Dystonie ist nach der Parkinson-Krankheit die zweithäufigste Bewegungsstörung. Es ist eine neurologische Störung, die mehr oder weniger generalisierte unwillkürliche Bewegungen verursacht. Wir erzählen Ihnen alles über Dystonie.

Dystonie ist nach der die zweithäufigste Bewegungsstörung Parkinson-Krankheit . Sie ist gekennzeichnet durch unwillkürliche und oft schmerzhafte Muskelkontraktionen, die sich wiederholende Bewegungen oder abnorme Körperhaltungen sein können. Dystonie kann genetisch bedingt sein oder nach Hirnschäden, nach Einnahme von Medikamenten, Medikamenten oder nach Krankheiten, hauptsächlich neurodegenerativen, auftreten.

Die verschiedenen Arten von Dystonie

Dystonie

Abhängig von den betroffenen Körperteilen können Dystonien in zwei Gruppen eingeteilt werden: fokale oder generalisierte. "Einige Formen generalisierter Dystonien sind genetischen Ursprungs. Sie treten während der Kindheit auf und betreffen mehrere Teile des Körpers. Im Gegensatz dazu sind Dystonien bei Erwachsenen normalerweise fokal (oder lokal), sie betreffen einen Teil des Körpers und erstrecken sich nicht allgemein auf anderen Bereichen ", sagt Dr. Rosario Luquin Piudo, Koordinatorin der Studiengruppe Bewegungsstörungen der Spanischen Gesellschaft für Neurologie (SEN).

Auch wenn wir nicht genau wissen, wie viele Menschen in Frankreich von Dystonie betroffen sind, wird die Zahl auf 40.000 geschätzt, von denen etwa 50 % genetisch bedingte Dystonien (primäre Dystonie) haben und die restlichen 50 % an sekundären Dystonien.

Ursachen von Dystonie

Dystonien treten auf, wenn die Befehle des Gehirns zur Aktivierung bestimmter Muskeln schlecht gelesen werden. Das bedeutet, „ dass die Patienten neben der Aktivierung der natürlich geforderten auch andere benachbarte Muskeln arbeiten lassen, was die gute Ausführung der Bewegung verhindert “, erklärt Dr. Luquin. Man spricht dann von Handlungsdystonien, weil sie nur während der Bewegung und nie in Ruhe auftreten.

Im Laufe der Zeit führt Dystonie jedoch oft dazu, dass sich der Muskel auch in Ruhe zusammenzieht und das Gelenk auf lange Sicht verformt. Infolgedessen können die Knie eine dauerhafte Beugung aufweisen.

Bei Kindern mit primärer Dystonie können sie vollständig verdrehte Körperhaltungen aufweisen. Dystonien sind bei Kindern tatsächlich schwerwiegender. „ Sie beginnen meist mit einer Lahmheit und breiten sich dann auf andere Körperteile, Arme, Rumpf usw. aus “, präzisiert der Spezialist. "Während Dystonien, die im Erwachsenenalter zwischen 18 und 40 Jahren auftreten, im Allgemeinen den Hals-, Gesichts- und Schädelbereich betreffen ".

Berufliche Dystonien

Unter den fokalen Dystonien gibt es sogenannte berufliche Dystonien, die bei Menschen auftreten, die eine Tätigkeit beruflich ausüben. Zum Beispiel Krämpfe bei Pianisten und Golfern oder Aphonie bei Lehrern... "In diesem letzten genauen Fall treten die Symptome nur auf, wenn die Person normal spricht - in einer bestimmten Frequenz - und nicht, wenn sie singt oder leise spricht ", nuanciert der Experte. Sie fügt hinzu, dass das Problem auf einen Fehler in der Bewegung des Öffnens und Schließens der Stimmbänder zurückzuführen ist.

Dystonien sind mit einer Funktionsstörung bestimmter Gehirnstrukturen verbunden, des inneren Pallidums, einer tiefen Region des Gehirns. „ Wenn diese Strukturen nicht funktionieren, gelangen die Informationen schlecht codiert in die Muskeln “, informiert Dr. Luquin.

Behandlungen für Dystonie

Auch wenn es keine Behandlung gibt, die diese Krankheit heilt, haben wir eine Vielzahl von Behandlungen, die die meisten Symptome lindern können “, erinnert sich der Spezialist.

Darunter unterscheiden wir Botulinumtoxin, das in kontrahierte Muskeln injiziert wird, um sie zu schwächen und ihre Bewegung zu reduzieren.

Bei generalisierter Dystonie können andere Alternativen, wie zum Beispiel eine Operation, angewendet werden, da es unmöglich ist, viele Muskeln zu infiltrieren. Eine andere Möglichkeit sind Medikamente, "aber Vorsicht, einige von ihnen verursachen so viele Nebenwirkungen, dass ihre Verwendung die Vorteile nicht aufwiegt ", gibt Dr. Luquin zu.

Der Spezialist betont die Notwendigkeit, umfassende epidemiologische Studien durchzuführen und die Erforschung der Pathophysiologie der Dystonie zu vertiefen: "Wenn wir mehr Ressourcen für die Lösung dieser Probleme bereitstellen, können wir die Diagnose dieser Krankheiten verbessern und neue Strategien entwickeln. therapeutisch".

 

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