Im vergangenen März warnte der Gesundheitsminister vor den Risiken von entzündungshemmenden Medikamenten im Falle einer Covid-19-Infektion. Studien legen jedoch nahe, dass Ibuprofen kein zusätzliches Risiko darstellt. Dennoch bleibt die Einnahme bestimmter Medikamente im Infektionsfall zu vermeiden.

Während die Coronavirus-Epidemie weltweit wütet, führen die Regierung, das Institut Pasteur und andere Institutionen mehrere Recherchen durch, um mehr über das Virus zu erfahren. Wir wissen jetzt, dass wir während der Coronavirus-Epidemie mit der Selbstmedikation vorsichtig sein müssen! Bestimmte Medikamente sind bei einer Infektion mit Covid-19 tatsächlich kontraindiziert. Hier erfahren Sie, was Sie während dieser Pandemie über Medikamente wissen sollten und was Sie tun sollten, wenn Sie eine chronische Krankheit haben und in Behandlung sind.

Covid-19: Ist Ibuprofen gefährlich?

Am 14. März warnte der Gesundheitsminister Olivier Véran in einem Tweet, dass "die Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten (Ibuprofen, Kortison...) ein Faktor der Verschlimmerung der Infektion sein könnte ". Der Minister erinnerte bei dieser Gelegenheit daran, dass für alle Menschen mit Fieber oder schmerzhaften Symptomen die einzige geeignete Behandlung Paracetamol bleibt.

️ #COVID ー 19 Die Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten (Ibuprofen, Kortison etc.) könnte ein Faktor für die Verschlimmerung der Infektion sein. Bei Fieber Paracetamol einnehmen. Wenn Sie bereits entzündungshemmende Medikamente einnehmen oder Zweifel haben, fragen Sie Ihren Arzt um Rat.

- Olivier Véran (@olivierveran) March 14, 2020

Tatsächlich wurden Fälle von jungen Menschen in ernsthaftem Zustand nach der Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) gemeldet. Letzteres wäre die Ursache für eine Abnahme der Immunabwehr.

Die betroffenen Medikamente sind daher:

  • Medikamente auf Ibuprofen-Basis, nämlich: Advil , Antarène ®, Rhinadvil ®, Spedifen ®, Upfen ®, Nurofen ® Antadys ... und deren Generika.
  • Medikamente auf Kortisonbasis: Prednison und Cortancyl ®.

Seit diesen Aussagen haben sich jedoch mehrere Studien mit der Thematik beschäftigt und sind zu dem Ergebnis gekommen, dass diese Medikamentenklasse kein zusätzliches Risiko für eine schwere Erkrankungsform darstellt.

Dies ist der Fall bei spanischen Forschern, die einen Artikel in der Zeitschrift Misinformation Review oder eine britische Studie mit 2 Millionen Menschen veröffentlichten und in der Vorveröffentlichungszeitschrift MedRXiv veröffentlichten (noch nicht von der wissenschaftlichen Gemeinschaft begutachtet). Auch die ( Weltgesundheitsorganisation WHO ) hat Ibuprofen in die Liste der Medikamente zur Behandlung von durch Covid verursachten Schmerzen und Fieber aufgenommen.

"Seit März haben wir gute Fortschritte gemacht. Ein Dutzend Studien wurden durchgeführt. Erhöhen NSAIDs das Risiko, sich mit Covid-19 zu infizieren? Nein. Wenn Sie positiv sind, haben Sie mehr? Risiken für eine schwere Form? Wir haben neun Studien, die zeigen, dass kein zusätzliches Todesrisiko besteht ", erklärte Professor Nicholas Moore, spezialisiert auf Kardiologie und Pharmakologie, auf einer Konferenz, die am Dienstag, den 3.

Und eine Studie am 7. Mai 2021 in der Fachzeitschrift veröffentlichte The Lancet Rheumatology hat erneut bestätigt, dass die Einnahme von Ibuprofen die Covid-19-Infektion nicht verschlimmert. Es wurde zwischen Januar und August 2020 mit mehr als 72.000 Patienten durchgeführt, die in 255 Gesundheitszentren in England, Schottland und Wales aufgenommen wurden, und zeigt, dass "die Verwendung von nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikamenten nicht mit einer erhöhten Sterblichkeit oder Schwere von Covid-19 verbunden ist ".. „ Wir haben jetzt klare Beweise dafür, dass NSAIDs bei Patienten mit Covid-19 sicher eingesetzt werden können “, sagte Professor Ewen Harrison, Erstautorin der Studie, in einer Erklärung.

Die Hypothesen eines erhöhten Infektionsrisikos durch SARS-Cov-2 und einer Verschlechterung der Infektion durch NSAIDs müssen neu bewertet werden “, so Prof. Moore weiter. Denn in Frankreich die Nationale Agentur für die Sicherheit von Arzneimitteln und Gesundheitsprodukten (ANSM) in ihrer pharmakologischen Überprüfung bleibt im Mai 2020 bei der Anwendung des Vorsorgeprinzips, womit Frankreich als einziges Land gegen Ibuprofen hinweist.

Was ist also zu tun? Als Vorsichtsmaßnahme bleibt Paracetamol auch heute noch die Regel im Land. Im Zweifelsfall oder wenn Paracetamol nicht zu wirken scheint, ist ärztlicher Rat erforderlich. Wie bei jeder Krankheit sollte eine Selbstmedikation vermieden werden und nur der Arzt kann die Behandlung anpassen oder in einigen Fällen sogar einen Krankenhausaufenthalt beantragen.

