Eine neue französische Webanwendung, die für Patienten bestimmt ist, die wegen Lungenkrebs behandelt werden, ermöglicht eine personalisierte Fernüberwachung und die Früherkennung möglicher Rückfälle oder Komplikationen. Das Ergebnis ist eine bessere Lebensqualität, eine schnellere Anpassung der Behandlung und vor allem ein Überlebensgewinn von 7 Monaten bei einer Krebserkrankung mit besonders schlechter Prognose!

Jedes Jahr gibt es weltweit 1,8 Millionen neue Fälle von Lungenkrebs und 1,59 Millionen Todesfälle. Oft in einem fortgeschrittenen Stadium erkannt (bei fast jedem zweiten Patienten sofort metastasierend), müssen die aktuellen Methoden der Patientenüberwachung eine frühzeitige Diagnose des Rückfalls gewährleisten, damit der Patient möglicherweise von einer profitieren kann optimalen Behandlung. Eine Webanwendung könnte dieses Tracking verbessern.

Lungenkrebs: ein Antrag für mehr Kontakt mit Ihrem Arzt

Nach Abschluss der Chemotherapie anfänglichen, Strahlentherapie oder Lungenkrebsoperation wurden 133 Patienten mit fortgeschrittenem Stadium in zwei Gruppen eingeteilt: eine profitierte von der Tracking-Web-App, die andere profitierte von der Standard-Nachsorge (mit Arztbesuchen und einem CT-Scan alle). 3-6 Monate - oder nach Ermessen des Arztes öfter). Die Analyse der Entwicklung der von den Patienten beschriebenen Symptome wurde verwendet, um eine Software (MoovcareTM) und ihren Algorithmus zu entwickeln.

„Verbundene Patienten“ hatten den gleichen Zeitplan für Arztbesuche, aber dreimal weniger regelmäßige Scans. Mit der Webanwendung sammelten sie jede Woche ein Dutzend Symptome (Müdigkeit, Gewichtsverlust, Fieber, Husten...). Auch Angehörige könnten diese Daten im Auftrag von Patienten eingeben. Der Algorithmus der App analysierte die Symptome und meldete die Ergebnisse an den Onkologen.

Bei Verdacht auf einen Rückfall könnten E-Mail-Benachrichtigungen an den Arzt gesendet werden, der dann schnell (ohne auf die nächste Kontrolle warten zu müssen) die Notwendigkeit eines Untersuchungstermins oder eines Beratungsgesprächs zur Anpassung der Behandlung einschließlich der medizinischen Versorgung bestätigen könnte. Bei diesen Patienten führt eine Verlängerung der Behandlungsdauer bei Komplikationen zu einem echten Chancenverlust.

Ein durchschnittliches Überleben von 12 bis 19 Monaten

Die präsentierten Ergebnisse sind erstaunlich und veranlassten die Forscher, die Studie nach 18 Monaten vorzeitig zu beenden, damit alle Patienten von der Anwendung profitieren können:

  • Die mittlere Überlebenszeit der Patienten betrug 19 Monate statt 12 Monate in der Kontrollgruppe, die eine standardmäßige medizinische Nachsorge erhielt. Ein Jahr nach Studienbeginn lebten noch 75 % der mit der App ausgestatteten Patienten gegenüber nur 49 % in der Kontrollgruppe.
  • Die Rückfallraten waren in beiden Gruppen mit 51 % bzw. 49 % ähnlich. Der Allgemeinzustand der Patienten zum Zeitpunkt eines Rückfalls war jedoch bei den Nutzern der App recht gut, sodass die überwiegende Mehrheit (74 %) der empfohlenen Behandlung folgen konnte. Im Vergleich dazu war nur ein Drittel der anderen Gruppe robust genug, um einer weiteren Behandlung standzuhalten.
  • Die Lebensqualität der Patienten, die MoovcareTM anwenden, wurde ebenfalls als besser bewertet.
  • Die Anwendung hat es auch ermöglicht, die durchschnittliche Anzahl der Scanner pro Patient und Jahr um 50 % (und die damit verbundenen Kosten um 36 %) zu reduzieren.
  • Dieses System erhöhte die Arbeitsbelastung der Onkologen nicht signifikant, da nur 15 Minuten pro Woche Nachuntersuchungen für 60 Patienten zu ihrem Zeitplan hinzugefügt wurden. Es führte sogar zu weniger Anrufen von Patienten in ihrer Arztpraxis.

Ergebnisse, die noch bestätigt werden müssen

"Dank dieser Anwendung können wir Komplikationen und Anzeichen eines Rückfalls erkennen und früher versorgen. Dieser Ansatz eröffnet eine neue Ära der medizinischen Überwachung: Patienten können in ständigem Kontakt mit ihrem Onkologen Informationen geben und erhalten ", erklärt Doktor Fabrice Denis, Lungenkrebsspezialist am Interregionalen Krebsinstitut Jean Bernard in Le Mans (Westfrankreich), Entwickler der Anwendung und Autor der Studie.

Über diese Präsentation auf dem ASCO-Kongress 2016 hinaus soll die Veröffentlichung der Ergebnisse in einer Fachzeitschrift weitere Informationen liefern. Viele Fragen bleiben unbeantwortet: Was sind die Merkmale der Krebsarten in den beiden Gruppen? Sind die aggressiveren Formen gleichmäßig verteilt? Wird eine Untergruppenidentifikation bei einer kleinen Patientenstichprobe möglich sein?....

entwickelte Anwendung Moovcare Sivan Innovation ist Gegenstand eines Antrags auf Zulassung als Medizinprodukt.