In Frankreich verantwortlich für mehr als 3.000 Todesfälle pro Jahr, wird Eierstockkrebs oft zu spät erkannt. Die Entdeckung eines Früherkennungstests ist daher ein wichtiges Thema. Während in den USA gerade ein Test auf den Markt gebracht wurde, haben wir Professor Dominique Stoppa-Lyonnet, den Leiter der Abteilung für onkologische Genetik am Institut Curie, interviewt.

Warum ist es so wichtig, einen Früherkennungstest zu finden?

Mieux détecter le cancer de l'ovaire

Pr. Stoppa-Lyonnet: Ein solcher Test würde es uns ermöglichen, ultrafrühen Krebs (im Stadium I - wenn der Tumor ziemlich lokalisiert ist) zu diagnostizieren, den nur eine chirurgische Behandlung heilen könnte. Die Diagnose Eierstockkrebs wird sehr oft in einem späten Stadium gestellt, da Eierstocktumore ruhig (mit wenigen Symptomen) und schnell wachsen. Darüber hinaus können wir uns nicht auf die medizinische Bildgebung verlassen , die nicht empfindlich genug ist, um Eierstockkrebs frühzeitig zu erkennen. Es wäre also toll, einen solchen Test zu haben.

Was sind die Screening-Tests für Eierstockkrebs?

Pr. Stoppa-Lyonnet: Die heute existierenden Tests basieren auf dem Nachweis von Tumorantigenen (Substanzen, die hauptsächlich von Krebszellen produziert werden und im Blut vorkommen). Der bekannteste Test für Eierstockkrebs ist der CA 125, aber er ist nicht sehr empfindlich, insbesondere bei sehr kleinen Tumoren. Es ist auch unspezifisch: Der CA 125-Spiegel kann aus anderen Gründen (anderer Krebs oder sogar gutartige Erkrankung usw.) ansteigen.

Ende Juni hat das Unternehmen Labcorp den Ovasure-Test in den USA auf den Markt gebracht, der als geeignet präsentiert wird, Eierstockkrebs in einem frühen Stadium anhand einer Blutprobe zu erkennen...

Pr. Stoppa-Lyonnet: Der Ovasure-Test "revolutioniert den Planeten nicht". Es ist die Kombination aus dem Nachweis mehrerer Tumorproteine, darunter das Glykoprotein CA 125. Wir haben etwas sehr Sensibles erwartet, aber das ist nicht der Fall. Sie wollten diesen Test zu schnell auf den Markt bringen. Dieser Test ist heute noch nicht validiert. Um zu sehen, ob Eierstocktumore tatsächlich in einem frühen Stadium erkannt werden können, sind noch viel größere Studien erforderlich.

Wo stehen wir bei der Suche nach Früherkennungstests?

Pr. Stoppa-Lyonnet: Es gab Hinweise auf das gleiche Modell wie beim Ovasure-Test. Die anderen Wege könnten die der Bildgebung sein, vielleicht der PET-Scan. Schwierig ist das Problem auf jeden Fall: Das sind Tumore, die schnell wachsen und es schwierig ist, zum richtigen Zeitpunkt, also ganz am Anfang, anzukommen.

Bisher, was Frauen zu raten?

Pr. Stoppa-Lyonnet: Für Frauen mit hohem Risiko (Frauen mit einer Vorgeschichte von Eierstockkrebs in ihrer Familie oder solche mit spezifischen genetischen Mutationen) wird eine Operation empfohlen: Entfernung der Eierstöcke und der Gliedmaßen (Eileiter, Gebärmutter). Für Frauen, die nicht operiert werden möchten oder junge Frauen mit hohem Risiko, empfehlen wir mindestens einen Ultraschall pro Jahr. Der Rest der weiblichen Bevölkerung sollte bestimmte Symptome wie Schmerzen, Veränderungen beim Transport... nicht vernachlässigen.