Frauen sind auch in Bezug auf AIDS anders, sowohl biologisch als auch in der Art und Weise, wie sie ihre Krankheit erleben. Von Nebenwirkungen bis zu psychischen Folgen stellen wir Ihnen die weiblichen Besonderheiten des Alltags HIV-positiver Menschen vor.

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Vor einigen Jahren nannten sich AIDS-Kranke AIDS-Kranke, heute definieren sie sich als HIV-Infizierte. Die Einführung neuer Medikamente und neuer Behandlungsmethoden hat sie in der Tat zu einer neuen Realität geführt: der des Lebens damit. Und dieser Unterschied - Ärzte und Forscher erkennen es heute - wird als Frau oder als Mann nicht auf die gleiche Weise erlebt.

Verschiedene Nebenwirkungen

Vivre le VIH au féminin

Sich an emotionalen, professionellen Projekten zu beteiligen und dabei die physische und psychische Realität von HIV im Auge zu behalten, ist nicht so einfach. Wenn die neuen Behandlungen helfen, länger zu leben, haben sie tatsächlich sehr einschränkende Nebenwirkungen: Übelkeit, Durchfall, Peritonitis, Pankreatitis... Es gibt noch eine weitere unerwünschte Wirkung, die nach der Kombination mehrerer antiretroviraler Medikamente aufgetreten ist, die Lipodystrophie. Dies ist eine schlechte Fettverteilung.

Bei Männern äußert sich die Lipodystrophie eher als Verlust von Fettmasse im Gesicht, an den unteren und oberen Gliedmaßen und am Gesäß. Bei Frauen ist es eher umgekehrt. Es geht mehr um eine Zunahme von Fett, in den Brüsten, am Hals und am Bauch.

Maskulinisierung der Silhouette

Lipodystrophie ist sehr behindernd, weil dieses Syndrom, wie Nicolas Veilleux, klinischer Psychologe bei AIDES (Paris), erklärt, "direkt das Aussehen der behandelten Person beeinflusst und sie auf der Ebene ihrer Umgebung und der Gesellschaft noch mehr stigmatisiert". Für Frauen ist es umso schwieriger: Sie haben den Eindruck, ihre Weiblichkeit zu verlieren, nicht mehr verführen zu können. Wie Linda (41 Jahre)* zeigt: „Ich kann mein Aussehen nicht mehr ertragen, jedes Mal, wenn ich mich vor dem Spiegel anschaue, fühle ich mich von Wut, Verzweiflung überwältigt, sehe mein Gesicht komplett verwüstet. Ich bin sexier, keiner schaut mich mehr an und das macht mich richtig schlecht gelaunt“. Die Behandlung, auch wenn sie heilen soll, kann daher zusätzliche Angst auslösen, da sich der Patient nicht mehr durch seine eigene Haut, durch seinen eigenen Körper geschützt fühlt.

Um neue Abwehrmechanismen gegen diese Angst aufzubauen, flüchten manche Menschen in inneres Leiden, wie Linda. Nicolas Veilleux stellt auch fest, dass andere Menschen angesichts einer Lipodystrophie eine tiefe innere Leere aufweisen, die das soziale Verhalten verändert. Die Person wird nichts durchscheinen lassen und eine Distanz aufbauen, sogar ein Desinteresse angesichts des Auftretens dieser Störung. Dann erleben wir einen emotionalen und sexuellen Rückzug, der sich isoliert materialisiert.

Regelmäßige gynäkologische Nachsorge

Angesichts einer Behandlung besteht daher eine der großen Schwierigkeiten darin, Ihren Körper auf andere Weise zu reinvestieren. Dies beinhaltet eine Diät zur Bekämpfung der Lipodystrophie, aber auch eine regelmäßige Kontrolle durch einen Gynäkologen. HIV-positive Frauen sind bestimmten Infektionen sogar stärker ausgesetzt.

Eine von drei HIV-positiven Frauen hat einen abnormalen Abstrich. Dieses gynäkologische Problem ist auf Läsionen des Gebärmutterhalses zurückzuführen, die durch ein Virus, das Papillomavirus, verursacht werden, das eine vorübergehende Infektion verursacht. Meistens werden Frauen es auf natürliche Weise los. Aber bei HIV-positiven Frauen fördert die Einnahme von HIV-Medikamenten und eine mit der Krankheit verbundene Immunsuppression die Persistenz des Papillomavirus. Daher ist es sehr wichtig, dass HIV-positive Frauen darauf achten, denn wenn dieses Virus nicht behandelt wird, kann es andere Zellen infizieren und fünfzehn Jahre später zu Gebärmutterkrebs führen. Es wird daher dringend empfohlen, HIV-positiven Frauen zweimal im Jahr eine gynäkologische Untersuchung zu unterziehen.

Sich den Realitäten von HIV zu stellen und gleichzeitig in ein Berufs-, Beziehungs- und Eheleben investieren zu können, erfordert eine echte Anpassung. Angesichts dieser Prüfungen leiden einige Frauen unter Angstzuständen oder depressiven Gefühlen, Schuldgefühlen, Wut... während andere Opfer eines Gefühls der Sinnlosigkeit oder Selbstmordgedanken werden. Es ist auch wichtig, die Besonderheiten zu erkennen, die Frauen in ihrer Lebensweise mit AIDS haben.

Aufgrund dieser Beobachtung beschloss Patricia Cohen Tanugi, die Association Femmes et Sida mit Sitz in Lyon zu gründen. "Was mich beschäftigt", erklärt sie, "ist das, was uns in unseren Erwartungen, unseren Wünschen, unseren Ambitionen und unserer sukzessiven Trauer verbindet, Frauen in freien Zitaten zu werden".

* Veilleux Nicolas, Die psychologischen Auswirkungen antiretroviraler Behandlungen bei HIV-Betroffenen, Psychologischer Praxisbericht, September 2002