Wenn Sie sich über Katzenhaare ärgern, reicht es möglicherweise aus, diese Allergene zu meiden, um der Krise zu entkommen. Aber wenn Hausstaubmilben auch Ihre schlimmsten Feinde sind und Pollen in Ihre Nase rauschen, warum denken Sie dann nicht an eine Desensibilisierung? Was Sie über diese Behandlung von Luftallergien wissen müssen und die Antworten mit Dr. Julien Cottet, Allergologe.

Von einer Allergie sind 25 bis 30 % der Bevölkerung betroffen. Sie ist definiert durch eine Störung des Immunsystems, die einem Verlust der Verträglichkeit von a priori harmlosen Stoffen entspricht: Allergenen. Es gibt mehrere Allergene : Luft-, Nahrungsmittel-, medizinische oder sogar Hymenoptera- oder Schlangengift.

Lassen sich Allergien leicht vermeiden, indem der Kontakt zum Allergen eingeschränkt wird (Vermeidung), sind andere im Alltag mitunter erschwert, wie z. B. Luftallergien (Hausstaubmilben, Pollen, Schimmelpilze), die 25 % der Bevölkerung betreffen.

Symptome? Es handelt sich oft um allergische Rhinitis mit Niesattacken und laufender Nase, juckenden Nasenlöchern, Bindehautentzündung oder sogar Asthma und Husten.

Wie es funktioniert ?

Denken Sie daran: Allergie ist eine unangemessene Reaktion auf eine bestimmte Substanz. Der Körper produziert überschüssige IgE-Antikörper, um sich gegen eine vermutete Gefahr zu wehren. Die Desensibilisierung besteht darin , den Körper allmählich an das Allergen zu gewöhnen betreffende, um diese abnormale Reaktion zu vermeiden. „Ziel ist es, den Ausgangspunkt der Allergie zu finden, zu um das Immunsystem des Patienten verändern “, erklärt Allergologe Dr. Julien Cottet.

Konkret verabreichen wir regelmäßig – zunächst winzige – Dosen des auslösenden Allergens. „ muss Das Allergen täglich verabreicht werden, damit sich der Körper nach und nach wieder daran gewöhnen kann“, informiert der Arzt. Die Dosen werden über einen längeren Zeitraum verabreicht, normalerweise 3 bis 5 Jahre.

Mit fortschreitender Behandlung werden die Dosen erhöht, bis erreicht ist die vertragene Höchstdosis vom Patienten. Dies wird als Anfangsphase der Behandlung bezeichnet. Dann folgt die Erhaltungsphase, in der diese verträgliche Dosis in regelmäßigen Abständen verabreicht wird.

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation ist die allergene Desensibilisierung oder Immuntherapie neben der Vermeidung von Allergenen die einzige Behandlung, die den natürlichen Verlauf der Allergie verändern kann.

Müssen wir auf Spritzen zurückgreifen?

Wenn Injektionen lange Zeit der Referenzweg der Verabreichung geblieben sind, greifen wir heute weitgehend auf eine sublinguale Desensibilisierung in Form von Tropfen unter die Zunge, die morgens eingenommen werden. Für einige Allergene gibt es auch Tabletten.

Weniger restriktiv als die subkutane Verabreichung in der Allergologen-Praxis erfordert diese Verabreichungsform dennoch echte Disziplin: Während die Injektionen wöchentlich erfolgen, erfolgt die orale Verabreichung täglich. Außerdem muss der Patient jeden Morgen eine Tablette oder eine Reihe von Tropfen einer vom Arzt fixierten Allergenlösung einnehmen.

„Die ersten Auswirkungen sind ab dem ersten Jahr sichtbar und halten etwa fünfzehn Jahre an “, erklärt Dr. Cottet und weist darauf hin, dass die Auswirkungen nicht lebenslang anhalten.

Nämlich: Es werden neue Verabreichungswege von "desensibilisierenden" Behandlungen evaluiert, insbesondere auf intraganglionärem Weg.

Wer kann profitieren?

Alle Allergiker können von dieser Art der Behandlung profitieren, aber die allergene Immuntherapie wird angewendet leiden , Pollen oder sogar Hymenopterengift.

Nach internationalem Konsens können Kinder ab 5 Jahren desensibilisiert werden. Für sie wird insbesondere die sublinguale Verabreichungsform bevorzugt, die gegenüber wiederholten und regelmäßigen Injektionen bevorzugt wird.

