Die Gefahren von Cannabis werden immer besser verstanden. Während das französische Gesetz zu dieser Droge zu den repressivsten gehört, ist Frankreich die Heimat der meisten Raucher in Europa. Um die Behandlung von Störungen im Zusammenhang mit dem Konsum zu verbessern, richtet das National Conservatory of Arts and Crafts einen Lehrstuhl für Suchtforschung ein, der einen Schulungskurs zu Cannabis umfasst.

Problème cannabis

"Es besteht dringender Bedarf, sich mit Cannabis zu befassen!". Dies ist die Botschaft von Didier Jayle, ehemaliger Präsident der Interministeriellen Mission zur Bekämpfung von Drogen und Drogensucht (MILDT). Während seiner Antrittskonferenz als Professor des Lehrstuhls für Suchtforschung am National Conservatory of Arts and Crafts (CNAM) gab er einen kompromisslosen Überblick über die Drogensituation in Frankreich.

Obwohl sein Konsum seit dem Gesetz vom 31. Dezember 1970 streng bestraft wurde, gaben 12,4 Millionen Franzosen im Alter von 12 bis 75 Jahren im Jahr 2005 zu an, mindestens einmal in ihrem Leben Cannabis konsumiert haben. Unter diesen Verbrauchern nutzten es im Laufe des Jahres fast 4 Millionen. Und es gibt über 1,2 Millionen regelmäßige Konsumenten (mindestens 10 Mal im Monat) und täglich 500.000 Raucher eines illegalen Produkts, das zunehmend auf THC ( psychoaktives Prinzip von Cannabis ) konzentriert ist.

Cannabis: problematische gesundheitliche Auswirkungen

Die Wirkungen und Gefahren von Cannabis variieren je nach Person und Verwendungsmethode. Eine Cannabisvergiftung (Euphorie, Sinnesveränderungen, Entspannung, aber auch verminderte Reflexe, evtl. Übelkeit, Erbrechen) tritt in der Regel innerhalb von 2 Stunden nach Einnahme auf und hält einige Stunden an. Es verursacht motorische Koordinationsprobleme und Schläfrigkeit und setzt den Verbraucher dem Risiko von Verkehrs- Arbeitsunfällen aus oder. Diese Intoxikation kann auch zur akuten Dekompensation einer Psychose führen, also zum Beginn oder zur Verstärkung einer psychiatrischen Pathologie bei der Einnahme von Cannabis.

Didier Jayle ist der Ansicht, dass der regelmäßige Konsum zusätzlich zu diesen unmittelbaren Auswirkungen "Konzentrationsprobleme, Gedächtnisprobleme, Bedenken hinsichtlich der Beschaffung des Produkts" mit der Gefahr der sozialen Isolation aussetzt. Auf psychiatrischer Ebene können Angststörungen auftreten, mit „dem Eindruck von Kontrollverlust, Wahnsinn“. Im Falle eines Übermaßes erschwert das Auftreten einer psychischen Abhängigkeit das Aufhören. Diese Abhängigkeit betrifft „10% der regelmäßigen Konsumenten“ und nimmt zu.

Schwerere Cannabispsychosen sind seltener, können aber schwerwiegend sein und einen Krankenhausaufenthalt und eine Behandlung mit erfordern Neuroleptika . In einer Reihe von Fällen bilden sich diese Psychosen nicht zurück und entwickeln sich zu einer Schizophrenie insbesondere bei jungen Menschen. Allerdings, so Prof. Jayle, „ist der kausale Zusammenhang von Cannabis mit dieser Krankheit nicht belegt“ und „es gibt keinen signifikanten Anstieg der Zahl der Schizophrenen trotz der Konsumexplosion “.

In Bezug auf das Krebsrisiko ist Cannabis vier- bis fünfmal so konzentriert in Teer als Tabak, ganz zu schweigen von den giftigen Substanzen, mit denen es geschnitten wird. Der Lungenkrebs (oder sogar die Blase oder der Mund ) und die chronisch obstruktive Lungenerkrankung ( COPD ), die mit intensivem Cannabiskonsum verbunden sind, könnten sich in den kommenden Jahren vermehren.

