Laut dem Barometer 2010 „Die Franzosen und das Krankenhaus“ wird das öffentliche Krankenhaus von unseren Landsleuten gelobt, die dieser sozialen Gerechtigkeit sehr verbunden sind. Sie scheinen aber auch sehr kritisch gegenüber den ihr zur Verfügung stehenden finanziellen und personellen Ressourcen zu stehen.

Seit 2003 führt TNS Sofres für die Fédération Hospitalière de France das Barometer "Die Franzosen und das öffentliche Krankenhaus" durch, um die Wahrnehmung der Franzosen in öffentlichen Krankenhäusern und allgemein den Zugang zur Versorgung zu bewerten. Die Ausgabe 2010 spiegelt die Verbundenheit der Franzosen mit dem öffentlichen Krankenhaus und eine sehr kritische Beurteilung der ihr zur Verfügung stehenden personellen und finanziellen Ressourcen wider.

Eine tiefe Verbundenheit mit dem Prinzip der sozialen Gerechtigkeit

Français hôpital public

Laut dieser Umfrage ist die Tatsache, dass das öffentliche Krankenhaus für jedermann zugänglich ist, unabhängig von seinem Einkommen, der Kardinalwert des französischen Krankenhaussystems (es sammelt 56% der Zitate). Auch wenn die Antworten je nach Alter, Einkommensniveau und Parteivorlieben stark variieren, scheinen alle Franzosen den Aufgaben des öffentlichen Krankenhausdienstes sehr verbunden zu sein. Seit 2004 konstant, ist diese Überzeugung seit 2006 gewachsen.

Im Vergleich dazu wird das öffentliche Krankenhausangebot der lokalen Versorgung als sekundär eingestuft (19% der Nennungen), auch wenn es erhebliche Unterschiede zwischen Stadt und Land gibt. Die Tatsache, dass es immer ein Krankenhaus in der Nähe gibt, macht 15 % der Zitate bei den Bewohnern großer Stadtgebiete aus, gegenüber 32 % bei den Bewohnern abgelegener ländlicher Gebiete. Doch die Organisation des Gesundheitsangebots im ländlichen Raum geht über den einfachen Rahmen des öffentlichen Krankenhauses hinaus...

Schließlich bringen die Möglichkeit eines Krankenhausaufenthaltes mit sehr kurzen Wartezeiten, die freie Wahl der Einrichtung und die geringe Höhe des von den Patienten geforderten finanziellen Beitrags jeweils weniger als 10 % der Zitate ein. Die Wahl der Einrichtung wird meistens angeleitet oder sogar an den behandelnden Arzt delegiert. 93% der Franzosen vertrauen dem medizinischen Fachpersonal, das sie kennen. Von der Presse oder von Websites erstellte Rankings werden mit Misstrauen betrachtet, aber fast jeder fünfte Befragte (18%) sagt, dass er überhaupt nicht über die notwendigen Informationen verfügt, um ein Krankenhaus auszuwählen, und mehr jeder Vierte (28%), dass er nur sehr teilweise über die notwendigen Ressourcen verfügt, um diese Wahl zu treffen.

Das staatliche Krankenhaus geschwächt durch die Mittelökonomie?

Laut dieser Umfrage beurteilen die Franzosen auch die personellen und finanziellen Ressourcen, die dem französischen Krankenhaussystem zur Verfügung stehen, sehr kritisch. Der Schweregrad der Diagnose ist zwar nicht neu, scheint aber nun einen direkten Einfluss auf die Nutzerzufriedenheit zu haben.

Die Gesamtzufriedenheit bleibt hoch und stabil (81 %), aber die detaillierte Einschätzung der Situation verschlechtert sich erheblich und ihre Hauptstärken schwinden. Der Anteil der „sehr zufriedenen“ Franzosen stieg auf 16 % (gegenüber 22 % im Jahr 2008). Diese Wahrnehmung einer Schwächung der Grundlagen des Krankenhauses ist nicht virtuell, da sie größtenteils auf persönlichen und jüngsten Erfahrungen beruht: Mehr als zwei von drei Franzosen (67 %) geben an, in einem Krankenhaus gewesen zu sein sich selbst oder für einen geliebten Menschen in den zwölf Monaten vor der Befragung: 24 % von ihnen waren vor zwei Jahren „sehr zufrieden“, jetzt sind es 19 % (-5 Punkte). Im Detail verzeichnete die Qualität der menschlichen Beziehungen zwischen Pflegepersonal und Patient (Zuhören, Dialog und Zeit mit dem Patienten) den stärksten Rückgang (-7 Punkte).

Diese Erosion der Meinung spiegelt deutlich die Besorgnis der Franzosen wider, die sich über die Fähigkeit des "französischen" Krankenhausmodells, menschliche und technische Exzellenz im Rahmen einer Politik der Ressourcenschonung zu vereinen, unsicher sind.

Das HPST-Gesetz in Aufruhr?

Die Zukunft des Krankenhauses und insbesondere das Krankenhaus-, Patienten-, Gesundheits- und Gebietsgesetz (HPST-Gesetz oder Bachelot-Gesetz) wurden viel diskutiert. Dieses im Frühjahr 2009 verabschiedete Gesetz hat 4 Hauptherausforderungen: Modernisierung der Gesundheitseinrichtungen, Zugang für alle zu hochwertiger Versorgung, Prävention und öffentliche Gesundheit, territoriale Organisation des Gesundheitssystems. Viele Krankenhausmitarbeiter befürchten jedoch einen rein haushaltspolitischen Ansatz der öffentlichen Hand. Die Bewegung zur Verteidigung des öffentlichen Krankenhauses hat auch eine Petition gestartet, in der diese Reform angeprangert wird, die ihrer Meinung nach ein "offensichtliches Ziel" hat, die Ausgaben für die Sozialversicherung zu senken, und ein echtes verstecktes Ziel, die Privatisierung des Sektors zu fördern. der Gesundheit, um es an Versicherer und Gruppen von kommerziellen Kliniken und gewinnorientierten Altersheimen zu liefern."

Auch wenn Gesundheitsministerin Roselyne Bachelot wiederholt bekräftigt hat, dass das nicht betroffen sei, geht die MDHP davon aus, dass Budgetkürzungen automatisch zu Verlusten führen mit ihren Krankenhausbetten und der Aufnahme, Behandlung und Ausstattung in der Notaufnahme verbunden sind, obwohl die Dienste größtenteils bereits just in time in Betrieb sind.

Wird es das HPST-Gesetz ermöglichen, den Betrieb von Krankenhäusern zu rationalisieren und gleichzeitig das Vermögen zu erhalten, ohne auf Privatisierungen und Stellenstreichungen zurückgreifen zu müssen? Was halten Sie von der Entwicklung der Qualität des öffentlichen Krankenhausdienstes? Kommen Sie und äußern Sie sich in unserem Forum .