brust, Angst zu sterben, Panikattacke, Schwindel, Benommenheit, Unwohlsein mit oder ohne Bewusstlosigkeit, Schmerzen in der Brust, Kurzatmigkeit während des Anfalls oder bei Anstrengung, vorübergehende Erschöpfung, allgemeine Müdigkeit, Fieber, Hunger, Schwitzen, Harndrang, Gähnen...