Die diagnostischen Untersuchungen haben es ermöglicht, das Stadium des Eierstockkrebses zu definieren. Dies leitet die durchgeführte Behandlung. Die Behandlung von Eierstockkrebs umfasst hauptsächlich eine Operation und eine Chemotherapie.

Eine Operation ist die häufigste Behandlung von Eierstockkrebs. Sie hängt vom Stadium und wenn möglich von der Situation der Frau und ihren Wünschen ab (Frau mit weiterem Schwangerschaftswunsch, postmenopausale Frau etc.). Die Chemotherapie wird häufig zusätzlich zu einer Operation, entweder vor oder nach der Operation, eingesetzt.

Eierstockkrebs: Chirurgie im Frühstadium

Wenn der Chirurg feststellt, dass der Tumor anscheinend nur in einem oder beiden Eierstöcken lokalisiert ist, handelt es sich um eine Krebserkrankung im Frühstadium. Die Operation in diesem Stadium hängt von der Situation der Frau ab. Bei postmenopausalen Frauen oder Frauen, die nicht mehr schwanger werden möchten, entfernt der Chirurg nach Untersuchung aller Organe der Bauchhöhle sowohl die Eierstöcke als auch die Gebärmutter. Es werden systematisch Untersuchungen durchgeführt, um sicherzustellen, dass es sich tatsächlich um eine auf die Eierstöcke beschränkte Krebsart handelt. Bei einer Frau, die eine wünscht Schwangerschaft , können zwei Situationen auftreten. Wenn ein Tumor nur an einem Eierstock gefunden wird, entnimmt der Chirurg Proben aus dem Eierstock. Wenn die Untersuchung das Vorhandensein von Krebszellen zeigt, wird der Eierstock entfernt, in dem diese Zellen gefunden wurden, und kann den anderen Eierstock behalten. Anschließend führt er eine sorgfältige Untersuchung der gesamten Bauchhöhle und der Lymphknoten sowie der Proben durch. Für den Fall, dass ein oder mehrere Tumoren an den Eierstöcken entdeckt werden, müssen beide Eierstöcke entfernt werden. Der Chirurg kann die Gebärmutter behalten, nachdem er sie während der Operation untersucht hat. Wenn Sie die Gebärmutter an Ort und Stelle halten, können Sie Ihre Periode mit einer Hormonersatztherapie haben. Es ermöglicht auch eine Schwangerschaft durch Eizellspende .

Eierstockkrebs: Chirurgie im fortgeschrittenen Stadium

Die Operation bei fortgeschrittenem Eierstockkrebs - Krebszellen in der Bauchhöhle oder in den Lymphknoten - unterscheidet sich von der Operation bei Eierstockkrebs im Frühstadium. In diesem Fall entfernt der Chirurg beide Eierstöcke, die Eileiter, die Gebärmutter. Zusammen mit den Fortpflanzungsorganen können das Omentum (ein Gewebeabschnitt, der sich von der Oberseite des Magens bis unterhalb des Dickdarms und des Dünndarms erstreckt und verschiedene Bauchorgane und Blutgefäße bedeckt und stützt) und einige Lymphknoten im Bauch entfernt werden.

Wenn sich der Krebs im gesamten Bauchraum ausgebreitet hat, wird oft versucht, so viel Krebsgewebe wie möglich zu extrahieren. Diese Operation wird als Tumorvolumenreduktionsoperation bezeichnet. In bestimmten Fällen wird nach einer ersten Chemotherapie-Serie, wenn der CT-Scan eine Regression der Läsionen zeigt, eine zweite Intervention vorgeschlagen, die als Neubewertung (oder zweiter Blick) bezeichnet wird, entweder um die Nachsorge zu bestimmen, die der Behandlung oder zum Abschluss der ersten Operation, wenn diese unvollständig war.

Chemotherapie bei Eierstockkrebs

Auf eine Operation von Eierstockkrebs, ob im Frühstadium oder im fortgeschrittenen Stadium, folgen meist 6 Chemotherapiezyklen . Nur wenige sehr lokalisierte Krebserkrankungen oder wenige Borderline-Tumoren (Tumoren, die häufig bei jüngeren Frauen auftreten und eine ausgezeichnete Prognose haben) benötigen nach der Operation keine Chemotherapie. Ziel der Chemotherapie ist es, das Rezidivrisiko zu reduzieren. Vor der Operation durchgeführt, kann es die Größe des Tumors reduzieren und so die Operation erleichtern. Die Chemotherapie hat in den letzten Jahren dank der Einführung neuer, sehr aktiver Medikamente und neuer Verabreichungsmethoden dieser Produkte erhebliche Fortschritte gemacht: Neben der Chemotherapie durch das Blut (intravenöse oder intraarterielle Infusion) ermöglicht die intraperitoneale Operation in einigen Fällen wirken schneller auf die intrapelvinen Tumorherde.

Dann ist eine Nachuntersuchung erforderlich, um sicherzustellen, dass der Tumorprozess nicht wieder aufgenommen wird. Diese Überwachung, die regelmäßig und über einen längeren Zeitraum erfolgen sollte, erfolgt durch klinische Untersuchung, Biologie (Marker CA 125) und Bildgebung.