Beenden Sie die Behandlung bei Symptomen nicht plötzlich

Kranke mit chronischen Erkrankungen , Asthma oder COPD sollten jedoch NSAR oder Kortison einnehmen. Letzteres kann wesentlich sein. Auf die gleiche Art und Weise dass Sie nicht in Selbstmedikation, in Abwesenheit von Anzeichen von corona engagieren sollte, sollten Sie nicht plötzlich Behandlung abbrechen ohne ärztlichen Rat.

Bei Fieber und Auftreten von Symptomen (Husten, verstopfte Nase, Anosmie, Geschmacksverlust usw.) wenden Sie sich an Ihren Arzt, um zu klären, was zu tun ist. Er allein kann entscheiden, ob Sie Ihre Behandlung abbrechen oder nicht. Zudem sind die Symptome von Covid-19 nicht signifikant: Sie ähneln denen der Grippe.

Nasensprays nicht empfohlen

Bei einer Erkältung wird das Reinigen der Nase schnell zum Reflex. Es scheint jedoch, dass diese Geste sollte im Kampf gegen Covid-19 verboten werden.

Laut der Weltgesundheitsorganisation "Dr. Tien beweist, dass regelmäßiges Nasenspülen mit Kochsalzlösung Menschen vor einer Infektion mit dem neuartigen Coronavirus schützt." Die WHO erinnert daran, dass, wenn diese Technik bei einer Erkältung wirksam sein kann, "nicht nachgewiesen wurde, dass das regelmäßige Spülen der Nase es ermöglicht, Atemwegsinfektionen zu verhindern ".

Die Generaldirektion Gesundheit geht noch weiter. Am 22. März schickte sie eine Notiz an Angehörige der Gesundheitsberufe, in der sie dass "bei angab, Anosmie ohne Nasenverstopfung und mit Ageusie (...) Nasenspülungen abgesagt werden, sie könnten die Verbreitung von Viren fördern ". Dies liegt daran, dass das Spray das Risiko besteht, das in der Nasenschleimhaut vorhandene Virus in Richtung Lunge zu bewegen. Bei einer verstopften Nase ist es daher besser, sich mit Einwegtaschentüchern zufrieden zu geben.

Kein Rezept für Antibiotika

In einer Pressemitteilung der Hohe Rat für öffentliche Gesundheit konkretisiert (HCSP) die Empfehlungen zur Verschreibung von Antibiotika und unterstreicht „das Fehlen einer Indikation zur Antibiotikatherapie bei Männern und Frauen mit SARS-CoV-2-Infektion bestätigter “. Die WHO hatte vor gewarnt dem übermäßigen Konsum von Antibiotika bei Patienten mit Covid-19 . „ Die Covid-19-Pandemie hat zu einem verstärkten Einsatz von Antibiotika geführt, was letztendlich zu höheren Raten bakterieller Resistenzen führen wird, die sich auf die Krankheitslast und den Tod während der Pandemie und darüber hinaus “, auswirken werden warnte Tedros Adhanom Ghebreyesus, Generaldirektor der Weltgesundheitsorganisation Organisation, während einer virtuellen Pressekonferenz am Montag, 1. Juni. Allerdings wirken Antibiotika nicht gegen Viren sondern gegen Bakterien. Damit sind sie gegen eine Infektion mit SARS-CoV-2 unbrauchbar.

"In Erwartung einer Bestätigung der Diagnose einer SARS-CoV-2-Infektion nennt das HCSP jedoch die Situationen, die im Zweifelsfall bei einer bakteriellen Pneumonitis zur Verordnung einer Antibiotikatherapie führen können:

  • Auf ambulanter Basis.
  • Bei konventioneller Hospitalisierung je nach Vorliegen oder Nichtvorhandensein von Begleiterkrankungen.
  • In Pflegeheimen, wenn Menschen nicht ins Krankenhaus eingeliefert werden können“.

Coronavirus: die richtige Anwendung von Paracetamol

Bei Beschwerden greift man daher besser zu Paracetamol. Achten Sie darauf , die maximalen Tagesdosen nicht zu überschreiten, nämlich die Dosis von 60 mg / kg / Tag und 3 g pro Tag,. Es ist vorzuziehen, die Fänge mindestens 6 Stunden zu verteilen und Paracetamol nicht über einen zu langen Zeitraum einzunehmen, sondern die Fänge je nach Bedarf auf 3 bis 5 aufeinanderfolgende Tage zu begrenzen.

Die nationale Arzneimittelbehörde Ansm erinnerte in einer Erklärung daran, dass „ Paracetamol mit Bedacht angewendet ein sicheres und wirksames Medikament ist. Im Falle einer Überdosierung kann Paracetamol jedoch in einigen Fällen schwere irreversible Leberschäden verursachen: Der Missbrauch von Paracetamol ist die Hauptursache für medikamenteninduzierte Lebertransplantation in Frankreich ".

Um zu vermeiden Engpässe , musste das Ansm zudem die Abgabe von Paracetamol einschränken . Der Internetverkauf von Produkten auf Basis von Paracetamol, Aspirin und Ibuprofen wird eingestellt. Was den Verkauf in Apotheken anbelangt, ist es seit dem 18. März nur möglich, eine einzige Schachtel Paracetamol (Dosierung mit 500 mg oder 1 g) für Männer ohne Symptome und maximal zwei Schachteln für diejenigen mit Schmerzen und / oder Fieber auszugeben.