COPD, auch chronisch obstruktive Lungenerkrankung genannt, ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung der Lunge. Sie führt zu einer fortschreitenden und dauerhaften Verengung oder Obstruktion der Atemwege und der Lunge.

COPD, was ist das?

Chronisch obstruktive Lungenerkrankung ist eine entzündliche Erkrankung der Bronchien, die durch eine Obstruktion der Atemwege und der Lunge gekennzeichnet ist, was zu Atembeschwerden führt .

Diese Krankheit betrifft 3,5 Millionen Menschen in Frankreich und ist für 17.000 Todesfälle im Jahr 2017 verantwortlich. Beachten Sie, dass 80 % der Fälle auf Rauchen zurückzuführen sind und COPD nicht geheilt werden kann.

Es ist in der beobachtete chronische Bronchitis, dem Lungenemphysem chronische (pulmonale Zustand, Ursachen Volumen der Alveolen erhöht und deren elastische Wand zerstört) und Asthma zu Dyspnoe fortgesetzt.

Ein Begriff: COPD

Im Jahr 2016 lag die Prävalenz von COPD bei weltweit 251 Millionen Fällen nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO). Die Symptome verschlimmern sich zunehmend mit Atemnot bei Anstrengung, die fortschreitet und auch in Ruhe auftritt. Die WHO berichtet, dass die Begriffe „ chronische Bronchitis “ und „ Emphysem für diese Krankheit oft “ verwendet wurden.

Faktoren, die COPD begünstigen

  • Das Rauchen (in 80 % der Fälle).
  • Das Passivrauchen.
  • Die Verwendung von Cannabis.
  • Luftverschmutzung.
  • Anamnese von Lungeninfektionen im Kindesalter.
  • Die Vererbung.

Symptome von COPD

Die Krankheitszeichen der treten in Regel bis zum 40. Lebensjahr auf. Sie treten allmählich schleichend auf und verschlimmern sich im Laufe der Zeit durch zunehmende Atemnot:

  • Husten Anhaltender.
  • Sputum (Auswurf).
  • Kurzatmigkeit.
  • Episoden von bronchopulmonalen Infektionen.

Bestimmte tägliche Aktivitäten werden immer schwieriger und die körperliche Aktivität lässt nach.

Diagnose

Bei anhaltenden Symptomen ist eine Spirometrie erforderlich. Diese besteht in der Messung des Lungenvolumens und der bronchialen Flussraten des Patienten. Der Test ist gekennzeichnet durch Atemmanöver während der Exspiration durch ein Mundstück, das mit einem Gerät zur Volumen- und Flowmessung (Spirometer) verbunden ist.

Inserm berichtet, dass das, je Volumen der ausgeatmeten Luft umso geringer ist stärker die Atemwege verstopft sind. Die Messung des maximalen Exspirationsvolumens in 1 Sekunde (FEV1) ist ein Indikator für den Schweregrad der Bronchialobstruktion und ermöglicht eine Klassifizierung der Erkrankung nach Schweregrad:

  • Stadium I: mild, FEV1 größer oder gleich 80 %.
  • Stadium II: moderat, FEV1 zwischen 50 und 80 %.
  • Stadium III: schwer, FEV1 zwischen 30 und 50 %.
  • Stadium IV: sehr schwer, FEV1 weniger als 30 %.

Um andere Diagnosen auszuschließen, muss nach einer möglichen Krebserkrankung, einer Herz- , Lungen- oder Pleuraanomalie, Herzinsuffizienz, Tuberkulose oder sogar Asthma gesucht werden.

Komplikationen

Die häufigsten Komplikationen sind:

  • das Emphysem : eine chronische Lungenerkrankung, bei der die Alveolen verschmelzen und das Atmen erschweren.
  • die chronische Ateminsuffizienz : chronischer Sauerstoffmangel erfordert eine spezielle Behandlung, um einen ausreichenden Sauerstoffgehalt im Blut aufrechtzuerhalten.

Behandlung von COPD

Unbehandelt schreitet die chronische Bronchitis zu einem chronischen Atemversagen fort. Die Behandlung sollte so früh wie möglich erfolgen.

Die Therapie verbessert die Atemfunktion, wodurch Dyspnoe, Bronchialinfektionen, Auswurf und Herzmuskelbeschwerden verringert werden.

Behandlung akuter Attacken

COPD kann nicht geheilt werden, aber verlangsamt werden und einige Symptome können sogar rückgängig gemacht werden.

Die Behandlung kombiniert:

  • Die Betamimetika inhalierten.
  • Das Antibiotikum.
  • Die Atemphysiotherapie.
  • Die Beatmung nichtinvasiv (mit Maske) oder invasiv (mit Intubation ).

Die grundlegende Behandlung von COPD

Es das Rauchen ganz und dauerhaft einzustellen.

Verschiedene Mittel sind nützlich: Pflaster Nikotin, Kaugummi, (Gruppentherapie, Akupunktur, auriculotherapy...)

Klima und Luftverschmutzung:

  • Atmen Sie möglichst reine Luft.
  • Arbeitsplatz wechseln.
  • entfernen Bronchiale Reizstoffe.
  • Wählen Sie nach Möglichkeit ein Zuhause abseits von Industriegebieten und sorgen Sie bei Zentralheizung für eine gute Luftbefeuchtung.

Ratschläge für einen gesunden Lebensstil:

  • Verlieren Sie die Pfunde, wenn Sie übergewichtig sind.
  • Sport treiben, insbesondere Gehen.
  • Bei kaltem Wetter gut abdecken, Zugluft und plötzliche Temperaturschwankungen vermeiden.
  • Sitzungen Atemphysiotherapie-, um zu lernen, wie man spuckt und atmet.
  • S ' immunisiert jeden Herbst der Atemwege (Immunstimulanzien, Impfstoffe gegen Influenza, Pneumokokken ...).
  • Führen Sie thermische Härtung durch.

Medikamente sind je nach Fall und Verlauf indiziert:

  • Antibiotika.
  • Die -Verdünner nach Bedarf.
  • Das Anticholinergikum inhaliert.
  • Der Bronchodilatator Salbutamol, Theophyllin, entzündungshemmende Kortikosteroide.
  • Antikoagulanzien.
  • Die   Sauerstofftherapie ist langfristig mit Vorsicht möglich.
  • Die Behandlung der Rechtsherzinsuffizienz basiert auf Diuretika, Blutungen in einigen Fällen, die Sauerstofftherapie wird fortgesetzt.

In Lungentransplantation erwogen werden.