Chronische Erkrankung, Neurodermitis, erfordert eine längere Behandlung, deren Ziel nicht darin besteht, die Krankheit zu verschwinden, sondern die Symptome zu verbessern, Komplikationen zu vermeiden und die Lebensqualität zu erhalten. Ob Säugling, Kind oder Erwachsener, es ist wichtig, mit seinem Arzt einen „Therapievertrag“ abzuschließen, dessen Adhärenz einer der Schlüssel zum Erfolg ist.

Neurodermitis: Informationen zum Verständnis bekommen

geben, die Sie befolgen müssen, um Reizungen zu lindern, Schübe zu behandeln und / oder zu verhindern und die Haut in einem Feuchtigkeitszustand zu halten, der ihre Rolle als Hautbarriere gegen äußere Einflüsse behält.

Angesichts einer Behandlung, die komplex erscheinen mag, zögern Sie nicht, ihm Fragen zu den Zielen der Behandlung, den Mitteln zur Durchführung der Behandlung zu stellen... Dieser Ansatz stellt einen echten "therapeutischen Vertrag" dar, der für eine gute Einhaltung unerlässlich ist. Die Achtung der Verantwortungsübernahme ermöglicht es Ihnen, die Ergebnisse zu optimieren.

Therapeutische Aufklärung und Compliance bei Neurodermitis

Wie viele chronischen Krankheiten, Neurodermitis kann Alltag Handicap: beeinträchtigt Schlaf, starken Juckreiz, Angst vor Anfällen, Sorgen über den Zustand eines betroffenen Kleinkind oder Kind... können diese Störungen noch mehr sein so ärgerlich dass es viele widersprüchlichen Ratschläge rund atopische Dermatitis (insbesondere in Bezug auf die Anwendung topischer Kortikosteroide ). Angesichts dieser Missverständnisse ist die therapeutische Aufklärung des Patienten unabdingbar.

Ihr Arzt muss Ihnen daher erklären das Wesentliche über die Erkrankung Ihnen und kann ggf. Informationsunterlagen zum Thema Neurodermitis und deren Behandlung aushändigen. Es ist auch wichtig, die Herausforderungen der Pflege zu verstehen, um Reizungen, Schübe und Komplikationen (insbesondere das Risiko einer Hautinfektion oder Lichenifikation - Verdickung durch rosa Flecken aufgrund von Juckreiz) richtig zu behandeln und zu verhindern.

Die therapeutische Ausbildung ermöglicht es, die Behandlung gut zu managen und sowohl die Compliance als auch die Lebensqualität des Patienten und seiner Umgebung zu verbessern.

Atopieschulen

Wenn Ihr Arzt es empfiehlt, kann die therapeutische Ausbildung auf "Atopieschulen" basieren. Diese Orte des Austauschs, der Information und der Bildung richten sich an Eltern und Kinder. Sie befinden sich meistens auf dem Krankenhausgelände. Über die bereitgestellten Informationen und Schulungen hinaus ermöglichen Ihnen diese Schulen, alle Fragen zum Thema Neurodermitis zu stellen und Ihnen dabei zu helfen, es im Alltag besser zu leben.

Ihr Arzt kann Ihnen die nächstgelegene Atopieschule zu Ihrem Wohnort mitteilen. Darüber hinaus bietet die Atopic Dermatitis Foundation auf ihrer Website Adressen von Atopieschulen in Frankreich an.

Behandlung von atopischer Dermatitis

Das Management kann auf basieren lokalen Behandlungen und systemisch verabreichten Behandlungen. Ihr Ziel ist es, Entzündungen zu beruhigen und die Hautbarriere wieder aufzubauen.