Es erscheint daher unabdingbar, sich frühzeitig um die Nutzer zu kümmern. Aber der rechtliche Status von Cannabis hat die öffentliche Gesundheitspolitik lange Zeit zurückgehalten.

Cannabisraucher: Täter wie die anderen?

Das französische Gesetz vom 31. Dezember 1970 ist eines der repressivsten in Europa. Trotzdem sind die Franzosen die Hauptkonsumenten in Europa. Cannabis ist das führende Betäubungsmittel, das in Frankreich beschlagnahmt wurde (9 von 10 Sicherstellungen), 2007 wurden 72 Tonnen (hauptsächlich Harz) vom Markt genommen % der Festnahmen wegen Drogenkonsums). Seit den 90er Jahren hat sich diese Zahl vervierfacht und unterstreicht die Kluft zwischen dem repressiven Willen des Staates und der Konsumrealität.

Hanf als "schwieriges und tabuisiertes gesellschaftliches Thema" zu qualifizieren, erinnerte Simone Weil in der Einleitung zur Gründungskonferenz der CNAM daran, dass sie sich 1993 als Gesundheitsministerin "die Frage nach einer möglichen Entkriminalisierung seines Einsatzes gestellt" habe. Eine Frage, die auch Bernard Kouchner mit Lionel Jospin aufgeworfen hat, ohne greifbares Ergebnis. In der Regierung Raffarin hatte Jean-François Mattei vorgeschlagen, ersetzen strafrechtliche Maßnahmen durch Geldstrafen zu, die Idee war jedoch aufgegeben worden.

Im Wechsel mit Möhre und Peitsche, zwischen Bestrafung und Vorbeugung oszillierend, fällt es dem Staat schwer, die Debatte gelassen zu erfassen und damit die Folgen für die öffentliche Gesundheit angemessen zu bewältigen.

Bessere Versorgung von Cannabiskonsumenten

Spezialisierte Konsultationen nehmen in Frankreich zu. 2005 wurden 35.000 Personen im Rahmen von "Konsultationen für junge Verbraucher" empfangen (1 von 2 Personen wird von den Gerichten verwiesen...). Seit Ende 2007 werden für die befragten Nutzer verpflichtende und kostenpflichtige 2-tägige Awareness-Schulungen eingerichtet. Sie bestehen darin, Gesundheitsfachleuten zuzuhören, die die Gefahren des Cannabiskonsums für den Körper und im Straßenverkehr aufzeigen. Aber diese Geräte greifen vor allem auf gerichtliche Anordnung oder bei nachgewiesener, bereits erkannter Abhängigkeit ein.

Wie Prof. Jayle betont, sind Ärzte schlecht ausgebildet und hilflos gegenüber Cannabis, seiner Prävention und seinem therapeutischen Management. Es sei daher notwendig, mit „nachhaltigen finanziellen Mitteln und politischer Unterstützung“ „neues Wissen aufzubauen, Erfahrungen zu verbreiten“, um ein echtes nationales Bildungsprogramm vorschlagen zu können. Das Ziel: Pflegende in Prävention und Verbraucherpflege ebenso auszubilden wie Polizisten, Richter, Sozialarbeiter und sogar Aufsichtspersonal in Unternehmen.

Das CNAM und sein neuer Lehrstuhl für Suchtforschung unter dem Vorsitz von Prof. Jayle sind Teil dieses Ansatzes für Gesundheits- und Präventionsdienste, mit der Möglichkeit für interessierte Fachkräfte oder Freiwillige, am 26. und 27. Februar an einem 2-tägigen Training am CNAM teilzunehmen. 2009. Ein neuer Schritt zur Verbesserung des Umgangs mit Cannabis und seinen schädlichen Auswirkungen durch unsere Gesellschaft?