Parotitis ist eine Infektion der Speicheldrüsen. Am häufigsten ist Mumps. Welche Symptome? Welche Behandlungen? Welche Antibiotika? Wir ziehen Bilanz.

Ob mechanischer oder infektiöser Ursache, Parotitis erfordert eine medizinische Behandlung durch einen Spezialisten. Was sind die möglichen Ursachen und Symptome dieser Speicheldrüsenentzündung? Welche Behandlungen sind zu berücksichtigen? Update mit Dr. Agnès Guerre, Kieferchirurgin und Spezialistin für Speicheldrüsen.

Was ist Parotitis?

Die um die Ohrläppchen herum angeordneten Speicheldrüsen (die paarweise arbeiten) werden ebenso wie die Unterkieferdrüsen unterhalb des Kiefers selten erwähnt. Außer wenn sie sich entzünden und zu Schmerzquellen werden. „Wie der Name schon sagt, sind die Speicheldrüsen an der Speichelproduktion beteiligt, wobei sich die Entleerungsöffnung für die Ohrspeicheldrüse auf Höhe der Wange und für die Submandibularis unter der Zunge befindet , unterstreicht Dr. Agnès Guerre, Kieferchirurgin, Fachärztin bei Pathologien der Speicheldrüsen.

Scharfe Schmerzen, Schwellungen vor dem Ohr, die während der Mahlzeiten zunehmen, sind charakteristische Symptome einer Parotitis. In einigen Fällen kann eine Entzündung der Ohrspeicheldrüse sogar von begleitet Fieber sein.

Parotitis mechanischen Ursprungs

Symptome und Ursachen

Parotitis kann eine mechanische Ursache haben. Dies geschieht, wenn Speichel in der Ohrspeicheldrüse blockiert wird und gleichzeitig eine Infektion verursacht wird. Eine Lithiasis (ein Zahnstein) verschließt dann den Speichelkanal teilweise oder vollständig. "Eine Parotitis kann auch mit stenosierenden Erkrankungen zusammenhängen, das heißt in Verbindung mit einer Verengung der Gänge, oder mit einem Speichelpfropfen im Sténon-Kanal oder mit einem Spasmus der Mündungsöffnung in der Höhe der Schleimhaut Mundschleimhaut", fügt Dr. Agnès Guerre hinzu.

Beachten Sie, dass nur eine Drüse oder beide beteiligt sein können. Unabhängig von der Ursache des Steins nehmen die Schmerzen während der Nahrungsaufnahme aufgrund des hierbei erforderlichen Speichelflusses merklich zu.

Behandlungen

Wenn entzündungshemmende Medikamente NSAR kontraindiziert sind (da sie die klinischen Symptome lindern, kann sich die Infektion schleichend und geräuschlos entwickeln), ist eine antibiotische Behandlung, in der Regel 14 Tage lang, erforderlich.

Der zweite Schritt besteht darin, die Ursache der Parotitis zu behandeln. Durch Endoskopie oder durch Fragmentierung wird der Spezialist den für die Entzündung verantwortlichen Stein entfernen. „Dies ist ein heikler chirurgischer Eingriff, der viel Erfahrung erfordert. Es ist wichtig, sich alle Mittel zu geben, um nicht auf die zurückgreifen zu müssen, die Entfernung der Drüse zu einer Lähmung des Gesichtsnervs führen kann , warnt Dr. Agnès Guerre.

Mumps-Parotitis (Mumps)

Symptome

Die Mumps sind die häufigste Ursache für eine infektiöse Parotitis. Wir sprechen von Mumps-Parotitis. Aber das ist nicht die einzige Ursache. „Tatsächlich können alle Viren Parotitis verursachen. Außerdem verhindert eine Impfung, auch wenn sie obligatorisch ist, nicht immer den Ausbruch der Krankheit im Erwachsenenalter“, erinnert sich Dr. Agnès Guerre. In diesen Fällen ist es nicht ungewöhnlich, dass die Schmerzen von anderen Symptomen wie Müdigkeit oder dem Auftreten von Lymphknoten im Nacken begleitet werden. Meist sind beide Ohrspeicheldrüsen betroffen, wobei die Symptome nur auf einer Seite auftreten können.

Behandlungen

In der Regel erfordert eine Parotitis viralen Ursprungs keine Behandlung. Es ist jedoch noch möglich, dass nach einigen Tagen eine bakterielle Superinfektion auftritt. „In manchen Fällen verschreibe ich manchmal Antibiotika .

Ursachen

Die Ursache der Entzündung lässt sich zwar nicht immer feststellen, aber Mundspülungen (die das Gleichgewicht der Flora stören), Stress und Austrocknung begünstigen Parotitis. „Manche Zahnpasta, insbesondere solche mit aufhellenden Eigenschaften, können aggressiv für die Mundhöhle sein. Entscheiden Sie sich besser für eine neutrale Zahnpasta oder kaufen Sie sie in Apotheken“, ergänzt der Spezialist. Das erste Trimester der Schwangerschaft ist auch eine riskante Zeit. Ein erhöhtes Risiko haben auch Menschen, die von einer Autoimmunerkrankung betroffen sind, immungeschwächte Personen (z. B. während einer Krebsbehandlung) und ältere Menschen. Da Tabak schließlich dazu neigt, den Mund auszutrocknen, tritt Parotitis auch im Mund von starken Rauchern leichter auf.

Wenn es sich um eine infektiöse Parodititis handelt, besteht ein geringes Rezidivrisiko. Beachten Sie jedoch, dass es Fälle von chronischer Parotitis gibt.

Parotitis bei Kindern: genau beobachten

Bei Kindern erfordert das Einsetzen der Parotitis eine besondere Überwachung. Wenn die Infektion nicht behandelt wird, kann sie in der Tat wieder auftreten und im chronisch Laufe des Lebens werden. Dies wird als rezidivierende juvenile Parotitis bezeichnet. Ab der ersten Episode ist eine entsprechende medizinische Versorgung erforderlich. Eine Behandlung mit Antibiotika und Kortikosteroiden sollte verordnet werden. Idealerweise sollte das Kind wegen der Keime und Bakterien, die die Umgebung enthält, wenn das Kind Wasser in den Mund nimmt, Schwimmbäder vermeiden. „Je früher die Kinder versorgt werden, desto weniger schwerwiegend sind die Folgen“, fasst Dr. Agnès Guerre zusammen.