Wussten Sie, dass Helicobacter pylori (H. Pylori) für die häufigste chronische bakterielle Infektion verantwortlich ist? Es wird angenommen, dass etwa 20 bis 25 % der Bevölkerung in Frankreich und 50 % weltweit Träger dieses Keims sind. Dies kann eine Erklärung sein, wenn Sie regelmäßig unter Bauchschmerzen leiden. Doktor Patrick Hillon, Gastroenterologe und Hepatologe, erzählt uns mehr über das Phänomen und seine Folgen.

Definition

Es ist ein sehr häufiges Bakterium, das manchmal seit der Kindheit im Magen vorhanden ist. Bestimmte Stämme sind auch im Darm vorhanden. Der Helicobacter pylori vermehrt sich im Magenschleim, einem stark sauren Medium, an das das Bakterium gewöhnt ist. „Abgesehen von Helicobacter können nur wenige Bakterien diese Säure überleben“, sagt Dr. Patrick Hillon. Helicobacter pylori konnte diesem Säuregehalt widerstehen, indem es ein Enzym namens Urease ausschüttete, das den Säuregehalt neutralisiert. In den meisten Fällen leben Menschen mit Helicobacter, ohne es zu vermuten. Bei einigen können lästige Symptome auftreten.

Wie fängt man Helicobacter pylori ein?

Es ist Wesentlichen Mensch zu Mensch Kontamination und verknüpft Bedingungen hygienischen und Hygienevorschriften. Die Ansteckung findet am häufigsten im Familienkreis statt, da sie mit der Promiskuität zwischen den Individuen verbunden ist. „Helicobacter ist in unseren Regionen durch Kontakt übertragen mit Speichel oder Erbrechen, und teilen Gerichte, beobachtet unsere Experten. In Ländern mit schlechten Lebensstil, Übertragung ist auch durch Kontakt mit Stuhl . Je mehr Hygiene in den Ländern zunimmt, desto geringer ist der Anteil der Bevölkerung, der von Helicobacter pylori. betroffen ist

Symptome

Meistens gibt es keine. Sie könnten sehr gut Träger dieses Bakteriums sein und es nicht wissen. Wenn die Symptome auftreten, sind sie im Allgemeinen mit einer Gastritis verbunden, dh einer Magenentzündung ( Sodbrennen, Dyspepsie, Schmerzen usw.).

Welche Komplikationen?

Seltener ist Helicobacter pylori für ein Magengeschwür oder Magenkrebs verantwortlich. „Wir wissen jetzt dass meisten Geschwüre des Zwölffingerdarms oder des distalen Teil des Magens sind auf das Vorhandensein von Helicobacter verbunden, unterstreicht die Gastroenterologen. Durch Helicobacter auszurotten wir dann das Geschwür Krankheit heilen dass einmal durch wiederkehrende Ausbrüche entwickelt“. Die Haute Autorité de Santé schätzt, dass 10 % der Infizierten ein Geschwür und 1 % Magenkrebs entwickeln.

"Helicobacter pylori verursacht seltener eine andere Krebsart im Magen: Lymphome des Magens, eine Krebserkrankung, die Lymphozyten, also die Zellen der Immunität, befällt. Diese Lymphome sind normalerweise nicht sehr fortschreitend und können geheilt werden, wenn Helicobacter pylori ist eliminiert. "

Auch Komplikationen außerhalb des Magens wurden vermutet. „Mehrere Studien haben ein erhöhtes Herzinfarktrisiko bei Helicobacter-Trägern und die Wirksamkeit der Eradikation von Helicobacter bei der Verringerung des Risikos des Auftretens dieser kardialen Ereignisse berichtet“, sagt der Experte. Die Verantwortung von Helicobacter pylori für das Risiko oder die Aggressivität vieler Krankheiten wurde auch aufgrund wissenschaftlicher mehr oder weniger stichhaltiger Argumente vermutet, die bestätigt werden müssen: neurologische Erkrankungen Erkrankungen (Morbus Parkinson, Multiple Sklerose), dermatologische (Akne Rosacea, Vitiligo), hämatologische (idiopathische thrombozytopenische Purpura, benigne monoklonale Gammopathie), Fettleber Krankheit...".

Wie wird die Diagnose gestellt?

Mit einer Magenspiegelung

Wenn keine Symptome auftreten, wird nie nach Bakterien gesucht. Bei Magenproblemen kann der Arzt die Durchführung von Untersuchungen verlangen. Bei Symptomen, die auf eine hindeuten, kann der Arzt eine anordnen Magenbeteiligung Magenspiegelung. Diese Untersuchung, bei der der Magen mit einem flexiblen Endoskop untersucht wird, ermöglicht Proben von Magenfragmenten, die bei der Untersuchung der Proben unter einem Mikroskop das Vorhandensein von Helicobacter aufdecken können. Es hilft auch, ulzerative oder präkanzeröse Läsionen zu identifizieren.

Durch einen Bluttest

Es ist auch möglich, durch einen einfachen Bluttest nach Antikörpern (die gegen die Bakterien kämpfen) zu suchen, die auf einen Kontakt mit Helicobacter pylori hinweisen. Sie können nach der Heilung noch viele Wochen bestehen bleiben.

Mit einem Test

Ohne Endoskopie kann ein Test das Vorhandensein der Bakterien im Magen bestätigen, indem die Aktivität der Urease nachgewiesen wird. „Dies ist ein Atemtest ( Helicobacter Test INFAI® ) die bei Herstellung der Person ingest Harnstoff besteht eine markierte Kohlenstoffatom enthält, erläutert die Gastroenterologen. Der Harnstoff durch den‚Urease, mit der Herstellung von markiertem Kohlendioxid wird zerlegt, das wird in der ausgeatmeten Luft durch Blasen durch einen Schlauch nachgewiesen“.

Was ist die Behandlung?

Wenn die Ergebnisse das Vorhandensein der Bakterien bestätigen, werden Sie mit Antibiotika (in der Regel zwei gleichzeitig verabreichte Antibiotika) in Kombination mit einem Arzneimittel zur Verringerung der Magensäuresekretion behandelt.

Die Behandlung erfolgt in der Regel über 7 Tage. Die Heilung sollte durch einen Harnstoff-Atemtest bestätigt werden. Das Versagen der Behandlung kann mit einer schlechten Compliance des Patienten (Behandlung unvollständig durchgeführt) oder einer Resistenz gegen eines der Antibiotika verschriebenen (Antibiotikaresistenz) zusammenhängen. In diesem Fall wird die Behandlung durch den Einsatz anderer Antibiotika über einen längeren Zeitraum modifiziert. Heilung ist endgültig.

beseitigen und das Auftreten von Geschwüren oder Krebs verhindern, wenn sie früh genug verordnet wird, bevor Krebsvorstufen auftreten", schließt Dr. Patrick Hillon.