Lokale Behandlungen, die Basis der Pflege

Die Kortikosteroide sind die Standardbehandlung der atopischen Dermatitis. Entgegen der landläufigen Meinung sind sie wirksam und sicher, solange sie mit Bedacht und nach den Anweisungen Ihres Arztes verwendet werden. Diese Medikamente wirken als starke entzündungshemmende Medikamente, die topisch in Form einer Salbe (bei sehr trockener Haut) oder einer Creme (trockener Haut) aufgetragen werden. Topische Kortikosteroide werden normalerweise nachts, vor dem Zubettgehen oder nach dem Baden, auf Bereiche mit Läsionen aufgetragen. Hier empfiehlt es sich, auf die Einhaltung der Dosierungen und der Häufigkeit der verordneten Anwendungen zu bestehen, um unerwünschte Wirkungen (durch Überdosierung) oder ungenügende Wirksamkeit (bei Unteranwendung, in der Regel aus Angst vor dem Medikament) zu vermeiden. Eine Alternative stellen Immunmodulatoren dar. In Frankreich ist Tacrolimus als Salbe erhältlich ( Protopic ®). Dieses Arzneimittel wirkt auf das Immunsystem und sollte auch sorgfältig nach den Anweisungen des Arztes angewendet werden. Da es sich um ein außergewöhnliches Medikament handelt, ist die Verschreibung von Dermatologen und Kinderärzten vorbehalten. Wie bei allen neueren Arzneimitteln müssen die Langzeitwirkungen von Immunmodulatoren noch bewertet werden (insbesondere das Risiko des Auftretens von Krebs). Aus diesem Grund die unabhängige Überprüfung Prescrire im rät Gegensatz zur Französischen Gesellschaft für Dermatologie von der Verwendung ab.

Die Anwendung eines dieser beiden Medikamente bei entzündlichen Läsionen bietet keine lokale Pflege, um trockene Haut zu hydratisieren und die Hautbarriere zu erhalten: Verwendung von hypoallergenen Riegeln oder Gelen, surgras und seifenfrei für das Bad oder die Dusche, Auftragen von Weichmachern auf nicht von Läsionen betroffen.

Andere Medikamente werden manchmal verschrieben, insbesondere bei Erwachsenen mit lokalisierter atopischer Dermatitis im Kopf-Hals-Bereich ( topische Nitro-5-Imidazole , normalerweise indiziert bei durch Pilze verursachten Hautinfektionen).

Systemische Behandlungen

  • Die Antihistaminika oralen haben bei Neurodermitis keine Wirkung gezeigt. Ihre Anwendung ist bei einer damit gerechtfertigt allergischen Rhinitis verbundenen auf ärztliche Verschreibung.
  • Auch die Kortikosteroide sind bei der Behandlung dieser Erkrankung systemisch nicht wirksam. Ihre Anwendung ist jedoch im Falle einer Exazerbation eines damit gerechtfertigt Asthmas verbundenen allergischen immer nach medizinischer Indikation und unter Einhaltung der vorgeschriebenen Dosierungen.
  • Manchmal wird bestimmten Patienten eine niedrig dosierte UVB- oder kombinierte UVAB-Phototherapie verschrieben, aber ihre Zugänglichkeit (Sitzungsdauer und Behandlung über mehrere Wochen) schränkt ihre Anwendung in der Praxis ein. Bei Erwachsenen mit schweren Formen der atopischen Dermatitis ist manchmal eine stärkere Lichttherapie sinnvoll.
  • Immunsuppressiva wie Azathioprin oder Methotrexat werden manchmal bei schweren Formen bei Erwachsenen eingesetzt.
  • Allgemeine Antibiotika sind Sekundärinfektionen von Läsionen durch Bakterien, insbesondere durch Staphylococcus aureus, vorbehalten, immer auf ärztliche Verschreibung.

Versuchen Sie keine Mittel, die nicht von Ihrem Arzt empfohlen wurden. Wenn Sie oder Ihr Kind trotz einer gut durchgeführten Behandlung stärkere Rückfälle oder eine Verschlechterung der Läsionen haben, zögern Sie nicht, sich zu beraten.

Behandlungen der Zukunft bei Neurodermitis

Unter den Forschungswegen erscheint die Identifizierung von Untergruppen von Patienten mit genetisch bedingten Anomalien der Hautbarriere (Mangel der angeborenen oder adaptiven Immunität, Autoreaktivität usw.) vielversprechend. Ziel ist es, morgen gezielt auf jeden Patienten abgestimmte und damit effektiver immunologische Therapien einsetzen zu können.