Herzultraschall oder Echokardiographie ist ein medizinischer bildgebender Test, der Ultraschall verwendet, um das Innere des Herzens und alle Strukturen, aus denen es besteht, zu visualisieren und zu beurteilen, wie es funktioniert. Die Echokardiographie ist für die Diagnose und Überwachung von Herzerkrankungen indiziert.

Was ist ein Herzultraschall?

Wie jeder Ultraschall Herzultraschall (oder Echokardiographie oder Ultraschall des Herzens) beruht auch der auf den Eigenschaften von Ultraschall, unhörbaren Schallwellen, die an den Wänden von Organen reflektiert werden und im Gegenzug ein Echo erzeugen. Dieses Echo ermöglicht es, ein Bild des beobachteten Bereichs zu erhalten.

Die Echokardiographie wird von einem Radiologen oder Kardiologen in seiner Praxis oder im Bett des Patienten durchgeführt, wenn dieser ins Krankenhaus eingeliefert wird. Der Arzt verwendet eine Sonde, die er auf die Haut aufträgt, nachdem er sie mit einem leitfähigen Gel beschichtet hat, und die er über den gesamten Brustkorb vorschiebt. Er visualisiert die verschiedenen Strukturen des Herzens auf einem Bildschirm, der mit der Sonde verbunden ist und Schwarz-Weiß-Bilder projiziert.

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Wozu dient ein Herzultraschall?

Die Echokardiographie wird verwendet, um sowohl die Anatomie des Herzens als auch seine Funktionsweise zu untersuchen.

Es ermöglicht unter anderem:

  • beurteilen Herzinsuffizienz
  • Berechnen Sie das Volumen der Vorhöfe und erkennen Sie eine mögliche Hypertrophie
  • Erkrankungen der Herzklappen (Aortenklappen, Mitralklappen, Trikuspidalklappen) erkennen
  • prüfen Perikarderguss oder Verdickung des Perikards (der Hülle, die das Herz umgibt)
  • Herzfehler zu studieren
  • die Auswirkungen eines Myokardinfarkts abzuschätzen, indem die betroffenen Bereiche sichtbar gemacht werden, die sich weniger oder gar nicht mehr zusammenziehen.

angezeigt Angina pectoris , arterielle Hypertonie , Koronarinsuffizienz und Herzinsuffizienz , um den Schweregrad zu beurteilen oder um zu wissen, ob bestimmte Symptome (Schmerzen, Atemnot, Unwohlsein usw.) oder Anzeichen (Atemnot, Schwellung der Knöchel...) sind auf eine Herzerkrankung zurückzuführen.

Die Echokardiographie ist einer der Tests zur Untersuchung des Herzens; sie allein ermöglicht jedoch keine Bestandsaufnahme einer kardialen Pathologie. Es müssen daher weitere Untersuchungen, wie das Elektrokardiogramm und die Koronarangiographie, damit verbunden werden.

Im Allgemeinen ist der Herzultraschall mit einem gekoppelt Doppler: Wir sprechen von Herz-Doppler- Herz-Doppler- oder Ultraschall Ultraschall. Dank des Doppler-Effekts ist es dann möglich, den Blutfluss innerhalb des Herzens oder den, der es über die großen Arterien verlässt, zu analysieren.

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Wie wird ein Herzultraschall durchgeführt?

  • Normalerweise wird die Echokardiographie auf transthorakalem Weg durchgeführt. Nachdem er ihm den Brief seines behandelnden Arztes übergeben hat, sitzt der Patient ohne Hemd auf einer Untersuchungsliege, auf der Seite liegend. Der Radiologe oder Kardiologe trägt ein Gel direkt auf die Sonde oder den zu untersuchenden Bereich auf, um die Ausbreitung des Ultraschalls durch die Haut zu erleichtern; dann "geht" er die Sonde in verschiedenen Positionen, in den Interkostalräumen, am Rand des Thorax entlang... Es kann vorkommen, dass der Kardiologe / Radiologe den Patienten auffordert, während der Untersuchung die Position zu ändern oder seine Atmung zu ändern, um um Bilder in besserer Qualität zu erhalten.

Die Prüfung dauert etwa eine halbe Stunde.

  • In bestimmten Situationen ( Fettleibigkeit , Lungenerkrankungen ) kann ein Herzultraschall transösophageal durchgeführt werden, um dem Herzen so nah wie möglich zu kommen und bessere Bilder zu erhalten: Eine winzige Ultraschallsonde mit einem Endoskop wird bis zur Höhe in die Speiseröhre eingeführt des Herzens. Die Untersuchung wird auf nüchternen Magen unter örtlicher Betäubung des Rachens durchgeführt.

Die transösophageale Echokardiographie ist auch indiziert zur Beurteilung von Klappenläsionen, zur Beurteilung von Reparaturverfahren während der Operation und zur Erkennung von Embolienquellen im Herzen nach einem Schlaganfall.

So durchgeführt, ist die Untersuchung etwas kürzer, sie dauert insgesamt zwischen 10 und 20 Minuten.

Nach der Untersuchung interpretiert der Arzt die Ergebnisse und erklärt sie dem Patienten. Diesem übergibt er die Bilder und den Untersuchungsbericht, von dem er eine Kopie an den verschreibenden Arzt zur Nachkontrolle schickt. Gegebenenfalls muss er zusätzliche Untersuchungen vorschreiben.

Ist ein Herzultraschall schmerzhaft?

Die transthorakale Echokardiographie ist absolut nicht schmerzhaft. Es bedarf keiner besonderen Vorbereitung.

Der transösophageale Herzultraschall kann bei der Vorstellung, einen langen Schlauch zu schlucken, einen leichten Stress verursachen und tatsächlich eine psychische Blockade verursachen. Die Anästhesie macht die Untersuchung jedoch schmerzfrei.

Wie bereitet man sich auf einen Herzultraschall vor?

Bei Durchführung transthorakaler bedarf der Herzultraschall keiner besonderen Vorbereitung. Es ist einfach ratsam, saubere Haut zu haben, ohne dass kosmetische Produkte könnten (Creme, Deodorant) das Material stören. Da das Echokardiogramm ausschließlich am Rumpf durchgeführt wird, können Sie sich durch das Tragen einer Hose oder eines Rocks anstelle eines Kleides nicht vollständig ausziehen und somit bequemer sein.

Der transösophageale Zugang erfordert dagegen gewisse Vorsichtsmaßnahmen: Der Patient muss nüchtern sein, zuvor weder getrunken noch geraucht haben und nach der Untersuchung etwa eine Stunde warten, bevor er etwas schluckt, um jegliches Aspirationsrisiko durch lokale Anästhesie des Rachens.

Denk daran es mitzubringen:

  • die Vitalkarte
  • eine ID
  • eine Bescheinigung über die gegenseitige Versicherung (und ggf. 100 % Deckung)
  • alle alten Echokardiographie-Bilder sowie alle kardialen Untersuchungen.

Welche Risiken birgt ein Herzultraschall?

Die Verwendung von Ultraschall ohne Strahlung setzt Sie unabhängig von der Herangehensweise keinem Risiko aus.