Vor Beginn einer solchen Therapie haben wir das ursächliche Allergen eindeutig identifiziert, genauso wie wir zuvor angewendet haben konventionelle Vermeidungsmaßnahmen. Es liegt an Ihrem Allergologen, Ihre allergologische Abklärung durchzuführen und Ihnen die bestmögliche Versorgung zu bieten. Es ist jedoch notwendig, die Dauer dieser Art der Behandlung zu kennen, um sie vollständig einhalten zu können.

Wie lange dauert eine Behandlung?

Die Dauer der Behandlung hängt von jedem Patienten ab. „Die Behandlung dauert 6 Monate im Jahr, und das 3 bis 5 Jahre“, informiert Dr. Julien Cottet. Dieser Zeitraum wird in zwei Phasen unterteilt:

  • Die Anfangsphase, in der zunehmend Allergene verabreicht werden, dauert 13 bis 14 Wochen bei Injektionsbehandlungen, 13 bis 14 Tage bei oralen Behandlungen
  • Die Erhaltungsphase ist unabhängig von der Art der Verabreichung und dauert 3 bis 5 Jahre.

Wissenswertes über die Desensibilisierung gegenüber Pollen: "Die Behandlung beginnt in der Regel im Winter, 4 Monate vor Eintreffen der Pollen".

Was sind die Nebenwirkungen?

Die wichtigsten Nebenwirkungen sind... Allergisch. Und dies ist leicht zu verstehen, da ein Allergen in einer sehr niedrigen Dosis verabreicht wird. Daher ist es bei der subkutanen Verabreichung an der Injektionsstelle nicht ungewöhnlich, eine kleine lokale Reaktion zu sehen. Patienten mit Asthma oder Rhinitis können auch eine symptomatische Reaktion haben. Aber diese Nachteile sind im Vergleich zur Krankheit vernachlässigbar.

Ebenso werden die Nebenwirkungen gut kontrolliert, wenn die Desensibilisierung von einem Arzt nach einem strengen Protokoll durchgeführt wird. Dies ist einer der Gründe, warum Ihr Allergologe Sie bitten wird, nach der Injektion 20 bis 30 Minuten unter seiner Aufsicht zu bleiben. Der sublinguale Weg wird im Allgemeinen sehr gut vertragen; in seltenen Fällen können oropharyngeale Symptome (Juckreiz, Kribbeln) und Symptome gastrointestinale (Übelkeit, Bauchschmerzen) auftreten.

Reagieren alle Allergien auf diese Behandlungen?

Diese Behandlungen haben sich beispielsweise bei der Desensibilisierung von Wespen- (95 % wirksam) und Bienengiften (80 % wirksam) als wirksam erwiesen. Gegen Pneumallergene: Milben, Pollen von Gräsern, Kräutern und Bäumen erzielen wir ebenfalls sehr gute Ergebnisse. „Wir haben Erfolgsquoten bei Kindern von über 90 %. Es funktioniert sehr gut“, präzisiert Dr. Julien Cottet.

Die Desensibilisierung ist daher eine Therapie der Wahl, die es ermöglicht, beispielsweise zu die Empfindlichkeit von Menschen mit allergischer Rhinitis reduzieren. Die Desensibilisierung hat eine heilende Wirkung: Sie verringert oder beseitigt die Symptome im Laufe der Zeit. „Außerdem ist es möglich, zu den Medikamentenkonsum reduzieren “, präzisiert der Allergologe. Es hat auch eine präventive Wirkung: Es verhindert eine Polysensibilisierung und "verhindert die Entwicklung einer allergischen Rhinitis gegen Asthma".

Kann man gegen mehrere Allergene gleichzeitig desensibilisiert werden?

Wenn Sie gegen mehrere Allergene desensibilisiert werden können, sollten Sie wissen, dass eine Desensibilisierung umso effektiver ist, da es sich nur um wenige Allergene handelt. Ebenso ist es wirksamer, wenn die Allergie erst kürzlich aufgetreten ist.

Wer führt diese Behandlung durch?

Der Allergologe ist Ihr bevorzugter Ansprechpartner. Respektiere seinen Rat gewissenhaft. Es liegt an ihm oder ihr zu entscheiden, ob Sie eine Desensibilisierung vornehmen sollten oder nicht. Wenn er Ihnen eine sublinguale Behandlung verschreibt, ändern Sie die Dosierung niemals selbst. Wenn Sie es vergessen oder ungewöhnliche Reaktionen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.